Буромский И. В. - Судебно-медицинская экспертиза - 2006
.pdfКОСТНАЯ ТКАНЬ
разуют остеоны и костные бал- |
ных |
кристаллических |
систем |
||||||||||
ки губчатого вещества кости, |
коллагена |
и гидроксиапатита; |
|||||||||||
причем в последнем они рас- |
2-й — микрофибриллы колла- |
||||||||||||
положены т. о., что, макси- |
гена, состоящие из пяти спи- |
||||||||||||
мальные нагрузки всегда про- |
рально расположенных биопо- |
||||||||||||
ецируются на ребро К.п., т. е. |
лярных макромоллекул тропо- |
||||||||||||
параллельно ее |
поверхности. |
коллагена и связанных с ними |
|||||||||||
Меньшая прочность связей ме- |
и между |
собой |
минеральных |
||||||||||
жду К.п. по сравнению с их |
кристаллов; 3-й — волокна, |
||||||||||||
внутриструктурными |
связями |
образованные микрофибрилла- |
|||||||||||
обусловливает |
распростране- |
ми и связанными с ними и ме- |
|||||||||||
ние трещин между К.п. Кроме |
жду собой минеральными кри- |
||||||||||||
того, К.п. образуют наружную |
сталлами; 4-й — костные пла- |
||||||||||||
и внутреннюю пластинки пло- |
стинки (ламеллы), |
состоящие |
|||||||||||
ских костей, наружную поверх- |
из волокон; 5-й — остеоны. К.Т. |
||||||||||||
ность |
и |
поверхность костно- |
|||||||||||
ГРУБОВОЛОКНИСТАЯ |
-К.т., |
||||||||||||
мозговой полости |
трубчатых |
||||||||||||
характеризующаяся |
|
беспо- |
|||||||||||
костей. |
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
рядочным |
расположением |
во- |
|||||||
К.П. ВСТАВОЧНАЯ |
— К.п., |
||||||||||||
локон, образующих грубые пуч- |
|||||||||||||
не входящая в состав остеонов |
|||||||||||||
ки; встречается |
на |
месте при- |
|||||||||||
и расположенная между ними. |
крепления к кости сухожилий и |
||||||||||||
К.П. |
|
ГЕНЕРАЛЬНАЯ |
- |
||||||||||
|
в участках остеогенеза, напр, |
||||||||||||
см. К.п. общая. |
|
|
|
||||||||||
|
|
|
при |
заживлении |
переломов. |
||||||||
К.П. ИНТЕРСТИЦИАЛЬ-НАЯ — |
|||||||||||||
К.Т. ЗРЕЛАЯ - К.т., разру- |
|||||||||||||
см. К.п. вставочная. К.П. ОБЩАЯ |
шающаяся |
по типу хрупкого |
|||||||||||
— К. п., прилежащая к |
материала |
без |
значительной |
||||||||||
образованному |
остео-нами |
пластической деформации; проч- |
|||||||||||
среднему слою кости со стороны |
нее на сжатие, чем на растяже- |
||||||||||||
эндоста |
|
(внутренняя |
общая |
ние. |
Средняя |
относительная |
|||||||
костная |
пластинка) и |
периоста |
плотность |
компактного |
веще- |
||||||||
(наружная |
общая |
костная |
ства зрелой К. т. составляет |
||||||||||
пластинка). |
|
К. |
|
П. |
1,85, губчатого — 1,08, удель- |
||||||||
ПРОМЕЖУТОЧНАЯ -см. К.п. |
ный вес — 1,816 — 1,902, проч- |
||||||||||||
вставочная. КОСТНАЯ ТКАНЬ - |
ность на сдвиг колеблется в |
||||||||||||
соединительная ткань, содержащая |
пределах 5,05—11,8 кг/мм2, мо- |
||||||||||||
обызвествленное |
межклеточное |
дуль |
Юнга составляет |
1,38— |
|||||||||
вещество. С позиций био- |
1,94 • 103 кг/мм2, максимальное |
||||||||||||
механики |
|
выделяют |
несколько |
значение секущего модуля — |
|||||||||
уровней организации К.т.: 1-й |
1,8 ■ 103 кг/мм2 (разрушающее |
||||||||||||
структурный уровень — сово- |
напряжение — 270 Дж). |
||||||||||||
купность строго ориентирован- |
|
Живая кость в |
сравнении |
с |
мертвой более пластич-
