Буромский И. В. - Судебно-медицинская экспертиза - 2006
.pdf
|
|
|
|
|
УШИБ |
|
У. МОКРОЕ — см. У. по аспи- |
ком способности к самообслу- |
|||||
рационному типу У. ПО |
живанию и неквалифициро- |
|||||
АСПИРАЦИОННОМУ |
ТИПУ |
ванному труду. |
|
|
||
(син. утопление истинное, |
УТРАТА ОРГАНА — см. Потеря |
|||||
утопление мокрое) — У., |
органа или утрата органом его |
|||||
превалирующим компонентом |
функций. |
|
|
|||
в танатогенезе к-рого является |
УТРАТА ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ |
|||||
заполнение дыхательных путей |
ТРУДОСПОСОБНОСТИ -потеря |
|||||
и легких средой утопления. У. |
человеком |
способности |
||||
ПО |
АСФИКТИЧЕСКОМУ |
выполнения конкретной про- |
||||
ТИПУ (син. утопление по спа- |
фессиональной |
деятельности. |
||||
стическому типу, |
утопление |
Устанавливается в соответст- |
||||
сухое) — У., превалирующим |
вии с Правилами установле- |
|||||
компонентом в танатогенезе к- |
ния степени утраты профес- |
|||||
рого является закрытие дыха- |
сиональной трудоспособности |
|||||
тельных путей пеной и (или) |
в результате несчастных случа- |
|||||
развитие ларингоспазма. У. ПО |
ев на производстве и профес- |
|||||
СИНКОПАЛЬНОМУ |
ТИПУ |
сиональных заболеваний, ут- |
||||
— У., причиной смерти при к- |
вержденными |
постановлением |
||||
ром |
является |
развитие |
Правительства РФ от 16 ок- |
|||
рефлекторной |
остановки |
тября 2000 г. № 789, и Вре- |
||||
сердца. |
|
|
менными критериями опреде- |
|||
У. ПО СМЕШАННОМУ ТИ- |
ления степени утраты профес- |
|||||
ПУ — У., в танатогенезе к-рого |
сиональной трудоспособности |
|||||
имеет место комбинация различ- |
в результате несчастных случа- |
|||||
ных его типов. Так, У., начав- |
ев на производстве и профес- |
|||||
шееся по аспирационному типу, |
сиональных заболеваний, ут- |
|||||
может прерваться рефлекторной |
вержденными |
постановлени- |
||||
остановкой сердца. В случае раз- |
ем Минтруда РФ от 18 июля |
|||||
решения ларингоспазма У., 'на- |
2001 г. № 56. |
|
|
|||
чавшееся по асфиктическому ти- |
УТРАТА РЕЧИ — см. Потеря речи. |
|||||
пу, может завершиться по аспи- |
УТРАТА СЛУХА - см. Потеря слуха. |
|||||
рационному типу и т. д. У. ПО |
УШИБ (син. контузия) — общее |
|||||
СПАСТИЧЕСКОМУ ТИПУ — |
поражение организма либо ор- |
|||||
см. У. по асфиктическому типу. |
гана независимо от наличия или |
|||||
У. СУХОЕ — см. У. по асфик- |
отсутствия при |
этом видимых |
||||
тическому типу. |
|
|
нарушений целости тканей. У. |
|||
УТРАТА ЗРЕНИЯ - см. Потеря |
ГОЛОВНОГО МОЗГА — за- |
|||||
зрения. |
|
|
|
крытое повреждение головного |
||
УТРАТА |
ОБЩЕЙ ТРУДОСПО- |
мозга, проявляющееся невро- |
||||
СОБНОСТИ — потеря челове- |
логической и (или) психопато- |
|||||
|
|
|
|
|
223 |
|
УЩЕМЛЕНИЕ
логической |
симптоматикой |
со- |
образованных |
патологическим |
ответственно |
локализации |
очага |
процессом отверстиях и кана- |
|
(очагов) |
повреждения. |
лах, между спайками или руб- |
||
УЩЕМЛЕНИЕ — сдавление органа |
цами, нарушающее его крово- |
|||
или др. анатомического об- |
снабжение, |
иннервацию и |
||
разования в естественных или |
(или) проходимость. |
Ф
