онкология модекс
.pdf
Вопрос 26 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Женщина 48 лет жалуется на непостоянные ощущение «комка», боли за грудиной, иррадиирующие в спину, сопровождающиеся тахикардией, возникающие через 1 – 1,5 часа после еды, провоцируются физической нагрузкой с наклонами вперед, горизонтальным положением тела, часто возникают ночью. Во время приступа бывает отрыжка, изжога и горечь во рту. После пребывания в вертикальном положении боли постепенно утихают. Подобные жалобы отмечает в течение 3 лет, аппетит сохранен, не похудела. Дисфагии нет. Предположительный диагноз? Первоочередное обследование?
Выберите один ответ:
a. Рак пищевода?, онкомаркеры, эзофагогастроскопия.
b. Рак пищевода?, КТ или МРТ органов грудной клетки.
c. Диафрагмальная грыжа?, контрастное рентгенисследование пищевода стоя и в положении Трендленбурга, эзофагогастроскопия.
d. Кардиоспазм?, эзофагогастроскопия.
e. Стенокардия?, Электро- и фонокардиография.
Вопрос 27
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больной 65 лет диагноз плоскоклеточный Са кожи ушной раковины справа, T1N0M0, II клиническая группа. Какое лечение показано больной?
Выберите один ответ:
a. Иммунотерапия
b. Химиотерапия
c. Анальгезирующая терапия
d. УВЧ-терапия
e. Оперативное лечение
Вопрос 28 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка 40 лет, жалобы на контактные кровянистые выделения, при гинекологическом исследовании в на шейке матки выявлено опухолевидное образование, напоминающее «цветную капусту», диаметром до 2 см. Каковы первоочередные действия?
Выберите один ответ:
a. Определение уровня онкомаркеров, КТ брюшной полости.
b. Кольпоскопия с биопсией и цитологическое исследование.
c. Госпитализация в стационар для антибиотикотерапии.
d. Фракционное диагностичское выскабливание полости матки. 
e. Направление на УЗИ, определение онкомаркеров.
Вопрос 29 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У молодого мужчины 45 лет, при очередном рентгенисследовании грудной клетки(предыдущее было 2 года назад), в переднем средостении больше справа выявлено четко отграниченное округлое образование, диаметром до 5 см. Жалоб нет. Предположительный диагноз, первоочередные обследования?
Выберите один ответ:
a. Опухоль(киста) переднего средостения? Рентгенография грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, трансторакальная пункционная биопсия.
b. Туберкулез лимфоузлов средостения? Флюорография, исследование мокроты на ВК, консультация фтизиатра.
c. Медиастинальная форма рака легкого? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, опухолевые маркеры, бронхоскопия.
d. Лимфогранулематоз? Опухолевые маркеры, флюорография, развернутый анализ крови.
e. Липома средостения? КТ грудной клетки, хирургическое лечение.
Вопрос 30
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Какой морфологический вариант первичного рака печени обычно развивается на фоне описторхоза?
Выберите один ответ:
a. Обе формы первичного рака печени при описторхозе встречаются с одинаковой частотой
b. Гепатоцеллюлярный рак печени
c. Холангиоцеллюлярный рак печени
d. Описторхоз не оказывает влияния на развитие первичного рака печени
Вопрос 31
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Женщина 48 лет жалуется на непостоянные ощущение «комка» и боли за грудиной, иррадиирующие в спину и сопровождающиеся тахикардией, возникающие через 1 – 1,5 часа после еды, чаще ночью и после физической нагрузки с наклонами вперед. Во время приступа боли бывает отрыжка желудочным содержимым, изжога и горечь во рту. После пребывания в вертикальном положении боли постепенно утихают. Подобные жалобы отмечает в течение 5 лет, аппетит сохранен, не похудела. Дисфагии нет.
Предположительный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Стенокардия.
b. Кардиоспазм.
c. Рак пищевода.
d. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. 
e. Хронический эзофагит.
Вопрос 32 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Клинические формы местнораспространенного рака щитовидной железы?
Выберите один ответ:
a. Струмоподобная: железа плотная, увеличенная, болезненная; тиреоидитоподобная: отек, болезненность, гипертермия; псевдовоспалительная: гиперемия кожи, болезненность, размягчение железы; скрытая: рост опухоли не выражен, симптомов нет.
b. Струмоподобная: выраженная клиника, железа плотная, увеличенная; тиреоидитоподобная: отек, сдавление шеи, дисфагия; воспалительная: гипертермия, гиперемия и отек кожи, болезненность и уплотнение железы; бессимптомная: рост опухоли не выражен, симптомов нет.
c. Узловая: клиника скудная, железа плотная, увеличенная; тиреоидная: напоминает зоб Хашимото, тиреоидит Риделя; воспалительная: субфебрилитет, гиперемия кожи, болезненность и уплотнение железы.
d. Струмоподобная: клиника скудная, железа плотная, увеличенная; тиреоидитоподобная: напоминает зоб Хашимото, тиреоидит Риделя; псевдовоспалительная: субфебрилитет, гиперемия кожи, болезненность и уплотнение железы; скрытая: рост опухоли не выражен, симптомов нет.
e. Узловая: клиника скудная, железа плотная, увеличенная; отечная: напоминает зоб Хашимото, тиреоидит Риделя; воспалительная: субфебрилитет, гиперемия кожи, болезненность и уплотнение железы; скрытая: рост опухоли не выражен, симптомов нет.