103
КОСТНО-МОЗГОВАЯ ПОЛОСТЬ
ная и менее прочная (разруша- |
КОСТНЫЕ |
ТЕЛЬЦА |
- |
костные |
|||||||||
ется при напряжениях на 20% |
лакуны с находящимися в них |
||||||||||||
меньших, чем сухая). Проч- |
остеоцитами. |
|
|
|
|
|
|||||||
ность влажной кости вдоль |
КОСТНЫЙ КАНАЛЕЦ - отходящий |
||||||||||||
оси остеонов составляет 6— |
от костной лакуны канал, |
||||||||||||
17 кг/мм2. |
|
|
|
|
содержащий |
отросток |
остео- |
||||||
К.Т. НЕЗРЕЛАЯ — К.т., разру- |
цита. |
|
|
|
|
|
|
||||||
шающаяся по хрупко-пласти- |
КОСТЬ — орган, построенный из |
||||||||||||
ческому типу, характерна для |
костной |
ткани |
и |
содержащий |
|||||||||
детей и подростков. К.Т. |
также хрящевую и собственно |
||||||||||||
ПЛАСТИНЧАТАЯ - К.т., |
соединительную |
ткань; |
часть |
||||||||||
характеризующаяся |
упорядо- |
скелета. |
|
|
|
|
|
|
|||||
ченным |
расположением воло- |
К. ГУБЧАТАЯ - К., постро- |
|||||||||||
кон, |
формирующих |
костные |
енная в основном из губчато- |
||||||||||
пластинки, входящие в состав |
го вещества, покрытого тон- |
||||||||||||
остеонов. Выделяют К.т.п. пе- |
ким слоем компактного веще- |
||||||||||||
риостальную |
(образуется |
на |
ства. Выделяют К. губчатые |
||||||||||
месте хряща в результате пери- |
длинные (ребра, грудина) и |
||||||||||||
хондрального |
окостенения) |
и |
короткие (позвонки, запястье, |
||||||||||
эндостальную |
(образуется |
на |
предплюсна). К К.г. относят |
||||||||||
месте хряща в результате эндо- |
также |
сесамовидные |
кости |
||||||||||
хондрального окостенения). |
|
(коленная чашечка, горохо- |
|||||||||||
КОСТНО-МОЗГОВАЯ |
|
ПО- |
видная |
кость, |
сесамовидные |
||||||||
ЛОСТЬ — пространство в диа- |
кости пальцев рук и ног), |
||||||||||||
физе трубчатой кости, запол- |
располагающиеся в толще су- |
||||||||||||
ненное костным мозгом. |
|
хожилий и не связанные не- |
|||||||||||
КОСТНО-МОЗГОВОЙ КАНАЛ -см. |
посредственно с костями ске- |
||||||||||||
Костно-мозговая полость. |
|
лета; укрепляют сухожилия, |
|||||||||||
КОСТНЫЕ |
ОСТАНКИ |
- |
кости |
участвуют в образовании сус- |
|||||||||
трупа, оставшиеся после пол- |
тавов. |
|
|
|
|
|
|
||||||
ного |
или частичного |
распада |
К. ПЛОСКАЯ — К., построен- |
||||||||||
мягких |
тканей под |
влиянием |
ная в основном из губчатого |
||||||||||
естественных процессов (гние- |
вещества и |
имеющая |
малую |
||||||||||
ния, разрушения трупа насеко- |
толщину в сравнении с др. ее |
||||||||||||
мыми и их личинками и т. п.). |
размерами. Выделяют К.п. че- |
||||||||||||
Производством судебно-меди- |
репа (лобная, теменные), фор- |
||||||||||||
цинской, экспертизы ' могут |
мирующиеся на основе соеди- |
||||||||||||
быть |
|
установлены |
видовая |
нительной |
ткани, |
имеющие |
|||||||
принадлежность К.о., пол, воз- |
строение в виде диплоэ и вы- |
||||||||||||
раст, раса, рост, индивидуаль- |
полняющие |
преимущественно |
|||||||||||
ные |
особенности |
личности, |
защитные (покровные) функ- |
||||||||||
наличие и механизм образова- |
ции, и К.п. поясов конечно- |
||||||||||||
ния повреждений костей. |
|
стей (лопатка, тазовые кости), |
|||||||||||
104 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
КРАЕВСКОГО ПРИЗНАК |
|
|||
формирующиеся |
на |
основе |
жении (сжатии), к удлинению |