ФАБРИКАНТОВА ПРИЗНАК (Л. А. Фабрикантов, отеч. су- дебный медик) — полиморфные мелкоточечные ярко-красные
кровоизлияния в слизистой оболочке лоханок почек; признак
смерти от общего переохлаждения
организма |
(неспецифичен, |
|
поскольку |
может |
наблюдаться |
также и |
при |
механической |
асфиксии, |
отравлении оксидом |
углерода и др.). ФАКТОР
ОКИСЛЕНИЯ |
АЛКОГОЛЯ — |
показатель |
снижения |
концентрации алкоголя в крови в течение определенного интервала времени (обычно 1 ч); используется при установлении
концентрации алкоголя в крови на заданный момент времени. Значения Ф.о.а зависят от очень большого количества факторов и, в сущности, индивидуальны, в
связи с чем в целях повышения точности и доказательственности определения взятие образцов для исследования целесообразно про-
изводить не менее двух раз через фиксированный промежуток времени. Двукратное определение концентрации алкого-
224
ля позволяет рассчитать значе- ние Ф.о.а для данного человека
и применительно к конкретной ситуации. При отсутствии та-
кой возможности используют среднее значение этого пока- зателя, принимаемое равным
0,15%с в час.
ФАКТОР РЕДУКЦИИ АЛКОГОЛЯ
— отношение концентрации
алкоголя во всем теле к его концентрации в крови; ис-
пользуется при установлении количества алкоголя, посту-
пившего в организм в составе спиртных напитков. Может варьировать от 0,55 до 0,75, в
расчетах обычно принимается равным 0,7.
ФАСЦИЯ — оболочка'из плотной
волокнистой соединительной ткани, покрывающая мышцы, большинство внутренних орга- нов, сосуды и нервы.
ФЕГЕРЛУНОВА ПРИЗНАК - на- личие в желудке и верхнем от-
деле тонкой кишки воды с примесью ила, песка и водо- рослей; признак смерти от
утопления.
ФЕЛЬДШЕР — медицинский ра- ботник со средним специаль-
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ФЕРМА |
ным образованием, |
работающий |
моторное возбуждение, судоро- |
||||||||
самостоятельно |
|
|
или |
|
под |
ги, появляются озноб, рас- |
||||
руководством врача. ФЕНОЛ — |
стройства дыхания и кровооб- |
|||||||||
простейший |
|
|
представитель |
ращения, потеря сознания, пе- |
||||||
органических |
|
|
соединений, |
реходящая в глубокую кому. |
||||||
содержащих |
|
гидроксильную |
Смерть потерпевшего наступа- |
|||||||
группу в бензольном кольце. |
ет вскоре |
после поступления |
||||||||
Химически чистый Ф. пред- |
яда в организм от паралича ды- |
|||||||||
ставляет собой легко расплы- |
хательного центра либо в бли- |
|||||||||
вающиеся |
на |
воздухе |
белые |
жайшие сутки от острой почеч- |
||||||
кристаллы с резким характерным |
ной недостаточности или ток- |
|||||||||
запахом. Присоединяя воду, Ф. |
сической |
бронхопневмонии. |
||||||||
образует красновато-бурую вязкую |
При исследовании трупа из по- |
|||||||||
жидкость, содержащую 90% Ф. и |
лостей и от органов трупа ощу- |
|||||||||
10% воды, — карболовую кислоту, |
щается специфический запах. |
|||||||||
широко |
применяющуюся |
в |
Химический ожог тканей по |
|||||||
фармацевтической |
практике, |
при |
ходу пищеварительного тракта, |
|||||||
производстве |
|
|
красителей, |
прежде всего желудка (резко |
||||||
полимерных |
|
материалов |
и |
сокращен, с грубой складчато- |
||||||
