УРОЛОГИЯ ИТОГОВЫЙ ТЕСТ
.pdf
|
|
• |
E.Coli |
|
202. |
Струвитные конкременты редко |
• |
Klebsiella spp. |
|
возникают из-за: |
• |
Proteus spp. |
||
|
||||
|
|
• |
Morganella morganii |
|
|
|
|
|
|
|
При повышении какого гормона |
• |
Парат-гормон |
|
|
• |
Ренин |
||
203. |
возникает резорбтивная |
|||
• |
Инсулин |
|||
|
гиперкальциурия? |
|||
|
• |
Альдостерон |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
• |
pH > 5 |
|
204. |
При каком pH мочи образуются камни |
• |
pH > 6 |
|
мочевой кислоты? |
• |
pH > 7 |
||
|
||||
|
|
• |
pH > 8 |
|
|
|
|
||
|
|
• Высокая концентрация натрия и креатинина крови |
||
|
К факторам, не влияющим на |
• |
Уростаз |
|
|
• Отсутствие или низкий уровень защитных коллоидов в |
|||
205. |
образование и рост мочевых камней, |
|||
|
моче |
|||
|
относятся: |
|
||
|
• Высокая концентрация щавелевой, мочевой кислоты, |
|||
|
|
|||
|
|
|
кальция в моче |
|
|
Выделение какого вещества почками, |
|
|
|
|
способствующее камнеобразованию, |
• |
Мочевая кислота |
|
206. |
включает: гломерулярную |
• |
Муравьиная кислота |
|
фильтрацию, проксимальную |
• |
Аминокапроновая кислота |
||
|
||||
|
реабсорбцию, канальцевую экскрецию |
• |
Щелочная фосфотаза |
|
|
и постсекреторную реабсорбцию? |
|
|
|
|
|
• |
Аллопуринол |
|
207. |
Какой из препаратов тормозит синтез |
• |
Диклофенак |
|
мочевой кислоты: |
• |
Тамсулозин |
||
|
||||
|
|
• |
Ацетилсалициловая кислота |
|
|
|
|
|
|
|
|
• |
Мочекислый диатез |
|
208. |
При каком заболевании встречается |
• |
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
|
уратный нефролитиаз: |
• |
Сахарный диабет |
||
|
||||
|
|
• |
Болезнь крона |
|
|
|
|
|
|
|
|
• |
Ксантиновые |
|
209. |
Наиболее редко встречающиеся камни |
• |
Оксалаты |
|
почек: |
• |
Фосфаты |
||
|
||||
|
|
• |
Смешанные |
|
|
|
|
|
|
|
|
• |
Струвит |
|
210. |
Какие из перечисленных камней имеют |
• |
Цистин |
|
инфекционную этиологию: |
• |
2,8-дигидрокси-аденин |
||
|
||||
|
|
• |
Мочекислые камни |
|
|
|
|
|
|
|
|
• |
Все ответы верны |
|
211. |
Выберите правильные общие факторы |
• |
Развитие МКв детстве |
|
высокого риска камнеобразования: |
• |
Камни из мочевой кислоты |
||
|
||||
|
|
• |
Инфекционные камни |
|
|
|
|
|
|
|
Камни какого минерального состава |
• |
Цистин |
|
|
• |
Фосфат магния |
||
212. |
возникают вследствие генетических |
|||
• |
Урат аммония |
|||
|
нарушений: |
|||
|
• |
фосфат кальция |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
• |
Цистинурия |
|
213. |
Какие генетические причины |
• |
Гемофилия |
|
вызывают развитие МКБ: |
• |
Синдром Дауна |
||
|
||||
|
|
• |
Дальтонизм |
|
|
|
|
|
|
|
|
• |
Все перечисленное |
|
214. |
Какой фактор повышает вероятность |
• |
Нейрогенный мочевой пузырь |
|
образования камней мочевого пузыря: |
• |
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы |
||
|
||||
|
|
• |
Аугментация мочевого пузыря |
|
|
|
|
||
|
Что не является фактором риска |
• Конфликт трансплантата с организмом реципиента |
||
|
• Повышенный риск развития инфекций мочевых путей |
|||
215. |
развития мочекаменной болезни при |
|||
• |
Повышенный pH мочи |
|||
|
трансплантации почки: |
|||
|
• |
Почечно-канальцевый ацидоз |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Препараты, которые могут |
• |