||||||
хрящевой ткани и выполняю- |
(сжатию) тела. |
|
|
||||||
щие в основном функции опо- |
К. ЛИНЕЙНОГО РАСТЯЖЕ- |
||||||||
ры и защиты. |
|
|
|
НИЯ (син. К. поперечного |
|||||
К. СМЕШАННЫЕ - К., фор- |
сжатия) — величина, обратная |
||||||||
мирующиеся путем слияния из |
модулю Юнга; отношение от- |
||||||||
нескольких частей, |
имеющих |
носительного |
изменения ли- |
||||||
разную функцию, строение и |
нейных размеров тела к вы- |
||||||||
развитие (кости основания че- |
звавшему их напряжению. К. |
||||||||
репа). |
|
|
|
|
ПОПЕРЕЧНОГО СЖАТИЯ — |
||||
К. ТРУБЧАТАЯ - К., постро- |
см. К. линейного растяжения. |
||||||||
енная из губчатого и компактного |
К. ПОПЕРЕЧНОЙ ДЕФОР- |
||||||||
вещества, образующего трубку с |
МАЦИИ — см. Пуассона коэф- |
||||||||
костно-мозговой |
|
полостью; |
фициент. |
|
|
|
|
||
выполняет |
функции |
опоры, |
К. ПУАССОНА - см. Пуассо- |
||||||
защиты и движения. Выделяют |
на коэффициент. К. СДВИГА |
||||||||
К.т. длинные (плечо, кости |
— величина, обратная модулю |
||||||||
предплечья, бедро, кости голени) |
сдвига; отношение деформации |
||||||||
— биэпифизарные, т. е. кроме |
сдвига (угла сдвига) к |
||||||||
диафиза |
имеющие |
очаги |
вызвавшему |
ее касательному |
|||||
энхондрального |
окостенения в |
напряжению. |
|
К. |
|||||
обоих эпифизах, являющиеся " |
СЖИМАЕМОСТИ (син. К. |
||||||||
стойками и длинными рычагами |
всестороннего сжатия) — ве- |
||||||||
движения, и К.т. короткие (пясть, |
личина, |
обратная |
модулю |
||||||
плюсна, фаланги) — мо- |
сжимаемости |
(всестороннего |
|||||||
ноэпифизарные, т. е. имеющие |
сжатия); отношение относи- |
||||||||
очаги энхондрального |
окосте- |
тельного |
изменения объема |
||||||
нения лишь в одном (истинном) |
тела к вызвавшему его напря- |
||||||||
эпифизе кости, |
представляющие |
жению. |
|
|
|
|
|||
собой короткие рычаги движения. |
К. УПРУГОЙ ДЕФОРМА- |
||||||||
«КОШАЧЬЕГО ГЛАЗА» СИМ- |
ЦИИ — см. в ст. Деформация. К. |
||||||||
ПТОМ (ФЕНОМЕН) - см. |
УПРУГОСТИ |
— |
величина, |
||||||
Белоглазова признак. |
|
обратная |
модулю |
упругости; |
|||||
КОЭФФИЦИЕНТ |
- |
множитель, |
отношение относительной де- |
||||||
обычно выражаемый цифрами. |
формации тела к вызвавшему |
||||||||
Нек-рые К. имеют свои особые |
ее напряжению. |
|
|
||||||
названия. |
|
|
|
|
КРАЕВСКОГО ПРИЗНАК - по- |
||||
К. ВСЕСТОРОННЕГО СЖА- |
смертное |
расхождение костей |
|||||||
ТИЯ — см. К. сжимаемости. |
черепа, как правило, по стре- |
||||||||
К. ЖЕСТКОСТИ - отноше- |
ловидному и (или) венечному |
||||||||
ние силы упругости, возни- |
швам, вызванное промерзани- |
||||||||
кающей в теле при его растя- |
ем (оледенением) трупа. |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
105 |
КРАЙ ИЗЛОМА
КРАЙ (-Я) ИЗЛОМА - см. в ст. Излом1. КРАЙ (-Я)
ПЕРЕЛОМА — см. в ст. Излом'. КРАЙ (-Я)
ТРЕЩИНЫ - см. в ст. Излом1. КРАЙНЯЯ
НЕОБХОДИМОСТЬ - состояние, когда лицо для уст-
ранения опасности, реально уг- рожающей законным интере-
сам данного лица или иных лиц, интересам общества или государства, причиняет вред интересам третьих (посторон- них) лиц при условии, что гро-
зящая опасность при данных обстоятельствах не могла быть устранена др. средствами и при- чиненный вред менее значите- лен по сравнению с предотвра- щаемым.