Вопрос 33
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная 56 лет, отмечает боли в грудной клетке, кашель, иногда дисфагию, субфебрильную температуру. Рентгенологически в верхне-среднем средостении тень диаметром до 4.0 см. Периферические лимфоузлы не увеличены. Неврогенные опухоли в абсолютном большинстве наблюдений локализуются:
Выберите один ответ:
a. В переднем средостении на уровне основания сердца
b. В верхних отделах переднего средостения
c. В верхней апертуре
d. В центральном средостении 
e. В реберно-позвоночном углу
Вопрос 34
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная 62 лет жалуется на запоры, умеренную слабость и субфебрилитет в течение 3 недель. Гемоглобин – 118, эритроциты – 3,1, лейкоциты – 8,2.. В правой подвздошной области пальпируется неподвижный, плотный, болезненный инфильтрат. При пальцевом исследовании патологии в прямой кишке нет. Предположительный диагноз, план и тактика обследования?
Выберите один ответ:
a. Рак правой половины ободочной кишки, параколический инфильтрат, анемия. Необходима колоноскопия или ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.
b. Рак правой половины ободочной кишки, анемия. Необходима ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости, определение опухолевых маркеров(РЭА).
c. Хронический аппендицит, параколический абсцесс, анемия. Необходима ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.
d. Аппендикулярный инфильтрат, необходимо УЗИ/КТ брюшной полости. С. Дивертикулит ободочной кишки, параколический абсцесс. Необходимы ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.
Вопрос 35
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Женщина 48 лет, жалуется на непостоянное ощущение «комка» и боли в загрудинной области, иррадиирующие в спину и сопровождающиеся тахикардией. Боли, возникают через 1 – 1,5 часа после еды, провоцируются физической нагрузкой, горизонтальным
положением тела, возникают ночью, сопровождаются отрыжкой желудочным содержимым, изжогой и горечью во рту, жалобы в течение 5 лет, аппетит сохранен, не похудела, дисфагии нет. При контрастном рентгенисследовании лежа, после натуживания, отмечен рефлюкс в пищевод, просвет пищевода и рельеф слизистой не изменен. Предполагаемый диагноз?
Выберите один ответ:
a. Хронический эзофагит.
b. Рак пищевода.
c. Кардиоспазм.
d. Стенокардия.
e. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Вопрос 36
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Определение заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований?
Выберите один ответ:
a. Заболеваемость(смертность) от злокачественных новообразований определяются количеством заболевших(умерших) на 100 тысяч населения в год.
b. Заболеваемость(смертность) от злокачественных новообразований определяются количеством заболевших(умерших) на 10 тысяч населения в год.
c. Заболеваемость(смертность) от злокачественных новообразований определяются количеством заболевших(умерших) на 1 тысячу населения в год.
d. Заболеваемость(смертность) от злокачественных новообразований определяются процентом заболевших(умерших) на 100 тысяч населения в год.
e. Заболеваемость(смертность) от злокачественных новообразований определяются процентом заболевших(умерших) в течение года.
Вопрос 37
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная 65 лет жалуется на плохой аппетит, тошноту, жажду, сухость во рту, запор в течение 8 дней, последние 2 дня даже после клизмы не отходят газы. Живот слегка вздут, безболезнен, перистальтика ослаблена. При ректороманоскопии – прямая кишка пуста. Предположительный диагноз, план и тактика обследования?
Выберите один ответ:
a. Рак ободочной кишки. Необходима ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости, определение опухолевых маркеров(РЭА), кишечные орошения, клизмы.
b. Острый колит, дисбактериоз, динамическая кишечная непроходимость, необходимы ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.
c. Рак ободочной кишки, декомпенсированная кишечная непроходимость. Необходима обзорная рентгенография брюшной полости, колоноскопия или ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.
d. Дивертикулит ободочной кишки, сахарный диабет, декомпенсированная кишечная непроходимость. Необходима обзорная рентгенография брюшной полости, колоноскопия или ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.
детоксикационная терапия.
e. Болезнь Крона?, динамическая кишечная непроходимость. Необходима ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости, очистительные клизмы.
Вопрос 38 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Длительность развития опухоли при раке легкого?
