Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Terapia_vse.pdf
Скачиваний:
134
Добавлен:
14.04.2023
Размер:
29.46 Mб
Скачать

e. Ревматоидный артрит Отзыв

Правильный ответ: Реактивный артрит Вопрос 20

Нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Больная 53 лет, жалуется на боли в мелких суставах кистей, ограничение их подвижности. При осмотре плотные симметричные узловатые утолщения в области дистальных межфаланговых суставов кистей. При рентгенографии определяются краевые разрастания костной ткани концевых фаланг пальцев. Название узловатых образований:

Выберите один ответ:

a.УзелкиБушара

b.Кольцевидная эритема

c.Ревматические узелки

d.Тофусы

e.Узелки Гебердена Отзыв

Правильный ответ: Узелки Гебердена

Вопрос 1

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Женщина 62 лет обратилась к врачу с жалобами на боль в костях (ос ощущение «ползания мурашек» в пальцах рук. За 7 месяцев дважды пе переломы: большеберцовойлевойкостиноги и локтевой кости правой руки. Об кожа и видимые слизистые бледные. Нарушений-мышечнсо стойронысистемыкостноне обнаружено. Над легкими перкуторно ясный легочной звук. Дыхание в в минуту. Границы сердца ы,не тонырасширенясные, ритмичные. АД 130/80 мм р Живот мягкий, безболезненный. Печень у края рёберной дуги. Селезё анализе крови: гемоглобин95 г/л; эритроциты- 2,8 Г/л;- 0,9;ЦП лейкоциты 9,3 *109; С 70 мм/ч. Общий белокдиспротеинемия,110 г/л, гипергаммаглобулинемия. В моче г/л. На рентгенограмме костей черепа определяются очаги деструкци изменения обнаруживаются и в костях таза. Установлен диагноз множ Ауто-ТГСК для этой больной уетсянепланир.Какую схему ПХТ Вы используете в случае?

Выберите один ответ:

a.FR (флударабин ритуксимаб)

b.Монотерапия ибрутинибом

c.Монотерапия бендамустином

d.VD (бортезомиб, дексаметазон)

e.CHOP (циклофосфамид, доксорубицин, винкристин, преднизолон)

Отзыв

Правильный ответ: VD (бортезомиб, дексаметазон)

Вопрос 2

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной П.,50 лет, предъявляет жалобы на слабость, повышение темп ночам потливость, похудение. Данныебеспокоятжалобыоколо 3 недель. Объективн Общее состояние удовлетворительное. Пальпируется надключичный лим справа до 2 см плотноэластической консистенции, б/б при пальпации сердца ясные, ритмичные. Со стороныа патологлёгкихии сердцневыявлено. При глубокой пальпации печень у края реберной дуги, селезенка на 1 см После проведения дополнительных исследований был поставлен диагно лимфогранулематоз.

Что при морфологическом исследовании позволилоьэтот диагноз?поставит

Выберите один ответ:

a.фибробласты

b.центробласты

c.очаги склероза

d.клетки Ходжкина

e.клетки с многодольчатыми ядрами

Отзыв

Правильный ответ: клетки Ходжкина

Вопрос 3

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

БольнойР., 56 лет, поступил в отделение неврологии с жалобами на с в грудном и поясничном отделах позвоночника. Из анамнеза известно больного появились около 2х лет назад–состояние.При осмотретяжелое. АД 160/100 ст. Анализ крови: гемоглобин 87 г/л; эритроциты 2,7х1012/л; гемат показатель 0,8; тромбоциты 49,0х109/л; лейкоциты- 6%; - с72%; -9,0х109/л;16%;- м п 6%;плазматические клетки 0%. Биохимия крови: общий белок 145 г/л, мочевина 20 ммоль/л, креатинин 180 мкмоль/л, ЛДГ 650 ЕД/л, ЩФ 460 АЛТ 34 ЕД/л,-микроглобулинβ2 –6,5 мг/л. Миелограмма: бласты 2%,гранулоцит 22%, лимфоидный ряд 12%, моноцитарный ряд 7%, эритроидный ряд 34% клетки 23%. Укажите диагноз.