КРАНИОГРАФИЯ — рентгеногра- фия черепа без предваритель- ного контрастирования.
КРАНИОЛОГИЯ — раздел антро- пологии, изучающий индиви- дуальную и групповую измен- чивость строения черепа чело- века.
КРАНИОМЕТРИЧЕСКИЕ ТОЧКИ
— общее название условных точек на черепе, расстояние между к-рыми измеряют при
изучении вариаций его строения.
КРАНИОМЕТРИЯ - совокупность приемов измерения черепа,
используемых в антропологии и медицинской крими- налистике.
КРАШ-СИНДРОМ - см. в ст.
Токсикоз.
106
КРЕМАЦИЯ — способ погребе-
ния или уничтожения трупа путем его сжигания.
КРЕПИТАЦИЯ — ощущение по- хрустывания или потрескива- ния, возникающее при пальпа- ции или аускультации. К. КОСТНАЯ - К. при ощу-
пывании области перелома в ранние сроки после травмы; обусловлена взаимным трени- ем костных отломков.
КРИМИНАЛИСТИКА - юриди- ческая дисциплина, предметом изучения к-рой является мето- дика, тактика и техника рас- следования преступлений.
КРИМИНОЛбГИЯ - наука о со- стоянии, динамике и причинах преступности, мерах ее преду- преждения.
КРИОСКОПИЯ — метод иссле- дования свойств жидкостей,
основанный на определении точки их замерзания; может быть использован для диагно-
стики смерти от утопления путем исследования крови из правой и левой частей сердца.
КРОВОИЗЛИЯНИЕ (син. гемор- рагия) — ограниченное скоп- ление крови, излившейся в ткани или полости тела. К. АРРОЗИОННОЕ - К., обу- словленное разрушением стен- ки сосуда патологическим про- цессом.
К. ДИАПЕДЕЗНОЕ - К., об- разовавшееся путем диапеде- за — выхождения форменных элементов крови через непо-
|
|
|
|
|
КРОВЬ |
|
врежденные |
стенки |
капилля- |
поверхности |
причинившего |
||
ров и мелких вен. К |
|
травму предмета. |
|
|
||
ИНТРАМУРАЛЬНОЕ — К. в |
КРОВОПОТЕРЯ — потеря орга- |
|||||
виде пропитывания кровью |
низмом части крови в результа- |
|||||
стенки полого органа. К. |
те наружного и (или) внутрен- |
|||||
ПЕТЕХИАЛЬНОЕ - |
точечных |
него кровотечения. |
Выделяют |
|||
размеров К., |
обусловленное |
К. острую, характеризующуюся |
||||
разрушением стенки |
ка- |
быстрым истечением крови из |
||||
пилляра. |
|
|
крупных сосудов (приводит к |
|||
К СУБАРАХНОИДАЛЬНОЕ - |
смерти даже при относительно |
|||||
К. под паутинной оболочкой |
небольшой общей потере крови |
|||||
головного или спинного моз- |
за счет резкого падения артери- |
|||||
га (в подпаутинном простран- |
ального давления, вызывающе- |
|||||
стве) |
|
|
го гипоксию клеток головного |
|||
К. СУБДУРАЛЬНОЕ - К. ме- |
мозга), и К. обильную, приво- |
|||||
жду твердой и паутинной обо- |
дящую к постепенному обес- |
|||||
лочками головного или спин- |
кровливанию организма за счет |
|||||
ного мозга (в субдуральном |
истечения большого количества |
|||||
пространстве) |
|
крови (2,5—3,5 л) |
|
|
||
К ЭПИДУРАЛЬНОЕ — К. ме- |
КРОВОТЕЧЕНИЕ |
— |
истечение |
|||
жду внутренней поверхностью |
крови в результате самопроиз- |
|||||
черепа или надкостницей по- |
вольного или вызванного трав- |
|||||
звонков и твердой оболочкой |
мой повреждения кровеносно- |
|||||
головного или спинного мозга |
го сосуда. |
|
|
|
||
(в эпидуральном пространст- |
КРОВЬ — ткань организма, со- |
|||||
ве). |
|
|
стоящая из плазмы и взвешен- |
|||
КРОВОПОДТЕК (син. экхи- |
ных в ней форменных элемен- |
|||||
моз) — внутрикожное кровоиз- |
тов; осуществляет |
транспорт |
||||
лияние или |
кровоизлияние в |
веществ в организме, а также |
||||
подкожную |
жировую ткань, |
выполняет защитные, регуля- |
||||
первоначально красно-багро- |
торные и нек-рые др функ- |
|||||
вою, затем |
последовательно |
ции. В судебной медицине ис- |
||||
сине-багрового, буроватого, зе- |
следование жидкой крови про- |