синтетических волокон, а также в |
стью), имеет вид сухих ломких |
|||||||||
дезинфекционных |
|
|
целях. |
серовато-белых струпов. Моча |
||||||
Карболовая |
кислота |
может |
имеет характерную темно-зеле- |
|||||||
проникать в организм при приеме |
ную или коричневато-зеленую |
|||||||||
внутрь, вдыхании ее паров, а |
окраску. |
|
|
|||||||
также |
через |
неповрежденную |
ФЕНОМЕН |
— |
исключительно |
|||||
кожу. Она обладает выраженным |
редкое, необычное явление |
|||||||||
раздра-жающе-прижигающим |
|
или признак. |
|
|||||||
(вплоть до развития гангрены) |
ФЕНОМЕН «КОШАЧЬЕГО ГЛАЗА» |
|||||||||
местным и общим токсическим, |
— см. Белоглазова признак. |
|||||||||
прежде |
|
всего |
|
|
нервно- |
ФЕНОТИП — совокупность при- |
||||
паралитическим, |
|
|
действием. |
знаков и свойств, сформиро- |
||||||
Сходным, |
хотя |
|
и |
менее |
вавшихся в результате взаимо- |
|||||
выраженным действием обладают |
действия наследственных фак- |
|||||||||
и др. производные Ф., в |
торов {генотипа) и условий |
|||||||||
частности |
крезолы |
и |
лизол |
среды обитания в процессе ин- |
||||||
(мыльный раствор крезо-лов). При |
дивидуального |
развития орга- |
||||||||
приеме |
карболовой |
кислоты |
низма. |
|
|
|||||
внутрь возникают рвота, боли по |
ФЕРМА — один из элементов рас- |
|||||||||
ходу пищевода и желудка, быстро |
четной схемы, представляю- |
|||||||||
проходящие |
|
|
за |
|
счет |
щий геометрически неизменяе- |
||||
анестезирующего |
|
|
|
действия |
мую стержневую систему, у к- |
|||||
кислоты. |
Развиваются психо- |
рой при расчетах все узлы при- |
||||||||
15-5549 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
225 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ФЕРМЕНТ
нимаются шарнирными, а на- |
йодида калия и кристалличе- |
||||||||||
грузка — передающейся только |
ского |
йода образовывать |
при |
||||||||
через узлы, в результате чего в |
наличии в пятне спермы ко- |
||||||||||
стержнях Ф. возникают только |
ричневые |
кристаллы йодхоли- |
|||||||||
продольные |
(растягивающие |
на, имеющие форму паралле- |
|||||||||
или сжимающие) усилия. |
|
лограмма. |
|
|
|
|
|
||||
ФЕРМЕНТ — белок, выполняю- |
ФЛЮОРЕСЦЕНЦИЯ |
- |
явление |
||||||||
щий функцию специфического |
свечения (испускания лучей), |
||||||||||
катализатора |
превращения |
ве- |
возникающее в момент осве- |
||||||||
ществ в организме. |
|
|
щения (облучения) объекта. |
||||||||
ФИБРИЛЛЯЦИЯ |
предсердий |
или |
В судебной медицине Ф., воз- |
||||||||
желудочков сердца — вид арит- |
буждаемую УФ-светом или си- |
||||||||||
мии |
сердца, |
проявляющейся |
ними лучами, используют для |
||||||||
асинхронностью сокращений |
обнаружения крови и спермы в |
||||||||||
мышц предсердий или желу- |
пятнах. |
|
|
|
|
|
|||||
дочков сердца, приводящей к |
ФОБИЯ — навязчивое состояние |
||||||||||
прекращению |
его |
насосной |
в виде |
неодолимой |
боязни |
||||||
функции. |
|
|
|
нек-рых предметов, действий, |
|||||||
ФИБРИН — нерастворимый в воде |
ситуаций. |
|
|
|
|
|
|||||
белок, образующийся в про- |
ФОКУС РАЗРУШЕНИЯ - см. |
||||||||||
цессе свертывания крови. |
|
Фокус |
разрывного |
разрушения |
|||||||
ФИБРОЗ — разрастание волокни- |
