- •Цефазолин (Cefazolin, син. Kefzol) (для парентерального применения).
- •Цефалексин (Cefalexin, син. Ceporex, Oracef) (эффективный в отличие от цефазолина при энтеральном введении).
- •Цефалоспорины II поколения
- •Цефуроксим (Cefuroxime, син. Zinnat, Zinacef)
- •Цефаклор (Cefaclor, син. Ceclor)
- •Цефалоспорины III поколения
- •Цефотаксим (Cefotaxime, син. Claforan)
- •Цефтриаксон (Ceftriaxone, син. Rocefin)
- •Цефтазидим (Ceftazidime, син. Fortum)
- •Цефоперазон (Cefoperazone, син. Cefobid)
- •Цефоперазон/Сульбактам (Cefoperazone/Sulbactam)
- •Цефалоспорины IV поколения
- •Цефипим (Cefipim, син. Maxipim)
- •Цефалоспорины V поколения
- •Цефтаролин (Сeftaroline, син. Zinforo)
- •Применение:
- •Переносимость и побочные эффекты:
Цефотаксим (Cefotaxime, син. Claforan)
Проявляет устойчивость к большинству бактериальных β-лактамаз и обладает высокой активностью в отношении многих грамположительных и грамотрицательных аэробных бактерий. Однако активность против бактероидов, продуцирующих хромосомные β-лактамазы, невысокая.
Цефотаксим ‒ единственный из цефалоспоринов, подвергающийся метаболизму в организме. Образующийся метаболит проявляет сходное противомикробное действие, однако уступает ему по активности.
Экскретируется с мочой. Период полувыведения цефотаксима составляет около 1 часа, его активного метаболита ‒ 1,5 часа.
Применяется для лечения инфекций различной локализации, вызванных чувствительными микроорганизмами.
Цефтриаксон (Ceftriaxone, син. Rocefin)
Обладает широким спектром действия в отношении грамотрицательной микрофлоры, может быть использован для лечения менингита и других нейроинфекций (создает терапевтические концентрации в спинномозговой жидкости), против грамположительной микрофлоры имеет более низкую активность, чем цефалоспорины I поколения, активен против анаэробов.
Отличается от цефотаксима тем, что медленнее выводится из организма (период полувыведения 8 часов), что позволяет назначать его один или два раза в день.
Элиминируется из организма не только с мочой, но и с желчью. Высокая концентрация цефтриаксона в желчи может создать при ультразвуковом исследовании картину псевдохолелитиаза.
Используется по тем же показаниям, что и цефотаксим
Цефтазидим (Ceftazidime, син. Fortum)
Проявляет активность в отношении синегнойной палочки и сходных с ней других грамотрицательных неферментирующих бактерий
Заметно уступает им по активности против стрептококков, в том числе пневмококков. В остальном сходен с ними.
Вводится в организм парентерально. Проникает через ГЭБ и создает терапевтические концентрации в спинномозговой жидкости.
Экскретируется с мочой в неизмененном состоянии. Период полувыведения 2 часа.
Показан прежде всего при инфекциях, вызванных синегнойной палочкой, особенно, в связи с бактерицидным характером действия, на фоне нейтропении
Цефоперазон (Cefoperazone, син. Cefobid)
Антисинегнойный цефалоспорин, уступает по активности в отношении синегнойной палочки цефтазидиму.
Хуже проникает через ГЭБ и не создает терапевтических концентраций в ликворе.
Выводится из организма в основном с желчью и только 25% с мочой, так, что при нарушении выделительной функции почек корреции доз не требуется.
Может вызывать гипопротромбинемию и дисульфирамоподобную реакцию.
Цефоперазон/Сульбактам (Cefoperazone/Sulbactam)
Комбинация цефоперазона с ингибитором β-лактамаз сульбактамом.
Проявляет большую активность в отношении грамотрицательных бактерий семейства Enterobacteriaceae, ацинетобактера, а также B.fragilis и других неспорообразующих анаэробов и поэтому при инфекциях брюшной полости и органов малого таза может применяться в виде монотерапии. В остальном сходен с цефоперазоном.