Все ответы верны |
|
|
• |
Сульфонамид |
||
216. |
кристаллизоваться в моче и образовать |
|||
• |
Индинавир |
|||
|
камни: |
|||
|
• |
Ципрофлоксацин |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
• |
Ураты |
|
217. |
В результате нарушения пуринового |
• |
Карбонаты кальция |
|
обмена образуются: |
• |
Фосфаты кальция |
||
|
||||
|
|
• |
Оксалаты |
|
|
|
|
|
|
|
|
• |
Все верно |
|
218. |
К коралловидному нефролитиазу могут |
• |
Гиперпаратиреоз |
|
приводить: |
• |
Губчатая (медуллярная) почка |
||
|
||||
|
|
• Почечный тубулярный ацидоз 1 тип |
||
|
|
|
|
|
|
|
• |
Оксаталных камней |
|
219. |
Гиперкальциемия и гиперкальциурия |
• |
Цистиновых камней |
|
способствуют образованию: |
• |
Уратных камней |
||
|
||||
|
|
• |
Все перечисленное |
|
|
|
|
|
|
|
По каким из перечисленных критериев |
• |
Состав |
|
|
• |
Цвет |
||
220. |
можно классифицировать мочевые |
|||
• |
Форма |
|||
|
камни: |
|||
|
• |
Все перечисленное |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
• |
Ксантин |
|
221. |
Конкременты какого минерального |
• |
Фосфат магния и аммония |
|
состава является рентгеннегативными: |
• |
Цистин |
||
|
||||
|
|
• |
Моногидрат оксалата кальция |
|
|
|
|
|
|
|
Конкременты какого минерального |
• |
Веделлит |
|
|
• |
Апатит |
||
222. |
состава являются высоко |
|||
• |
Струвит |
|||
|
рентгенконтрастными: |
|||
|
• |
Лекарственные камни |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Конкременты какого минерального |
• |
Уратные камни |
|
|
• |
Вевеллит |
||
223. |
состава является |
|||
• |
Апатит |
|||
|
слаборентгенконтрастными: |
|||
|
• |
Струвит |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
• |
Струвит |
|
224. |
Какие из перечисленных камней имеют |
• |
Цистин |
|
инфекционную этиологию: |
• |
2,8-дигидрокси-аденин |
||
|
||||
|
|
• |
Мочекислые камни |
|
|
|
|
|
|
|
Камни какого минерального состава |
• |
Цистин |
|
|
• |
Урат аммония |
||
225. |
возникают вследствие генетических |
|||
• |
Все верно |
|||
|
нарушений: |
|||
|
• |
Вевелит |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
• |
Кальциевый |
|
226. |
Какой тип камнеобразования |
• |
Оксалатный |
|
отсутствует в классификации: |
• |
Фосфатный |
||
|
||||
|
|
• |
Уратный |
|
|
|
|
|
|
|
|
• |
Верно все перечисленное |
|
|
Назовите основные звенья патогенеза |
• Снижение реабсорбции кальция в почечных канальцах |
||
227. |
• |
Гиперкальциемия за счет резорбции костной ткани |
||
оксалатного уролитиаза |
||||
|
• Гиперкальциемия за счет повышения абсорбции |
|||
|
|
|||
|
|
|
последнего в кишечнике |
|
|
|
• |
Верно все перечисленное |
|
|
Назовите основные звенья патогенеза |
• Присутствие в моче микроорганизмов, продуцирующих |
||
228. |
|
уреазу |
||
формирования струвитных камней |
|
|||
|
• |
Гидролиз мочи |
||
|
|
|||
|
|
• |
Защелачивание мочи |
|
|
|
• |
Закисление мочи |
|
|
Назовите основные звенья патогенеза |
• Присутствие в моче микроорганизмов, продуцирующих |
||
229. |
|
уреазу |
||
уратного уролитиаза |
|
|||
|
• |
Низкая плотность мочи |
||
|
|
|||
|
|
• |
Защелачивание мочи |
|
|
|
• |
Ультразвуковое исследование |
|
230. |
Какой из методов диагностики МКБ |
• |
Экскреторная урография |
|
является скриннинговым: |
• |
Магнитно-резонансная томография |
||
|