кости. |
|
|
|
|
|
|
||||
стой |
соединительной ткани, |
ФОКУС РАЗРБ1ВА - см. Фокус |
|||||||||
напр, как следствие воспале- |
разрывного разрушения кости. |
||||||||||
ния. |
|
|
|
|
ФОКУС |
РАЗРЫВНОГО |
РАЗРУ- |
||||
ФИГУРА МОЛНИИ - см. Знак |
ШЕНИЯ КОСТИ (син. фокус |
||||||||||
молнии. |
|
|
|
разрушения, фокус разры- |
|||||||
ФИНКА — колюще-режущее ору- |
ва) — участок кости, соответ- |
||||||||||
жие, имеющее толстый корот- |
ствующий началу ее разруше- |
||||||||||
кий |
клинок с односторонней |
ния; точечная, гладкая пло- |
|||||||||
заточкой. |
|
|
|
щадка на поверхности излома, |
|||||||
ФЛЕГМОНА — острое, четко не |
обычно прилежащая к поверх- |
||||||||||
отграниченное гнойное воспа- |
ности |
кости |
соответственно |
||||||||
ление жировой ткани. |
|
области |
максимальных |
по- |
|||||||
ФЛОРАНСА РЕАКЦИЯ (A. Flo- |
верхностных |
растягивающих |
|||||||||
rence, 1851 — 1927, франц. оф- |
напряжений. |
|
|
|
|
||||||
тальмолог) — микрокристал- |
ФОЛЬКМАНОВСКИЕ КАНАЛЫ — |
||||||||||
лическая реакция, используе- |
начинающиеся |
на |
поверхности |
||||||||
мая для предварительного оп- |
кости |
|
|
сосудистыми |
|||||||
ределения наличия |
спермы в |
отверстиями и |
проходящие в |
||||||||
пятне, основанная на способ- |
наружном слое общих (гене- |
||||||||||
ности водного раствора смеси |
ральных) |
костных |
пластинок |
||||||||
226 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ХЛОРИСТОВОДОРОДНАЯ КИСЛОТА
каналы, содержащие идущие из надкостницы в костное ве- щество кровеносные сосуды, к- рые вместе с сосудами, про-
ходящими в каналах остеонов (гаверсовых каналах), обеспе- чивают обмен веществ в кости.
ФОНОВОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ - заболевание, этиологически не связанное с основным, но в
патогенетическом отношении усугубляющее течение основ- ного заболевания.
ФОРМА — внешнее очертание, наружный вид, контуры пред- мета.
ФОТОМЕТРИЯ — совокупность методов измерения энергетиче-
ских параметров оптического излучения, характеризующих процессы его испускания, рас- пространения, поглощения и рассеяния. Выделяют Ф. аб- сорбционную (основана на из- мерении светпоглощения ана- лизируемым обьектом) и Ф.
пламенную или эмиссионную (основана на измерении спек-
ХАБИТУС — внешность, внеш- ний вид человека (особенно- сти телосложения, осанка, цвет кожи, выражение лица и т. п.), по к-рому можно су- дить о состоянии его здоровья,
имеющемся заболевании или наличии предрасположенности к нему
тральных характеристик иссле- дуемых веществ).
ФРАГМЕНТ КОСТИ - часть отъ-
единенного анатомического отдела кости с размерами, пре- вышающими толщину (диа- метр) кости.
ФРАКТОГРАФЙЯ - метод изучения изломов, заключающийся в визуальном осмотре, иссле- довании с помощью оптиче-
ских средств и электронного микроскопа нетронутой (не- шлифованной и нетравленной) поверхности разрушения.
ФРАКТОЛОГИЯ — раздел меха- ники, изучающий разрушение твердых тел путем анализа об-
разующихся при нарушении сплошности материала изло- мов.
ФУЛЬГУРАЦИЯ - см. Знак молнии. ФУЛЬГУРИТ — небольшие ветви- стой формы трубчатые образо- вания, возникающие при ударе молнии в песок за счет сплав-
ления песчинок.