|||||
леноватого и желтоватого цве- |
изводят при экспертизе спор- |
|||||
та (за счет перехода гемоглоби- |
ного отцовства (материнства), |
|||||
на в восстановленный гемогло- |
подмене детей, в целях иден- |
|||||
бин, меггемоглобин, вердоге- |
тификации личности. Иссле- |
|||||
мохромоген, биливердин, би- |
дование пятен, похожих на |
|||||
лирубин). По цвету К. можно |
кровь, — для решения вопро- |
|||||
судить о давности его образо- |
сов' имеется ли кровь на ис- |
|||||
вания, форма К. может отра- |
следуемом объекте, принадле- |
|||||
жать особенности контактной |
жит она животному или чело- |
|||||
|
|
|
|
|
107 |
КРОВЯНОЙ СВЕРТОК
веку, мужчине или женщине |
ся в случаях отравления мети- |
|||||||||
(в т. ч. беременной или роже- |
ловым спиртом. |
|
|
|||||||
нице), взрослому человеку или |
КУМУЛЯЦИЯ — накопление или |
|||||||||
младенцу, может ли она при- |
суммирование |
действия како- |
||||||||
надлежать |
конкретному |
лицу, |
го-либо вещества в организме |
|||||||
какова |
регионарная |
принад- |
при повторном его употребле- |
|||||||
лежность крови (в т ч. не яв- |
нии. |
|
|
|
|
|||||
ляется ли менструальной), ка- |
КУНКЕЛЯ—ВЕТЦЕЛЯ ПРОБА - |
|||||||||
кова |
давность |
образования |
метод |
обнаружения |
карбокси- |
|||||
следа крови, какое количество |
гемоглобина в крови трупа, ос- |
|||||||||
крови образовало пятно, обра- |
нованный на образовании по- |
|||||||||
зовано |
пятно кровью |
живого |
сле добавления к ней раствора |
|||||||
человека или трупа. |
|
|
танина |
|
карминово-красного |
|||||
КРОВЯНОЙ СВЕРТОК - см. |
осадка (при отсутствии кар- |
|||||||||
Сверток крови. |
|
|
|
боксигемоглобина |
образую- |
|||||
КРУЧЕНИЕ — вид деформации, |
щийся осадок имеет серо-ко- |
|||||||||
характеризующийся взаимным |
ричневую окраску). |
|
||||||||
поворотом |
поперечных |
сече- |
КУПОЛ — пространственная не- |
|||||||
ний тела |
относительно |
друг |
сущая |
конструкция |
в форме |
|||||
друга вокруг центральной оси |
сегмента |
шара, параболоида |
||||||||
под действием крутящих мо- |
или др. поверхности враще- |
|||||||||
ментов (пар сил), приложен- |
ния. |
|
|
|
|
|||||
ных к его концам К. пласти- |
КУССМАУЛЯ ДЫХАНИЕ (К. Kuss- |
|||||||||
нок и оболочек возникает под |
maul, 1822—1902, нем. тера- |
|||||||||
действием |
моментов |
внутрен- |
певт) — вид патологического |
|||||||
них касательных сил, появляю- |
дыхания, |
характеризующийся |
||||||||
щихся при их деформации. |
равномерными |
редкими дыха- |
||||||||
КРУШЕВСКОГО |
ПРИЗНАК - |
тельными циклами с глубоким |
||||||||
наличие стойкой мелкопузыр- |
шумным |
вдохом и |
усиленным |
|||||||
чатой пены в дыхательных пу- |
выдохом; наиболее часто на- |
|||||||||
тях; выявляется при смерти от |
блюдается у больных, находя- |
|||||||||
утопления. |
|
|
|
|
щихся без сознания. |
|
||||
КРЮКОВА ПЯТНА (А. И. Крюков, |
КУТИКУЛА |
— |
поверхностный |
|||||||
1866—7, отеч. судебный медик) |
слой |
клеток, |
покрывающий |
|||||||
— |
крупноточечные |
|
кро- |
стержень волоса. Различие в |
||||||
воизлияния под наружной обо- |
строении К. у человека (тонко- |
|||||||||
лочкой сердца, локализующие- |
го рисунка с плотно прилегаю- |
|||||||||
ся на боковой поверхности ле- |
щими друг к другу клетками) и |
|||||||||
вого желудочка и задней по- |
животных (крупного рисунка с |
|||||||||
верхности левых предсердия и |
выраженной зубчатостью) по- |
|||||||||
желудочка сердца, реже — пра- |
зволяет дифференцировать во- |
|||||||||
вого предсердия, образующие- |
лосы человека и животных. |
|||||||||
108 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ЛЕГКОМЫСЛИЕ
Л
ЛАБИЛЬНЫЙ — нестойкий, из- менчивый.