||||
|
|
• |
Динамическая нефросцинтиграфия |
|
|
|
|
|
|
|
Какой метод диагностики оптимален |
• |
Ультразвуковое исследование |
|
|
• |
Компьютерная томография |
||
231. |
при диагностике мочекаменной |
|||
• Обзорная и экскреторная урография |
||||
|
болезни у беременных женщин: |
|||
|
• |
Динамическая нефросцинтиграфия |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Укажите возможные методы |
• |
Магнитно-резонансная томография |
|
232. |
диагностики мочекаменной болезни у |
• |
Ограниченная экскреторная урография |
|
беременной в случае малой |
• |
Компьютерная томография |
||
|
||||
|
информативности ультразвука: |
• |
Обзорная и экскреторная урография |
|
|
|
|
|
|
|
Какой фактор может помешать |
• |
Физиологическое расширение ЧЛС и мочеточника |
|
233. |
обнаружить обструкцию мочеточника |
• |
Увеличенная матка |
|
камнем при ультразвуке у беременных |
• |
Гестоз |
||
|
||||
|
женщин, начиная со 2 триместра: |
• |
Тазовое предлежание плода |
|
|
|
|
|
|
|
Какое исследование может |
• |
Ультразвуковое исследование |
|
|
подтвердить или исключить наличие |
|||
|
• |
Ангиография |
||
234. |
почечной колики в дифференциальной |
|||
• |
Урофлоуметрия |
|||
|
диагностике с острыми заболеваниями |
|||
|
• |
Цистография |
||
|
живота? |
|||
|
|
|
||
|
У больного 40 лет, отмечаются боли в |
• Компьютерную томографию или экскреторную |
||
|
поясничной области слева, тошнота, |
|||
|
|
урографию |
||
|
рвота, озноб. По УЗИ почек - данные за |
|
||
235. |
• |
Уретроскопию |
||
расширение ЧЛС слева. Какое |
||||
|
• |
Микционную цистографию |
||
|
обследование необходимо сделать для |
|||
|
• |
Диафаноскопию |
||
|
уточнения диагноза? |
|||
|
|
|
||
|
|
• Расширение ЧЛС почки на стороне обструкции |
||
236. |
Ультразвуковой признак обструкции |
• |
Патологическая подвижность почки |
|
мочеточника конкрементом: |
• |
Наличие свободной жидкости в брюшной полости |
||
|
||||
|
|
• Наличие газа в забрюшинном пространстве |
||
|
|
|
||
|
|
• Эхопозитивная структура в полостной системе почки |
||
|
Прямым ультразвуковым признаком |
|
и/или в просвете мочеточника с акустической тенью |
|
237. |
• |
Выявление очагов деструкции в паренхиме почки |
||
нефро- и уретеролитиаза является: |
||||
|
• |
Патологическая подвижность почки |
||
|
|
|||
|
|
• Уменьшение в размерах почки |
||
|
|
• Осмотре пациентов с избыточной массой тела |
||
238. |
Трудности диагностики УЗ-признаков |
• |
Лапаротомии в анамнезе |
|
обструкции возникают при: |
• |
Коагулопатиях |
||
|
||||
|
|
• |
Гипертонической болезни |
|
|
|
|
||
|
|
• Интерпретация результатов исследования не зависит от |
||
|
Преимуществом метода УЗИ в |
|
опыта специалиста |
|
239. |
• |
Неинвазивность, |
||
диагностике МКБ являются все, кроме |
||||
|
• Применение метода у пациенток с беременностью |
|||
|
|
|||
|
|
• |
Отсутствие лучевой нагрузки |
|
|
Назовите наиболее предпочтительный |
• |
Нативная компьютерная томография |
|
|
• |
УЗИ |
||
240. |
метод диагностики у пациентов с |
|||
• |
Экскреторная урография |
|||
|
острой поясничной болью: |
|||
|
• |
Магнитно-резонансная томография |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Конкременты какого состава |
• |
Все ответы неверны |
|
|
• |
Веделлит |
||
241. |
рентгеннегативны при проведении |