Выберите один ответ:
a. Рак легкого в среднем развивается в течение 15 -17лет, в 30% случаев опухоль растет до диаметра 3см.(1 млрд. опухолевых клеток) более 3 лет.
b. Рак легкого в среднем развивается в течение 2 лет, в 50% случаев опухоль растет до диаметра 1мм.(10 млн. опухолевых клеток) более 7 лет.
c. Рак легкого в среднем развивается в течение 10-17лет, в 50% случаев опухоль растет до диаметра 1см.(1 млрд. опухолевых клеток) более 7 лет.
d. Рак легкого в среднем развивается в течение 1-3 лет, в 50% случаев опухоль растет до 1мм.(1 млрд. опухолевых клеток) около 6 месяцев.
e. Рак легкого в среднем развивается в течение 1-2 лет, в большинстве случаев опухоль растет до диаметра 1см.(1 млн. опухолевых клеток) не более года.
Вопрос 39 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больному 55 лет выставлен диагноз: Са левой гайморовой пазухи. Какой из рентгенологических методов исследования играет большую роль в диагностике злокачественных образований придаточных пазух носа?
Выберите один ответ:
a. Компьютерная томография
b. Рентгенография пазух носа в боковой проекции
c. Рентгенография
d. Контрастная рентгенография 
e. Рентгеноскопия
Вопрос 40
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мужчина 45 лет , бледен, жалуется на слабость, кровотечения при дефекации в течение года, при пальцевом исследовании и ректоскопии – кровоточащий геморрой. Предположительный диагноз и план обследования?
Выберите один ответ:
a. Кровоточащий геморрой, анемия. Показано: анализы крови, определение РЭА.
b. Рак прямой кишки? Кровоточащий геморрой, анемия. Показаны колоноскопия/ирригоскопия, анализы крови.
c. Рак прямой кишки, анемия? Необходимы: колоноскопия/ирригоскопия, анализы крови, определение опухолевых маркеров.
d. Рак прямой кишки? Необходимы: колоноскопия/ирригоскопия, анализы крови, гемокульт-тест, определение РЭА.
e. Кровоточащий геморрой, анемия. Рак прямой кишки? Показана ирригоскопия, анализы кала на опухолевые клетки, определение РЭА.
Вопрос 41
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Алгоритм диагностики рака прямой кишки?
Выберите один ответ:
a. Опухолевые маркеры, ректороманоскопия(сигмоидоскопия) с биопсией или ирригоскопия, КТ/МРТ брюшной полости и грудной клетки.
b. Определение опухолевых маркеров, пальцевое ректальное исследование, ирригоскопия, КТ/МРТ грудной клетки и малого таза, гемокульт-тест.
c. Пальцевое ректальное исследование, ректороманоскопия(сигмоидоскопия) с биопсией, колоноскопия/ирригоскопия, рентгенография органов грудной клетки, УЗИ малого таза и забрюшинных лимфоузлов.
d. Исследование кала на атипичные клетки, гемокульт-тест, ректороманоскопия (сигмоидоскопия) с биопсией или ирригоскопия, КТ/МРТ брюшной полости.
e. Определение РЭА, пальцевое ректальное исследование, ирригоскопия, МРТ брюшной полости, сканирование скелета.
Вопрос 42
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Морфогенез рака легкого?
Выберите один ответ:
a. В 50% рак легкого(аденокарцинома) возникает в паренхиме легкого.
b. Железистый рак легкого исходит из паренхимы, плоскоклеточный возникает в стенке бронха.
c. 97% опухолей легкого(эпителиоидный и железистый ) возникают в слизистой бронхов - бронхокарциномы.
d. Бронхокарцинома возникает в слизистой бронха, рак - в паренхиме.
e. Аденокарцинома исходит из паренхимы, плоскоклеточный рак возникает в стенке бронха.
Вопрос 43
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Во время операции Льюиса при поражении средней трети грудного отдела пищевода используют:
Выберите один ответ:
a. Лапаротомию, трансхиатальное удаление опухоли с подкожным проведением трансплантата тонкой кишки
b. Субтотальную резекцию с внутриплевральным анастомозом или экстирпацию грудного отдела пищевода с формированием анастомоза на шее
c. Локальное иссечение опухоли
d. Тотальную эзофагэктомию с эзофагоколопластикой
e. Резекцию верхней трети желудка и пораженного сегмента пищевода с наложением пищеводно-желудочного анастомоза
Вопрос 44
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Снять флажок
Текст вопроса
При семиноме в стадии Т3NхМо показаны следующие виды лечения
Выберите один ответ:
a. Операция Шевассю
b. Послеоперационная лучевая терапия
c. Дооперационная химио- и лучевая терапия
d. Орхиэктомия. 
e. Орхиэктомия
Вопрос 45
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00