ЛАКАССАНЯ-КРЮКОВА ПРОБА
— определение наличия гликогена в печени трупа;
применяется для диагностики смерти от общего переохлаж- дения организма (в этом слу- чае гликоген в печени отсутст- вует)
ЛАКАССАНЯ ПРИЗНАК - см.
Карминово-красный отек лег- ких.
«ЛАКОВАЯ КРОВЬ» - см. Гемолиз.
ЛАМЕЛЛА — см. Костная пла- стинка.
ЛАНГЕРА ЛИНИИ (K.R. Langer, 1819—1887, нем. анатом) — ус-
ловные линии на поверхности кожи, указывающие направле- ние ее максимальной растяжи- мости. Ориентация длинника раны по отношению к Л.л. оп- ределяет степень ее зияния.
ЛАПАРОСКОПИЯ — исследование
органов брюшной полости путем их осмотра с помощью специального прибора (эндо- скопа), вводимого в брюшную полость через прокол брюш-
ной стенки ЛАПАРОТОМЙЯ - хирургиче-
ская операция, предусматри-
вающая вскрытие брюшинной полости либо (как доступ к ор- ганам забрюшинного про- странства или к матке) — рас-
сечение всех слоев брюшной стенки, кроме париетальной брюшины.
ЛАПАРОЦЕНТЕЗ — прокол
брюшной стенки с помощью специального инструмента (троакара) для извлечения па-
тологического содержимого из брюшной полости.
ЛАРИНГОСПАЗМ — внезапный судорожный спазм мускулату- ры гортани, приводящий к
полному закрытию голосовой щели; вызывает развитие ги-
поксии.
ЛАРШЕ ПЯТНА (J.F. Larcher, 1802—1884, франц. анатом) —
несколько сморщенные тре- угольной формы участки серо- вато-желтоватого цвета на фоне прозрачной и блестящей ро- говицы, обращенные основа- нием к радужке, вершиной — к углам глаза, формируются че- рез 4—6 ч после смерти. Хоро-
шо заметны при раздвигании век Достоверный признак смерти.
ЛАТЕРАЛЬНЫЙ — боковой, рас- положенный дальше от услов- ной средней линии (оси) тела или конечности.
ЛЕГКИЙ ВРЕД ЗДОРОВЬЮ — см. в ст Вред.
ЛЕГКОМЫСЛИЕ — одна из форм вины в виде неосторожности, при к-рой виновный в содеян-
ном предвидел возможность наступления общественно опас- ных последствий своих дейст- вий (бездействия), но без дос- таточных к тому оснований са-
монадеянно рассчитывал на их предотвращение.