|||
• |
Струвит |
|||
|
компьютерной томографии: |
|||
|
• |
Апатит |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Основные преимущества |
• |
Верно все |
|
|
• Определение расстояния от камня до кожного покрова |
|||
|
компьютерной томографии перед |
|||
242. |
• |
Точное определение размеров, расположения и |
||
остальными методами лучевой |
||||
|
|
плотности конкремента |
||
|
диагностики: |
|
||
|
• Возможно идентифицировать любые мочевые камни |
|||
|
|
|||
|
Противопоказание для диагностики |
• |
Индекс массы тела более 30 |
|
243. |
мочевых камней с помощью |
• |
Вес более 90 кг |
|
низкодозной компьютерной |
• |
Наличие кардиостимулятора |
||
|
||||
|
томографии: |
• |
Все ответы верны |
|
|
|
|
|
|
|
При скорости введения контрастного |
|
|
|
|
препарата 4-5 мл\с во время |
• |
180 сек |
|
244. |
проведения компьютерной томографии |
• |
30 сек |
|
через какой промежуток времени |
• |
120 сек |
||
|
||||
|
контрастное вещество поступит в |
• |
240 сек |
|
|
чашечно-лоханочную систему: |
|
|
|
|
При введении контрастных веществ |
• Металлического вкуса во рту |
||
|
• Головной боли и головокружения |
|||
245. |
возможны перечисленные реакции, за |
|||
• |
Ощущения жара |
|||
|
исключением: |
|||
|
• Падения Ав пределах 20 мм.рт.ст. |
|||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
• |
Все перечисленное |
|
246. |
Компьютерная томография является |
• |
Коралловидном камне почки |
|
методом выбора при: |
• |
Камнях обеих почек (чашечки, лоханка) |
||
|
||||
|
|
• Уратном камне лоханки почки |
||
|
|
|
|
|
|
Пациенты из группы риска развития |
• |
Бронхиальная астма |
|
|
• |
Гипертоническая болезнь |
||
247. |
риска аллергических реакций на |
|||
• |
Сахарный диабет |
|||
|
контрастное вещество: |
|||
|
• |
Варикозная болезнь |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Конкременты какого минерального |
• |
Уратные камни |
|
|
• Фосфат магния и аммония |
|||
248. |
состава являются рентгеннегативными |
|||
• |
Дигидрат оксалата кальция |
|||
|
при проведении обзорной урографии: |
|||
|
• |
Моногидрат оксалата кальция |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Какие из перечисленных показателей |
• |
Мочевина, креатинин |
|
249. |
биохимического анализа крови должны |
• |
Натрий, калий, хлориды |
|
обязательно учитываться при |
• |
Холестерин, липидный спектр, трансаминазы |
||
|
||||
|
выполнении экскреторной урографии: |
• |
Глюкоза, билирубин, щелочная фосфатаза |
|
|
|
|
|
|
|
|
• |
Все ответы верны |
|
250. |
Противопоказанием к проведению |
• |
Тиреотоксикоз |
|
экскреторной урографии является: |
• |
Почечная недостаточность |
||
|
||||
|
|
• |
Аллергия на йод |
|
|
|
|
|
|
|
|
• |
Все перечисленное |
|
|
К осложнениям перкутанных |
• |
Острый пиелонефрит |
|
251. |
• |
Кровотечение |
||
вмешательств относят: |
||||
|
• Повреждение органов брюшной полости и плеврального |
|||
|
|
|||
|
|
|
синуса |
|
|
|
• |
Закончить операцию, установить нефростому, раздуть |
|
|
|
|
баллон на уровне паренхимы. Доудалять камень при |
|
|
Во время чрескожной операции по |
|
повторной госпитализации через 2 недели |
|
|
поводу коралловидного камня |
• |
Увеличить ирригацию жидкости и продолжить |
|
252. |
возникло паренхиматозное |
|
операцию |