Выберите один ответ:

a.Эссенциальная тромбоцитопения

b.Метастазы опухоли в кости позвоночника

c.Множественная миелома *

d.Туберкулёз

e.В12-дефицитная анемия

Отзыв

Правильный ответ: Множественная миелома *

Вопрос 4

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной, 40 лет. Предъявляет жалобы повышение температурыв течениетела до нескольких дней подряд, кашель, одышку, боли за грудиной. В анамн по поводу бронхита, антибиотикотерапия без эффекта. При осмотре пальпируются увеличенные шейные и затылочные лимфоузлы. В легких дыхание везик проводится во все отделы, хрипов нет. Живот мягкий, безболезненны на 2 см-подиз края рёберной дуги, печеньа. Внеходувелиммуногистохимическочен исследования лимфоузла выявлена экспрессия антигенов CD20, CD79a, диагноз можно установить на основании полученных данных?

Выберите один ответ:

a.Лимфогранулематоз

b.Лимфома маргинальной зоны

c.Множественная миелома

d.Диффузная-крупноклеточнаяВ лимфома

e.MALT-лимфома

Отзыв

Правильный ответ: Диффузная-крупноклеточнаяВ лимфома

Вопрос 5

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная 51 года, обратилась к неврповодупатологупостоянных головных болей, прогрессирующей слабости, периодического подъема АД до 170/100 мм объективном статусебез особенностей. В анализе крови: гемоглобин 110 4,5х109/л, тромбоциты 170г/л, СОЭ 50 мм/ччерепа.На рентгенограммеочаги деструкции костной ткани. Что необходимо провести в первую очередь для уточн

Выберите один ответ:

a.Люмбальную пункцию

b.Ультразвуковое исследование лимфатических узлов

c.Стернальную пункцию *

d.FISH-исследование

e.Цитогенетическое исследование

Отзыв

Правильный ответ: Стернальную пункцию *

Вопрос 6

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На стационарном лечении в отделении онкогематологии находится пац множественной миеломойсекрецией k лёгких цепей IgA, остеодеструктивна стадия (ISS). У больной выявлен острый тромбоз межмышечных вен ле необходимо назначить?

Выберите один ответ:

a.Форсированный диурез

b.Кардиомагнил

c.Глюкокортикостероиды

d.Низкомолекулярный гепарин

e.Эритропоэтин

Отзыв

Правильный ответ: Низкомолекулярный гепарин

Вопрос 7

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной, 40 лет. Предъявляет жалобы повышение температурыв течениетела до несколькихдней подряд, кашель, одышку, боли за грудиной. В анамнезе по поводу бронхита, антибиотикотерапия без эффекта. При осмотре п увеличенные шейные и затылочные лимфоузлы. В легких дыхание везик проводится во все риповотделы,нетх. Живот мягкий, безболезненный, селезе на 2 см-подиз края рёберной дуги, печень не увеличена.

Какое инструментальное исследование необходимо провести для опред заболевания?

Выберите один ответ:

a.Ультразвуковоеисследование лимфатических узлов

b.Сонография органов брюшной полости

c.Позитронно-эмиссионная томография

d.Сцинтиграфия

e.Рентгенография плоских и трубчатых костей

Отзыв

Правильный ответ: Позитронно-эмиссионная томография

Вопрос 8

Неверно Баллов:0,00 из 1,00 Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент Л. 55 лет, отметил увеличение околоушных лимфатических уз оперирован в че-люстноицевм отделении, диагноз уточнен не был. Затем шейные л/у слева. Была произведенабиопэксияцизионнаял/у. Иммуногистохимическ исследование выявило экспрессию-лимфоцитовмаркера В(CD 20+),-2, CD5,bclCyclin D1. Установлен диагноз-клеточнаяВ неходжкинская лимфома зоны мантии. Какую предложите этому больному?

Выберите один ответ:

a.«7+3»

b.MP

c.R-CHOP

d.VD

Соседние файлы в предмете Госпитальная терапия