Литература / Классификация+пневмокониозов.+Силикоз.+2019

Примеры диагнозов

•Силикоз I стадии (2/2, s/p+hi+cl+em+pq),

дыхательная недостаточность первой степени.

•Пневмокониоз от воздействия фиброгенной

пыли с содержанием SiO2 < 10% I стадии (2, s/s + hi +cl+em+pq), осложнённый ХОБЛ в стадии ремиссии, дыхательная недостаточность второй степени.

Дифференциальный диагноз

•Туберкулёз

•Рак лёгких и бронхов, метастатическое

поражение

•Склеротическое поражение легочной ткани при системных заболеваниях

соединительной ткани

•Саркоидоз

Лечение пневмокониозов

Задачи:

Предупредить прогрессирование

пневмокониотических изменений (повышение устойчивости альвеолярных макрофагов, уменьшение образования активных форм кислорода)

Коррекция функциональных нарушений

Предупреждение и лечение осложнений

Своевременное рациональное трудоустройство больного с исключением тяжелого физического труда и переохлаждения, без воздействия АПФД и раздражающих газов.

При снижении квалификации больного направляют на БМСЭ для определения процента утраты трудоспособности и по показаниям группы инвалидности

•Антиоксиданты (аевит, витамин С).

•При быстропрогрессирующем течении заболевания – кортикостероиды.

•Лечение противотуберкулёзными препаратами.

•Муколитическая терапия (амброксол,

карбоцистеин, ацетилцистеин и др.).

•Бронхолитики только если есть ХОБЛ.

•Оксигенотерапия, дыхательная гимнастика,

адаптогены, биостимуляторы и др.

•Вакцинопрофилактика (пневмония, грипп).