|
|
кровотечение, значительно мешающее |
• |
Выполнить люмботомию, ревизию почки |
|
|
визуализации, Ваши действия: |
• |
Закончить операцию, установить нефростому, раздуть |
|
|
|
|
баллон на уровне паренхимы. Доудалять камень на |
|
|
|
|
следующий день. |
|
|
Во время чрескожной операции по |
|
|
|
|
поводу коралловидного камня |
• |
Ангиография, селективная эмболизация кровоточащего |
|
253. |
возникло массивное кровотечение, |
|
сосуда |
|
которое не удается остановить |
• |
Экстренная нефрэктомия |
||
|
||||
|
компрессией паренхимы баллоном |
• |
Плазмо- и гемотрансфузия, динамическое наблюдения |
|
|
нефростомы, Ваши действия: |
|
|
|
|
Во время уретероскопии, контактной |
• |
Прекратить операцию, поставить стент, повторная |
|
|
|
операция через месяц |
||
|
уретролитотрипсии по поводу |
|
||
|
• Продолжить операцию, удалить камень, поставить стент |
|||
|
конкремента на уровне подвздошных |
|||
254. |
• |
Прекратить операцию, поставить стент, повторная |
||
сосудов 7 мм, выявлена перфорация |
||||
|
|
операция через неделю |
||
|
мочеточника небольших размеров, |
|
||
|
• |
Экстренная открытая операция, уретролитотомия, |
||
|
камень не удален. Ваши действия: |
|||
|
|
ушивание мочеточника |
||
|
|
|
||
|
|
• |
Острый пиелонефрит |
|
255. |
Осложнением контактной |
• |
Пневмония |
|
уретеролитотрипсии является: |
• |
Перитонит |
||
|
||||
|
|
• |
Все перечисленное |
|
|
|
|
|
|
|
При гинекологических операциях |
• |
нижней трети |
|
256. |
• |
верхней трети |
||
мочеточник чаще повреждается: |
||||
|
• |
средней трети |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
• |
Наличие подковообразной почки |
|
257. |
Противопоказанием к дистанционной |
• |
Беременность |
|
литотрипсии является все, кроме: |
• |
Прием антикоагулянтов |
||
|
||||
|
|
• |
Острый пиелонефрит |
|
|
|
|
|
|
|
При посттравматической стриктуре |
• |
Операция Боари |
|
|
• |
Перекрестный уретеро-уретро-анастомоз |
||
258. |
мочеточника в н/3 методом выбора |
|||
• |
Кишечная пластика мочеточника |
|||
|
является: |
|||
|
• Резекция мочеточника с анастомозом “конец в конец” |
|||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
• |
Продолжить операцию, удалить камень, установить |
|
|
Во время чрескожного удаления камня |
|
нефростому |
|
|
• |
Продолжить операцию, удалить камень, установить |
||
|
лоханки 13 мм выявлена небольшая |
|||
259. |
|
стент, без нефростомического дренажа |
||
перфорация лоханки, камень не удален, |
|
|||
|
• |
Экстренная люмботомия, ушивание лоханки |
||
|
Ваши действия: |
|||
|
• |
Прекратить операцию, установить нефростому, |
||
|
|
|||
|
|
|
повторная операция через 2 недели |
|
|
|
• |
Формирования аппендикулярного инфильрата |
|
260. |
К осложнениям перкутанных |
• |
Перфорации чашечно-лоханочной системы |
|
вмешательств относя все, кроме: |
• |
Формирования стриктур, свищей |
||
|
||||
|
|
• |
Инфекционных осложнений |
|
|
|
|
||
|
|
• Пункции верхнего полюса почки |
||
261. |
Повреждение плевры чаще встречается |
• |
Люмботомия |
|
при: |
• |
При положении больного на спине |
||
|
||||
|
|
• |
Лапаротомия |
|
|
|
|
|
|
|
|
• |
Все перечисленное |
|
|
Клиническими признаками |
• |
Пневмоурия по нефростомическому дренажу |
|
262. |
повреждения кишки при чрескожных |