ХЛОРИСТОВОДОРОДНАЯ КИ- СЛОТА — сильная неорганиче- ская кислота, широко исполь- зуемая в химической, консерв- ной и текстильной промыш- ленности, металлургии, меди- цине, а также в быту. Безвод- ная Х.к. представляет бесцвет- ную прозрачную жидкость,
227
ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
техническая — окрашена при- |
дения холинорецепторов. Вы- |
|||||||||||
месями в желтовато-зеленова- |
деляют Х.с, возбуждающие |
|||||||||||
тый цвет. Клинические прояв- |
или способствующие возбужде- |
|||||||||||
ления и морфологические из- |
нию М-холинорецепторов (пи- |
|||||||||||
менения тканей при отравле- |
локарпин и др.) и Н-холиноре- |
|||||||||||
нии Х.к. типичны для отравле- |
цепторов (лобелии, цитизин |
|||||||||||
ния кислотами. |
Смертельная |
и др.). |
|
|
|
|
|
|||||
доза Х.к. при пероральном по- |
ХОЛИНОРЕЦЕПТОРЫ |
- |
биохи- |
|||||||||
ступлении в организм состав- |
мические |
структуры |
клеток, |
|||||||||
ляет 10—15 мл. |
|
|
|
взаимодействующие |
с |
ацетил- |
||||||
ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ |
СРЕДСТВА |
холином |
и |
преобразующие |
||||||||
— лекарственные |
препараты, |
энергию этого взаимодействия |
||||||||||
блокирующие |
|
или |
облег- |
в энергию специфического эф- |
||||||||
чающие процесс передачи им- |
фекта — нервного |
импульса |
||||||||||
пульсов в холинергических си- |
или мышечного сокращения. |
|||||||||||
напсах. |
|
|
|
|
|
ХРОМАТИН — вещество клеточ- |
||||||
ХОЛИНОЛЙТИКИ - см. Холино- |
ного ядра, состоящее из ДНК, |
|||||||||||
литические средства. |
|
небольшого количества РНК и |
||||||||||
ХОЛИНОЛИТЙЧЕСКИЕ |
СРЕД- |
белков. |
|
|
|
|
|
|||||
СТВА (син. холинолитики) — |
X. |
ПОЛОВОЙ |
ЖЕНСКИЙ |
|||||||||
холинергические средства, пре- |
(син. тельца Барра) — представ- |
|||||||||||
пятствующие |
взаимодействию |
ляющий конденсированную X- |
||||||||||
медиатора с холинорецептора- |
хромосому |
плотно |
окрашивае- |
|||||||||
ми и блокирующие |
передачу |
мый крупный участок X. тре- |
||||||||||
импульсов |
в |
холинергических |
угольной, круглой или палочко- |
|||||||||
синапсах без нарушения про- |
видной формы, |
расположенный |
||||||||||
цесса образования медиатора и |
на периферии ядра соматиче- |
|||||||||||
выделения |
его |
из |
нервных |
ской клетки женского организ- |
||||||||
окончаний. Выделяют Х.с, |
ма. Обнаружение Х.ж.п. в клет- |
|||||||||||
блокирующие М-холинорецеп- |
ках крови используют в судеб- |
|||||||||||
торы (атропин, скополамин, |
ной медицине в целях установ- |
|||||||||||
платифиллин и др.) и Н-холи- |
ления половой принадлежности |
|||||||||||
норецепторы |
(бензогексоний, |
крови. |
|
|
|
|
|
|||||
дитилин, тубокурарин и др.). |
X. |
ПОЛОВОЙ |
МУЖСКОЙ - |
|||||||||
ХОЛИНОМИМЕТИКИ - см. Хо- |
представляющая |
