Алгоритм выполнения манипуляций

№

Последовательность действий

Обоснование

1

1.1.

Подготовка к процедуре.

Подготовить все необходимое к манипуляции.

Проверить фамилию больного, соответствие препарата врачебному назначению, прозрачность, цвет, срок годности. Уточнить аллергологический анамнез.

Эффективность проведения манипуляции. Предупреждение осложнений

1.2

Разъяснить пациенту смысл манипуляции.

Убедиться в наличии у пациента

информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.

Профилактика осложнений, уважение прав пациента

(Эт. кодекс м/с ст. 7)

1.3.

Помогите пациенту занять удобное положение (если требуется отгородите ширмой).

Гуманное отношение к пациенту (Эт. Кодекс м/с статья 3)

1.4.

Провести гигиеническую антисептику рук.

Инфекционная безопасность

1.5.

Надеть перчатки (стерильные), непосредственно

перед проведением инъекции целесообразно

обработать нестерильные перчатки раствором

антисептика.

Инфекционная безопасность

1.6.

Обработать шейку ампулы(крышку флакона)

шариками со спиртом-двухкратно.

Инфекционная безопасность

1.7.

Подготовить шприц и иглу для набора препарата.

Правильность выполнения манипуляций

1.8.

Набрать лекарство в шприц из ампулы или флакона.

Правильность выполнения манипуляций

1.9.

Произвести смену иглы(надеть на конус шприца иглу для в/м инъекции). Использованную иглу поместить в емкость с дез. р-ром.

Инфекционная безопасность и соответствие требованиям постановки в/м инъекций

2.

Выполнение процедуры

2.1.

Предложить пациенту лечь(или уложить пациента

на живот или на бок), освободить место для инъекции.

Доступ к месту инъекции

2.2.

Определите место инъекции (выбрать, осмотреть,

пропальпировать).

Предупреждение осложнений

2.3.

Обработайте место инъекции в одном направлении

раствором антисептика, первым шариком - широкое

поле, площадь которого примерно 4х6 см., вторым –

непосредственно место инъекции делая мазки в

одном направлении, подождите, пока антисептик

испарится (место инъекции должно быть сухим).

Инфекционная безопасность

2.4.

Туго натянуть кожу большим и указательным

пальцами одной руки. Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы пальцем.

Соблюдение техники выполнения манипуляции

2.5.

Введите иглу быстрым движением под углом 90^о на

2/3 ее длины,оставляя 1см. над поверхностью

кожи(мизинец должен быть на канюле иглы,

2-ой палец на поршне сбоку, а 1-ый, 3-ий, 4-ый-на

цилиндре). Потяните поршень на себя (при

введении любого лекарственного средства),

убедитесь, что в цилиндре нет крови.

Инфекционная безопасность

2.6.

Медленно введите лекарственное средство, нажимая

на поршень1-ым пальцем левой руки.

Обеспечение попадания препарата в мышцу.

2.7.

Быстро извлечь иглу, продолжая придерживать ее за

канюлю. Прижать шарик к месту инъекции.

Профилактика ВБИ

2.8.

Сделать легкий массаж места инъекции, не отнимая

шарика от кожи.

Для лучшего всасывания лекарственного средства

3.

Окончание процедуры.

3.1.

Весь использованный инструментарий и материал подлежат дезинфекции.

Профилактика ВБИ

3.2.

Провести гигиеническую антисептику рук.

Профилактика ВБИ

3.3.

Сделать соответствующую запись о результатах

выполнения в медицинскую документацию.

Контроль количества выполненных инъекций и преемственность в работе м/с.