• |
Перитонит |
|
|
операциях являются: |
• |
Выделение кишечного содержимого по |
|
|
|
|
нефростомическому дренажу |
|
|
|
• |
Открытое оперативное вмешательство |
|
|
При наличии трансперитонеальной |
• |
Антибиотикотерапия широким спектром |
|
263. |
перфорации во время чрескожной |
|
антимикробных препаратов |
|
операции, клинической картины |
• |
Щадящая диета+ антимикробная терапия широким |
||
|
||||
|
перитонита, больному показано: |
|
спектром антимикробных препаратов + постепенное |
|
|
|
|
удаление дренажа |
|
|
|
• Сплено- , гепатомегалия |
||
264. |
Факторы риска повреждения печени и |
• |
Нефроптоз |
|
селезенки: |
• |
Поясничная дистопия почки |
||
|
||||
|
|
• |
Камень с/3мочеточника |
|
|
|
|
|
|
|
|
• |
Все перечисленное |
|
|
К общим осложнениям после |
• |
Тромбоэмболические осложнения |
|
265. |
• |
Позиционные осложнения (плекситы, вывих плеча и |
||
чрескожных операций относятся: |
||||
|
|
т.д.) |
||
|
|
|
||
|
|
• |
Гипотермия |
|
|
К значительным интраоперационным |
• |
Некроз мочеточника |
|
|
• |
Перфорация мочеточника |
||
266. |
осложнениям трансуретеральных |
|||
• |
Авульсия мочеточника |
|||
|
операций являются все, кроме: |
|||
|
• |
Инвагинация мочеточника |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
• |
Почечной колики |
|
|
К интраоперационным осложнениям |
• |
Повреждение слизистой мочеточника |
|
267. |
трансуретеральных операций являются |
• |
Кровотечение |
|
|
все, кроме: |
• |
Миграция конкремента в чашечку или |
|
|
|
|
экстрауретерально |
|
|
К поздним осложнениям |
• |
Некроз мочеточника |
|
268. |
трансуретеральных операций |
• |
Стриктура мочеточника |
|
|
являются: |
• |
Кровотечение |
|
|
|
|
||
|
|
• Насильственной тракцией конкремента в корзинке |
||
269. |
Механизм авульсии мочеточника как |
• |
Термическим повреждением мочеточника |
|
правило связан с: |
• |
Перфорацией мочеточника |
||
|
||||
|
|
• |
Рефлюксом |
|
|
|
|
|
|
|
|
• |
верхней трети мочеточника |
|
270. |
Авульсия мочеточника как правило |
• |
средней трети мочеточника |
|
происходит: |
• |
нижней трети мочеточника |
||
|
||||
|
|
• |
все перечисленное верно |
|
|
|
|
||
|
Термическое повреждение связано с |
• Использование Ho: YAG лазера |
||
271. |
• |
Ультразвуковых литотриптеров |
||
использованием : |
||||
|
• |
Пневматических литотриптеров |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Острая почечная недостаточность |
• |
Все вышеперечисленное верно |
|
|
• |
Массивным интраоперационным кровотечением |
||
272. |
после чрескожных операций чаще |
|||
• Сниженной функцией контрлатеральной почки |
||||
|
всего связана: |
|||
|
• Имеющейся хронической болезнью почек |
|||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
• |
Все вышеперечисленное |
|
273. |
К осложнениям после выполнения |
• |
Острый пиелонефрит |
|
сеанса ДЛТ относятся: |
• |
Почечная колика |
||
|
||||
|
|
• |
Гематома |
|
|
|
|
|
|
|
С целью профилактики инфекционно- |
• |
Цефалоспорины |
|
|
воспалительных осложнений перед |
|||
274. |
• |
Нитрофураны |
||
уретероскопией необходимо |
||||
|
• |
Фторхинолоны |
||
|
использовать: |
|||
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
• |
Неадекватная антибиотикотерапия и |
|
|
На возможное развитие осложнений |
|