конденсиро- |
||||||||||
линомиметические средства. |
ванную Y-хромосому крупная |
|||||||||||
ХОЛИНОМИМЕТЙЧЕСКИЕ |
глыбка X. в ядре соматической |
|||||||||||
СРЕДСТВА (син. холиномиме- |
клетки мужского |
|
организма, |
|||||||||
тики) — холинергические сред- |
ярко светящаяся |
при |
окраске |
|||||||||
ства с различным |
механизмом |
клетки производными акриди- |
||||||||||
действия, вызывающие эффек- |
нового оранжевого. Обнаруже- |
|||||||||||
ты, характерные для возбуж- |
ние Х.п.м. в клетках крови ис- |
|||||||||||
228 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ЦВЕТА ОСНОВНЫЕ |
|
|
пользуют в судебной медицине |
ХРЯЩ — анатомическое образо- |
|||||
в целях установления половой |
вание, состоящее из хрящевой |
|||||
принадлежности крови. |
|
ткани (хондробластов, хондро- |
||||
ХРОМАТОГРАФИЯ — метод раз- |
цитов |
и большого количества |
||||
деления и анализа смесей ве- |
плотного межклеточного веще- |
|||||
ществ, основанный на различ- |
ства) и выполняющее опорную |
|||||
ном распределении их компо- |
функцию. |
|
|
|||
нентов между подвижной (газ |
X. ВОЛОКНИСТЫЙ - X., в |
|||||
или жидкость) и неподвижной |
межклеточном веществе к-рого |
|||||
(твердый сорбент) фазами. X. |
содержатся |
коллагеновые во- |
||||
КОНТАКТНАЯ - см. Кон- |
локна, |
расположенные между |
||||
тактная хроматография. |
X. |
рядами хондроцитов (напр., |
||||
КОНТАКТНО-ДИФФУЗИ- |
|
межпозвонковые диски, лобко- |
||||
ОННАЯ — см. Контактная хро- |
вый X.). |
|
|
|||
матография. |
|
|
X. ГИАЛИНОВЫЙ - X., в |
|||
ХРОМОСОМА |
- структурный |
межклеточном веществе к-рого |
||||
элемент клеточного ядра, со- |
содержатся |
коллагеновые во- |
||||
держащий ДНК. |
|
локна |
и хондромукополипро- |
|||
ХРОМОСОМНАЯ КАРТА - изо- |
теиды (напр., X. ребер, сустав- |
|||||
бражение расположения генов |
ные поверхности костей). X. |
|||||
или их участков по длине хро- |
СУСТАВНОЙ - слой гиа- |
|||||
мосомы с указанием их взаим- |
линовой или волокнистой хря- |
|||||
ного расположения и расстоя- |
щевой |
ткани, покрывающий |
||||
ния между ними. |
|
суставную |
поверхность кости. |
|||
ХРУПКОСТЬ — свойство твердых |
X. ЭЛАСТИЧЕСКИЙ - X., в |
|||||
материалов |
разрушаться |
под |
межклеточном веществе к-рого |
|||
действием внешних сил без за- |
содержатся |
эластические во- |
||||
метной пластической деформа- |
локна; входит в состав ушной |
|||||
ции; зависит от структурного |
раковины, |
надгортанника, |
||||
состояния материала и условий |
рожковидных и клиновидных |
|||||
испытаний (возрастает при уве- |
X. гортани. |
|
|
|||
личении скорости нагружения |
ХРЯЩЕВОЕ СОЕДИНЕНИЕ -см. |
|||||
и понижении температуры). |
|
Синхондроз. |
|
|
ц
ЦАРАПИНА — узкая линейной формы ссадина.
«ЦАРСКАЯ ВОДКА» — смесь кон- центрированных азотной и со- ляной кислот.