109
ЛЕГОЧНАЯ ПРОБА
ЛЕГОЧНАЯ |
ПРОБА |
- |
см. |
в |
скольких суток (реже — дольше), |
|||||
ст. Жизненная проба (-ы). |
|
проходит бесследно. ЛЕЧАЩИЙ |
||||||||
ЛЕЙКОЗ — общее название опу- |
ВРАЧ — врач, оказы вающий |
|||||||||
холей, развивающихся из кро- |
медицинскую помощь пациенту в |
|||||||||
ветворных клеток и поражаю- |
период его наблюдения и лечения |
|||||||||
щих костный мозг. |
|
|
|
в амбулатор-но-поликлиническом |
||||||
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ПРОПИСЬ |
- |
или больничном учреждении. В |
||||||||
предписание, |
регламентирую- |
соответствии со ст. 58 Основ зако- |
||||||||
щее состав |
изготавливаемого |
нодательства РФ об охране здо- |
||||||||
лекарственного средства. |
|
ровья граждан Л.в. назначается по |
||||||||
ЛЕКАРСТВЕННОЕ |
ВЕЩЕСТ- |
выбору пациента или руко- |
||||||||
ВО — лекарство, представляю- |
водителя |
лечебно-профилакти- |
||||||||
щее собой |
одно |
химическое |
ческого учреждения (его под- |
|||||||
соединение |
или |
химический |
разделения), но им не может быть |
|||||||
элемент. |
|
|
|
|
|
|
врач, обучающийся в высшем |
|||
ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО - |
медицинском |
учебном заведении |
||||||||
вещество природного или син- |
или образовательном учреждении |
|||||||||
тетического |
происхождения |
послевузовского |
|
|
||||||
или смесь веществ, используе- |
профессионального |
образования. |
||||||||
мых для лечения, профилакти- |
В случае требования пациента о |
|||||||||
ки и диагностики болезней. |
|
замене Л.в. последний должен |
||||||||
ЛЕСБИЯНСТВО — женский го- |
содействовать выбору др. врача. |
|||||||||
мосексуализм. Может образо- |
Л.в. организует своевременное и |
|||||||||
вывать состав |
преступления, |
квалифицированное |
обследование |
|||||||
наказание за к-рое предусмот- |
и лечение пациента, предоставляет |
|||||||||
рено ст. 132 УК РФ (насильст- |
информацию |
о состоянии |
его |
|||||||
венные действия сексуального |
здоровья, по требованию больного |
|||||||||
характера). |
|
|
|
|
|
или его законного |
представителя |
|||
ЛЕТАЛЬНЫЙ |
— |
смертельный, |
приглашает |
консультантов |
и |
|||||
напр, исход заболевания или |
организует |
|
консилиум. |
|||||||
травмы. |
|
|
|
|
|
|
Рекомендации |
консультантов |
||
ЛЕТАРГИЯ — патологическое со- |
реализуются только по со- |
|||||||||
стояние, напоминающее глубо- |
гласованию с Л.в., за исключением |
|||||||||
кий сон, прекратить к-рый |
экстренных случаев, угрожающих |
|||||||||
внешним |
воздействием |
невоз- |
жизни больного. Л.в. единолично |
|||||||
можно; может развиваться при |
выдает |
|
листок |
|||||||
тяжелой |
психической |
травме, |
нетрудоспособности сроком до 30 |
|||||||
органических заболеваниях го- |
дней. Л.в. может отказаться по |
|||||||||
ловного мозга, истерии. Л. не |
согласованию с соответствующим |
|||||||||
представляет, как правило, |
должностным лицом |
|
||||||||
опасности для жизни, длится |
|
|
|
|
||||||
от нескольких |
часов до не- |
|
|
|
|
|||||
11О |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ЛОЖЕ ТРУПА от наблюдения и лечения па- ЛИНИЯ ПЕРЕЛОМА (нрк.) - ус-
циента, если это не угрожает |
таревший термин, использо- |
||||||||
жизни пациента и |
здоровью |
вавшийся для обозначения как |
|||||||
окружающих, в случаях несо- |
траектории, так и края трещи- |
||||||||
блюдения |
пациентом |
предпи- |
ны (излома). |
|
|
|
|
|
|
саний или правил внутреннего |
ЛИСТОК ВРЕМЕННОЙ НЕТРУ- |
||||||||
распорядка лечебно-профилак- |
ДОСПОСОБНОСТИ (син. боль- |
||||||||
тического учреждения. Л.в. не- |
ничный лист, бюллетень) — |
||||||||
сет ответственность за недоб- |
юридический |
финансовый и |
|||||||
росовестное выполнение своих |
учетно-статистический доку- |
||||||||
профессиональных |
обязанно- |
мент, регистрирующий и удо- |
|||||||
стей в соответствии с законода- |
стоверяющий |
временную |
не- |
||||||
тельством. |
|
|
|
трудоспособность работника. |
|||||
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТЙЧЕ- |
ЛИЦЕНЗИЯ на право заниматься |
||||||||
СКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ - об- |
