
- •Тема 5.9.7. «медикаментозное лечение в сестринской практике» «Техника внутривенных вливаний. Осложнения инъекций»
- •060501.51 – Сестринское дело
- •060102.51 – Акушерское дело
- •Глоссарий
- •План объяснения нового материала
- •Теоретический материал
- •Манипуляция «Техника внутривенных вливаний»
- •Вопросы к итоговому контролю
- •Литература
Глоссарий
ПУНКЦИЯ ВЕНЫ - введение иглы в вену.
УЗЕЛ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ - место для дополнительного в/в введения лекарства.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ - применяются при острой и хронической недостаточности.
МАСЛЯНАЯ ЭМБОЛИЯ - закупорка сосуда масляным эмболом (веществом).
ВОЗДУШНАЯ ЭМОБОЛИЯ - закупорка сосуда, его просвета, воздухом.
ТРОМБОФЛЕБИТ - воспаление вены с образованием тромба в ней.
ГЕМАТОМА - кровоизлияние под кожу крови из сосуда.
План объяснения нового материала
Показания к в/в вливаниям: капельное и струйное введение лекарственных средств.
Анатомические области для в/в вливаний.
Устройство системы одноразового переливания.
Техника в/в переливания.
Подготовка пациента к манипуляции.
Наблюдение за работой системы и состоянием пациента.
Подсоединение 2-го и 3-го флакона с лекарством, введение малой дозы лекарства через «узел для инъекции».
Мероприятия в связи с нарушением работы системы в/в вливания.
Уход за пациентом после в/в вливания.
10.Осложнения при в/в вливании и оказание помощи необходимой пациенту.
ВХОДНОЙ КОНТРОЛЬ ЗНАНИЙ
ФРОНТАЛЬНЫЙ ОПРОС
1. Показания к в/в вливаниям.
Какие р-ры вливают наиболее часто.
Анатомические места для в/в вливаний.
Какое вливание лучше переносит пациент капельное или струйное?
Как необходимо подготовить пациента к в/в вливаниям?
Как должна подготовить себя м/с?
Если пациент без сознания, что нужно сделать с анатомическим местом введения при в/в вливании?
Назовите осложнения при в/в вливании.
9. Какое количество р-ра вливают при в/в капельном вливании? 10.Где заполняют систему и что надо для этого приготовить?
11. Что надо сделать с капельницей после в/в вливания и использованными шариками?
ОТВЕТЫ НА ФРОНТАЛЬНЫЙ ОПРОС
Показания: обезвоживание, интоксикация, коматозное состояние, коллапс, шок, ожоги, инфаркт миокарда, кишечная непроходимость, кровопотери, подготовка к операции, послеоперационный период, парентеральное питание.
0,9% раствор натрия хлорида, 2-4% раствор соды (натрия бикарбо- ната), 5% раствор глюкозы, кровь и кровозаменители.
3. Вены локтевого сгиба, кисти, предплечья, стопы; у детей и младенцев - вены головы.
Лучше переносит капельное вливание, так как при струйном пациент испытывает нагрузку на сердце.
1.Объяснить цель и ход процедуры
2. Уточнить как переносит лекарство
Получить согласие пациента или его родственников.
Ознакомить с продолжением манипуляции
Обеспечить пациенту возможность физиологических процедур.
Приготовить все необходимое. Обработать руки гигиеническим спосо- бом, одеть спецодежду и стерильные перчатки.
Пациента необходимо зафиксировать.
Прокол вены и попадания лекарственного вещества под кожу, флебит, гематома, шок, воздушная эмболия, тромбирование вены, аллергичес- кие реакции, токсические реакции, пирогенные реакции: озноб,
высокая температура, головная боль, ВИЧ, гепатит, сепсис.
При капельном - вводят от 100 мл. до нескольких литров, а при струйном –
не более 500 мл. 10. Систему заправляют в процедурном кабинете. Необходимо приготовить: система, растворы, лоток, тампоны, салфетки, пинцет, зажим, ножницы, пластырь, штатив, жгут, подушечка.
11. Использованный материал (систему, шарики, перчатки) поместить в ёмкости для дезинфекции.