ЦВЕТА ОСНОВНЫЕ - три спек- тральных цвета (красный, зеле- ный и синий), из к-рых при оптическом смешении в раз- личных сочетаниях можно по-
229
ЦВЕТА СПЕКТРАЛЬНЫЕ
лучить остальные цвета спек- |
тие Ц. на территории, подве- |
||||||
тра. |
|
домственной |
органу управле- |
||||
ЦВЕТА СПЕКТРАЛЬНЫЕ - семь |
ния здравоохранением, выдав- |
||||||
цветов, на к-рые условно раз- |
шему диплом, как в порядке ча- |
||||||
деляют спектр видимого излу- |
стной |
медицинской практики, |
|||||
чения: красный, оранжевый, |
так и в лечебно-профилактиче- |
||||||
желтый, зеленый, голубой, си- |
ских |
учреждениях |
государст- |
||||
ний и фиолетовый. |
венной и муниципальной сис- |
||||||
ЦЕЛЙТЕЛЬСТВО (сип. народная |
тем здравоохранения по реше- |
||||||
медицина) — методы оздоров- |
нию руководителей этих учреж- |
||||||
ления, профилактики, диагно- |
дений. Лишение диплома цели- |
||||||
стики и лечения,основанные на |
теля производится по решению |
||||||
опыте многих поколений, ут- |
органа управления здравоохра- |
||||||
вердившиеся в народных тради- |
нением, выдавшего его, и может |
||||||
циях, но не зарегистрирован- |
быть |
обжаловано в |
судебном |
||||
ные в порядке, установленном |
порядке. |
|
|
|
|
||
законодательством РФ. Воз- |
ЦИАНИДЫ |
— |
соли |
синильной |
|||
можность занятия Ц. преду- |
(цианисто-водородной) кисло- |
||||||
смотрена ст. 57 Основ законода- |
ты. Синильная кислота и ее |
||||||
тельства РФ об охране здоровья |
соли (цианистые калий, на- |
||||||
граждан. Исключение составля- |
трий, ртуть) используются, как |
||||||
ет проведение сеансов массово- |
правило, лишь в лабораторных |
||||||
го Ц. (запрещены законом), в |
условиях. Вещества же, в мо- |
||||||
т. ч. с использованием средств |
лекуле к-рых присутствуют CN- |
||||||
массовой |
информации. Право |
группы, |
применяются |
в |
|||
заниматься Ц. имеют гражда- |
медицине, биохимических ла- |
||||||
не РФ, получившие диплом це- |
бораториях, горной, кожевен- |
||||||
лителя, выдаваемый органами |
ной и текстильной промыш- |
||||||
управления здравоохранением |
ленности, а также в качестве |
||||||
на основании заявления граж- |
инсектицидов в сельском хо- |
||||||
данина и представления про- |
зяйстве. Отравления Ц. встре- |
||||||
фессиональной медицинской |
чаются редко, гл. обр. в связи с |
||||||
ассоциации либо заявления гра- |
неумеренным употреблением в |
||||||
жданина и совместного пред- |
пищу плодов и семян нек-рых |
||||||
ставления |
профессиональной |
растений (горького миндаля, |
|||||
медицинской ассоциации и уч- |
абрикосов, персиков, вишен, |
||||||
реждения, |
имеющего лицензию |
слив и др.), образующих при |
|||||
на соответствующий вид дея- |
попадании в желудок синиль- |
||||||
тельности. Диплом целителя да- |
ную кислоту, либо настоек из |
||||||
ет его владельцу право на заня- |
косточек этих |
растений. |
Как |
||||
230 |
|
|
|
|
|
|
|
ЦИТОЛОГИЯ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ
казуистика синильная кислота
ицианистый калий использу-
ются в суицидальных целях и для убийства. Токсическое действие Ц. заключается в бло- кировании ферментов, обеспе- чивающих тканевое дыхание. При попадании внутрь 0,1 — 0,2 г яда через несколько ми- нут возникает сильная голов- ная боль и головокружение.
Появляются боль в области сердца, учащенное сердцебие- ние и одышка, покраснение кожи лица, тошнота, рвота, резкая мышечная слабость, пе- реходящая в судороги. Вскоре
наступает потеря сознания и смерть пострадавшего от оста- новки дыхания и сердца. При больших дозах или поступле- нии яда натощак потеря созна-
ния и смерть пострадавшего наступают практически мгно- венно. В ряде случаев предот- вратить наступление смертель-
ного исхода удается введением антидота — метгемоглобиноб- разующих веществ и глюкозы.