медицинской и фармацевтиче- |
||||||||
щее название медицинских уч- |
ской деятельностью — доку- |
||||||||
реждений, |
предназначенных |
мент, разрешающий соответст- |
|||||||
для оказания лечебно-профи- |
вующему |
учреждению |
или |
||||||
лактической помощи |
населе- |
конкретному лицу непосредст- |
|||||||
нию; к Л.-п.у. относят больнич- |
венно осуществлять |
тот |
или |
||||||
ные, амбулаторно-поликлини- |
иной вид медицинской (фар- |
||||||||
ческие, санаторно-курортные |
мацевтической) |
деятельности. |
|||||||
учреждения, диспансеры, стан- |
Порядок и условия выдачи Л. в |
||||||||
ции скорой помощи, перелива- |
этих случаях |
регламентирова- |
|||||||
ния крови, учреждения охраны |
ны Положением о лицензиро- |
||||||||
материнства и детства. |
|
вании медицинской деятельно- |
|||||||
ЛЙБМАНА ПРОБА - метод об- |
сти, утвержденным постанов- |
||||||||
наружения |
карбоксигемоглобина |
лением Правительства РФ от |
|||||||
в крови трупа, основанный на |
4 июля 2002 г. № 499. |
|
|
||||||
сохранении кровью в этом слу- |
ЛОЖЕ ТРУПА - поверхность, на |
||||||||
чае красного цвета после до- |
к-рой находится труп на месте |
||||||||
бавления к ее капле формаль- |
его обнаружения. В рамках Л.т. |
||||||||
дегида (при отсутствии карбок- |
выделяют |
собственно |
ложе |
||||||
сигемоглобина кровь приобре- |
(поверхность, |
непосредственно |
|||||||
тает бурую окраску за счет об- |
контактирующую |
с |
трупом), |
||||||
разования формалинового пиг- |
проецируемую зону (ограниче- |
||||||||
мента). |
|
|
|
на проекцией силуэта трупа) и |
|||||
ЛЙКВОР (син. спинно-мозговая |
зону трупных выделений (уча- |
||||||||
жидкость) — жидкая среда, за- |
сток поверхности, по к-рому |
||||||||
полняющая полости головного |
растекаются |
|
продукты разло- |
||||||
и спинного мозга. |
|
|
жения трупа). |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
111 |
лсд
ЛСД — производное лизергиновой кислоты, обладающее психото- миметическим эффектом (см.
Психомиметические вещества).
ЛУЖА КРОВИ — значительное скопление жидкой или свер- нувшейся крови, образующее- ся на невпитывающей поверх- ности, не имеющей крутого наклона, в месте непосредст- венного причинения потерпев-
шему обильно кровоточащих повреждений (начала кровоте- чения) или в др. месте после перемещения тела. Четкие края и свободная от брызг пе- риферия Л.к. характерны для постепенного истечения и рас- пространения крови. Лучеоб-
разные ответвления по краям и множественные брызги за пре- делами Л.к. указывают на
имевшее место расплескивание при стекании крови с нек-рой
высоты или образование лужи в результате причинения по-
терпевшему обширной травмы с последующим его падением или отбрасыванием тела внеш- ней силой (при ДТП, взрывной травме) либо на нанесение уда- ра по уже формирующейся лу- же. Поверхность Л.к. после об-
разования свертка крови имеет глянцевитый вид при условии
неприкосновенности самой лу- жи и тех предметов, к-рые в ней находятся. Любые механи-
ческие воздействия оставляют на поверхности свертка отчет- ливые дефекты. В связи с этим
принципиально важно описать наличие или отсутствие таких повреждений и указать пред- меты, спаянные со свернув- шейся кровью (одежда, пред- меты мебели и др.). При пере-
мещении тела на поверхности Л.к. в процессе поэтапного свертывания постепенно из- ливающейся крови образуют-
ся дугообразные ступенчатые гребни, высота к-рых умень-
шается по мере удаления от источника кровотечения, а во- гнутая сторона обращена к не- му. Для целей установления давности кровотечения необ- ходимо описать состояние по- верхности Л.к. — блестящая или покрыта корочкой, изме- рить ширину каймы прозрач- ной сыворотки, отделившейся по краям от свертка, среднюю толщину свертка и слоя сыво- ротки, указать температуру и относительную влажность воз- духа.
ЛУКОВИЦА ВОЛОСА - утол- щенная часть корня волоса.
М
МАГНУСА ПРОБА (R. Magnus, 1490—1558, нидерланд. физио- лог и фармаколог) — ориенти- рующая методика установле-
112
ния факта наступления смерти человека, заключающаяся в ту- гом перетягивании пальца кис- ти нитью. У живого человека