
онкология модекс
.pdf
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больной 42 лет в правой подключичной области с детства постепенно увеличивающаяся безболезненная внутрикожная опухоль в виде мягкого узла неправильной формы ярко-красного цвета диаметром 8 мм. При надавливании пальцем опухоль становится бледно-розовой. После случайной травмы опухоли неделю назад было небольшое кровотечение. Предварительный диагноз и тактика обследования?
Выберите один ответ:
a. Меланома? Показаны: определение опухолевых маркеров, иссечение на всю толщу кожи отступя 2 см. от края опухоли(под общей анестезией).
b. Гемангиома кожи. Показано наблюдение.
c. Меланома? Показаны: морфологическая верификация(мазок-отпечаток или тонкоигольная пункция), УЗИ подмышечно-надключичных зон.
d. Травмированный пигментный невус?. Радионуклидная диагностика в плановом порядке, через месяц повторный осмотр.
e. Гемангиома кожи?. Показано радиофосфорное исследование и иссечение в пределах здоровых тканей с последующим гистологическим исследованием.
Вопрос 48
Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Какой морфологический вариант первичного рака печени обычно развивается на фоне описторхоза?
Выберите один ответ:
a. Холангиоцеллюлярный рак печени
b. Обе формы первичного рака печени при описторхозе встречаются с одинаковой частотой
c. Описторхоз не оказывает влияния на развитие первичного рака печени
d. Гепатоцеллюлярный рак печени
Вопрос 49

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Основные пути метастазирования рака молочной железы?
Выберите один ответ:
a. Подключичный, медиастинальный – в передние медиастинальные л/у; внутрикожный и подкожный в контрлатеральные л/у; в подкожную и субфасциальную сеть лимфатических узлов в эпигастральной области; внутрикожный путь в паховые л/у, брюшину и яичники.
b. Надключичный, межреберный, внутрикожный и подкожный в контрлатеральные л/у; в подкожную и субфасциальную сеть лимфатических узлов в эпигастральной области; внутрикожный путь в забрюшинные л/у, брюшину и яичники.
c. Подключичный, надключичный, под- и надлопаточный – в парастернальные л/у; внутрикожный и подкожный в контрлатеральные л/у; в подкожную и субфасциальную сеть лимфатических узлов в эпигастральной области.
d. Подмышечно-подключично-подлопаточный; интрапекторальный – через л/у Роттера в подключичные л/у; парастернальный – в парастернальные л/у; перекрестный - в контрлатеральные л/у; медиастинальный – в л/у средостения, путь Герота - в л/у эпигастральной области и печень; внутрикожный путь в забрюшинные л/у, брюшину и яичники.
e. Подключичный, подлопаточный, медиастинальный – в л/у корней легких; внутрикожный и подкожный в контрлатеральные л/у; в подкожную и субфасциальную сеть лимфатических узлов в эпигастральной области; внутрикожный путь в забрюшинные л/у, брюшину и яичники.
Вопрос 50
Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Чаще всего опухоль в полости рта локализуется:
Выберите один ответ: a. язык

b. дно полости рта
c. альвеолярный отросток верхней и нижней челюсти
d. щека
Вопрос 51 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациент 67 лет жалуется на наличие опухолевидного образования в левой подчелюстной области. В левой подчелюстной области пальпируется опухолевидной образование до 3,0 см в Д, плотной эластической консистенции, подвижное, безболезненное. Заподозрена аденома подчелюстной слюнной железы слева. Какой наиболее достоверный метод диагностики данной патологии?
Выберите один ответ: a. МРТ мягких тканей шеи
b. Определение SCC
c. Ro-графия мягких тканей шеи
d. Тонкоигольная аспирационная биопсия
e. СКТ мягких тканей шеи
Вопрос 52
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больного 62 лет в межлопаточной области с рождения плоский пигментный невус неоднородно - коричневого цвета диаметром 12 мм., в последнее время появилось ощущение зуда и кайма депигментации вокруг невуса, его поверхность гладкая, блестящая. Предположительный диагноз, тактика обследования?
Выберите один ответ:
a. Пигментный невус. Радионуклидная диагностика через месяц.