Специфичными признаками отравления Ц. являются розо-
ватая окраска кожного покрова
ивнутренних органов и запах горького миндаля, ощущаю- щийся из полостей и от орга- нов трупа. При попадании в организм больших доз яда об- наруживают набухание слизи- стой оболочки желудка и окра-
шивание ее в красноватый
цвет. В случае отравления яд- рами плодовых косточек в же-
лудке и тонкой кишке могут находить их остатки в виде бе- лых крупинок и мелких корич- невых чешуек. Наличие Ц. в трупе устанавливают судебно- химическим исследованием.
ЦИАНМЕТГЕМОГЛОБЙН - со- единение, образующееся в крови при отравлении синильной ки- слотой и ее солями, придающее ей вишнево-красную окраску.
ЦИАНОЗ — синюшный оттенок кожи и слизистых оболочек; признак недостаточного насы- щения крови кислородом.
ЦИАНОТЙЧЕСКАЯ МАСКА -см.
Экхимотическая маска.
ЦИКУТА — ядовитое растение
(см. в ст. Отравление).
ЦИЛИНДР — геометрическое тело,
получающееся при вращении прямоугольника вокруг одной из его сторон.
ЦИРРОЗ — замещение ткани па- ренхиматозного органа фиб- розной тканью, сопровождаю- щееся перестройкой его струк- туры и сморщиванием.
ЦИТОЛОГИЯ СУДЕБНО-МЕДИ- ЦИНСКАЯ — раздел судебной медицины, изучающий микро- частицы органов и тканей че- ловека при экспертизе вещест- венных доказательств приме- нительно к решению задач, возникающих в ходе производ- ства по уголовным и граждан- ским делам.
231
ЧАСТНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПРАКТИКА
ЧАСТНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПРАКТИКА — оказание меди-
цинских услуг медицинскими работниками вне учреждений государственной и муници- пальной систем здравоохране-
ния за счет личных средств граждан или средств сторон- них, в т. ч. и страховых меди- цинских, организаций в соот- ветствии с заключенными до- говорами. Согласно ст. 56 Ос-
нов законодательства РФ об охране здоровья граждан право на занятие Ч.м.п. имеют лица,
получившие диплом о высшем или среднем медицинском об- разовании, сертификат специа- листа и лицензию на избран- ный вид деятельности. Разре- шение на занятие Ч.м.п. выда-
ется местной администрацией по согласованию с профессио- нальными медицинскими ассо- циациями и действует на под- ведомственной ей территории. Контроль за качеством оказа- ния медицинской помощи осу-
ществляют профессиональные медицинские ассоциации и ме- стная администрация. Иное вмешательство местной адми- нистрации в деятельность лиц, занимающихся Ч.м.п., не до- пускается, за исключением случаев, когда такое вмеша-
тельство прямо предусмотрено законом. Запрещение занятия
232
Ч.м.п. производится по реше- нию органа, выдавшего разре- шение, или суда. Незаконное занятие Ч м.п. может повлечь
уголовную ответственность по ст. 235 УК РФ. При этом не является занятием медицин- ской практикой оказание разо- вых услуг, хотя бы и за возна- граждение, к-рое осуществля- ется от случая к случаю по ус- мотрению данного лица, когда пациенту заранее неизвестно, может ли он получить меди- цинские услуги и на каких ус- ловиях.
ЧЕЙНА-СТОКСА ДЫХАНИЕ (J. Cheyne, 1777—1836, шотл. врач; W Stokes, 1804—1878, ирланд врач) — вид патологического дыхания, характеризующийся
циклически повторяющимися поверхностными резкими,
постепенно учащающимися и углубляющимися дыхательными движениями, к- рые, достигнув максимума, ос- лабляются и урежаются, сме- няясь задержкой дыхания; на-
блюдается при повышении внутричерепного давления, сердечной недостаточности, нек-рых интоксикациях; может
встречаться в норме у детей младшего возраста и у взрос- лых во время сна.
ЧЕРЕП — скелет головы; подраз- деляется на Ч. лицевой (вклю-