b. Малигнизация невуса? Показаны - УЗИ подмышечно-надключичных зон, тотальная биопсия – иссечение на всю толщу кожи отступя 1 см. от края опухоли(под общей анестезией), срочное гистологическтое исследование.
c. Меланома? Показано облучение и иссечение отступя 5 см. от краев опухоли.
d. Малигнизация невуса? Соскоб или пункция, после верификации – иссечение.
e. Раздраженный пигментный невус. Показано мазевое лечение и наблюдение.
Вопрос 53
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 59 лет жалуется на запоры в течение многих лет, в последнее время запоры сменяются зловонными поносами. Аппетит и вес сохранены. Гемоглобин – 118, эритроциты – 3,4. При ректороманоскопии патологии в сигмовидной и прямой кишке нет. Предположительный диагноз, план и тактика обследования?
Выберите один ответ:
a. Рак ободочной кишки?, анемия. Необходима ирригоскопия, определение РЭА.
b. Хронический колит, дисбактериоз. Показано наблюдение и лечение у гастроэнтеролога и инфекциониста.
c. Хронический колит, дисбактериоз. Показано наблюдение и лечение у гастроэнтеролога.
d. Хронический колит, запоры, анемия. Показано наблюдение и лечение у гастроэнтеролога и гематолога.
e. Рак ободочной кишки, кишечная непроходимость?, анемия. Необходима колоноскопия или ирригоскопия.
Вопрос 54
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Женщина 48 лет, жалуется на непостоянное ощущение «комка» и боли в загрудинной области, иррадиирующие в спину и сопровождающиеся тахикардией. Боли, возникают через 1 – 1,5 часа после еды, провоцируются физической нагрузкой, горизонтальным

положением тела, возникают ночью, сопровождаются отрыжкой желудочным содержимым, изжогой и горечью во рту, жалобы в течение 5 лет, аппетит сохранен, не похудела, дисфагии нет. При контрастном рентгенисследовании лежа, после натуживания, отмечен рефлюкс в пищевод, просвет пищевода и рельеф слизистой не изменен. Предполагаемый диагноз?
Выберите один ответ: a. Рак пищевода.
b. Кардиоспазм.
c. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
d. Стенокардия.
e. Хронический эзофагит.
Вопрос 55
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная 57 лет, отмечает боли в грудной клетке, кашель, иногда тошноту и рвоту, субфебрильную температуру. Патологических изменений со стороны органов брюшной полости не выявлено, периферические лимфоузлы не увеличены. Для лечения доброкачественных тератом, тимом, фибром, липом и нейрогенных опухолей средостения применяется:
Выберите один ответ: a. Лучевое лечение
b. Противоопухолевая лекарственная терапия
c. Комплексное лечение
d. Комбинированное лечение
e. Хирургический метод
Вопрос 56
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса

У мужчины 45 лет, при рентгенисследовании грудной клетки в 2 проекциях (предыдущее было 2 года назад), в переднем средостении слева выявлено четкое бугристое образование, размерами 5х6 см. Жалобы на небольшой кашель. Гистологически: тератобластома. Тактика лечения?
Выберите один ответ:
a. Повторные курсы химиотерапии
b. Хирургическое лечение
c. Удаление опухоли с последующей адьювантной терапией
d. Противотуберкулезное лечение
e. Противовоспалительное лечение
Вопрос 57 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Женщина 43 лет жалоб нет, иногда бывает субфебрильная температура. При очередном ежегодном исследовании на рентгенограммах грудной клетки симметричное увеличение лимфоузлов корней легких. Слева увеличенный до 1,0 см. надключичный лимфоузел. Предположительный диагноз, первоочередные обследования?
Выберите один ответ:
a. Лимфогранулематоз? Опухолевые маркеры, флюорография, развернутый анализ крови, стернальная пункция.
b. Хронический бронхит? Флюорография, наблюдение пульмонолога, контроль через месяц.
c. Саркоидоз Бека? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, биопсия надключичного лимфоузла.
d. Туберкулез легких? Флюорография, исследование мокроты на ВК, консультация фтизиатра.
e. Лимфосаркома средостения? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, исследование крови на ВИЧ.
Вопрос 58
Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос
Текст вопроса
Для химиотерапии рака полости рта наиболее часто применяют:
Выберите один ответ: a. циклофосфан
b. доксорубицин
c. 5–Фторурацил
d. блеомицин
Вопрос 59
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 55 лет. Жалобы на увеличение лимфоузлов, потерю в весе до 10 кг за 6 месяцев, общую слабость. В подмышечных, паховых областях определяются группы л/у до 1,5 см в диаметре, плотно-эластичной консистенции, относительно подвижные, безболезненные при пальпации, не спаянные между собой. Рентгенография органов грудной клетки – увеличение л/у средостения во всех отделах. Увеличена селезенка. При биопсии пахового лимфоузла - гигантские клетки.
Какой наиболее вероятный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Инфекционный мононуклеоз.
b. Туберкулез;
c. Рак легкого;
d. Лимфогранулематоз;
e. Саркоидоз;
Вопрос 60
Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос
Текст вопроса
К комбинированной операции следует относить:
Выберите один ответ:
a. Удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьероми резекцией или удалением другого органа, вовлеченного в опухолевый процесс
b. Удаление органа с дополнительной мобилизацией органа для выполнения реконструктивного этапа:
c. Удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером и одновременным выполнением операции по поводу какого – либо другого заболевания
d. Удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером
e. Удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером и всеми доступными лимфоузлами и клетчаткой в зоне операции
Вопрос 1
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
При лечении опухолевых плевритов и асцитов наиболее эффективным способом введения химиопрепаратов является
Выберите один ответ:
a.
.регионарная химиотерапия
b.
локальная химиотерапия (внутриполостное введение)
c.
.все методы одинаково эффективны
d.
.системная химиотерапия Отзыв
Правильный ответ: локальная химиотерапия (внутриполостное введение)
Вопрос 2
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
У женщины 48 лет верифицирован рака шейки матки. Наиболее часто связывают возникновение рака шейки матки с вирусом группы:
Выберите один ответ:
a.
герпес
b.
аденовирус
c.
Эпштейн-Барра
d.
вирус папилломы
e.
вирус гепатита Отзыв
Правильный ответ: вирус папилломы Вопрос 3
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
ОтмеченоСнять флажок
Текст вопроса
В зависимости от целевого назначения лучевая терапия подразделяется на:
Лучевая терапия, включающая два ее вида, называется:
= сочетанной
~комбинированной
~ самостоятельной}
Выберите один ответ:
a.
симптоматическую, сочетанную, комбинированную
b.
радикальную, сочетанную, комбинированную
c.
радикальную, паллиативную, симптоматическую
Отзыв
Правильный ответ: радикальную, паллиативную, симптоматическую
Вопрос 4
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
В порядке скорой помощи в городскую больницу доставлен мужчина 64 лет с жалобами на общую слабость, сильные боли в эпигастрии с иррадиацией в спину, вздутие живота. Считает себя больным около 2–х месяцев. Сначала появилась общая слабость и потеря аппетита, затем - небольшие боли и тяжесть в верхней части живота. Постепенно боли усилились, особенно по ночам. Периодически возникала рвота. Потеря в весе составила 12 кг. За медицинской помощью не обращался, лечился домашними средствами. Последние 2 месяца боли стали нестерпимыми, появилось вздутие живота. Из анамнеза известно, что больной в прошлом злоупотреблял алкоголем, многократно лечился по поводу холецистита, панкреатита и гастрита. Данные объективного обследования. Больной пониженного питания. Кожные покровы бледные. В легких дыхание везикулярное. Тоны сердца приглушены. Пульс - 54 удара в 1 мин, аритмичный, АД - 140/100 мм рт. ст. Живот асимметричен. В эпигастральной области слева выбухает опухоль