антибиотикопрофилактика |
|
275. |
• |
Возраст пациента и наличие интеркуррентных |
||
при перкутанных операциях влияют: |
||||
|
|
заболеваний |
||
|
|
|
||
|
|
• |
Химический состав камня |
|
|
Количество осложнений при |
• |
верхней трети |
|
|
• |
нижней трети |
||
|
выполнении контактной |
|||
276. |
• |
средней трети |
||
уретеролитотрипсии выше при |
||||
|
• количество осложнений не зависит от уровня |
|||
|
расположении конкремента: |
|||
|
|
расположения конкремента |
||
|
|
|
||
|
Уретеролитоэкстракция с |
• У женщин, при неосложненном конкременте н/3 |
||
|
|
мочеточника до 6мм |
||
|
использованием корзинки Дормиа под |
|
||
277. |
• |
У мужчин |
||
рентгеновским контролем без |
||||
|
• При расположении конкремента в с/3 мочеточника |
|||
|
уретероскопии возможна: |
|||
|
• |
Все перечисленное верно |
||
|
|
|||
|
На 3-и сутки после удаления |
|
|
|
|
нефростомического дренажа и на 7-ые |
• Ретроградное дренирование мочевых путей |
||
|
сутки после выполнения чрескожной |
|||
|
• |
ЧПНС |
||
278. |
пункционной нефролитоэкстракции по |
|||
• |
Ушивание кожного разреза |
|||
|
поводу камня ЛМС 14мм , у больного |
|||
|
• |
Динамическое наблюдение |
||
|
появляется выделение мочи из кожного |
|||
|
|
|
||
|
доступа, больному показано: |
|
|
|
|
При выполнении перкутанной |
• |
Все перечисленное верно |
|
|
нефролитотрипсии в качестве |
|||
|
• Применение антимикробной терапии согласно посеву |
|||
279. |
антимикробной терапии показано |
|||
• |
Фторхинолоны |
|||
|
назначение следующих групп |
|||
|
• |
Комбинированная терапия |
||
|
препаратов: |
|||
|
|
|
||
|
С целью профилактики кровотечения |
• |
Четко через чашечку |
|
|
• |
Через мочеточник |
||
280. |
пункция ЧЛС целесообразно |
|||
• Через всю паренхиму почки |
||||
|
выполнять: |
|||
|
• |
Через брюшную полость |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
При перфорации лоханки во время |
• |
Все перечисленное верно |
|
|
• Дренирование мочевых путей нефростомой |
|||
281. |
выполнения чрескожных операций, |
|||
• Дренирование мочевых путей стентом |
||||
|
больному показано: |
|||
|
• |
Выполнение антеградной пиелоуретерографии |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Отсроченное кровотечение после |
• |
все перечисленное верно |
|
|
• |
псевдоаневризм |
||
282. |
выполнения перкутанных операций как |
|||
• |
аретрио-венозных фистул |
|||
|
правило связано с формированием: |
|||
|
• |
папиллярного некроза |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Повышенная резорбция ирригационной |
• |
Все перечисленное верно |
|
283. |
жидкости при выполнении |
• |
Гипертензией |
|
перкутанных операций |
• |
Гипоксией |
||
|
||||
|
интраоперационно проявляется: |
• |
Гипонатриемией |
|
|
|
|
|
|
|
|
• |
Все перечисленное верно |
|
284. |
Гипотермия при выполнении |
• |
Вазодилятацией |
|
чрескожных операций связана с: |
• |
Использованием “холодных” ирригационных растворов |
||
|
||||
|
|
• Низкой температурой в операционной |
||
|
|
|
||
|
|
• Диагностическая уретероскопия без факторов риска |
||
285. |
Антимикробная профилактика |
• |
ТУР простаты |
|
показана всем пациентам, кроме: |
• |
ДЛТ при наличии нефростомического дренажа |
||
|
||||
|
|
• ДЛТ при наличии мочеточникового стента |
||
|
|
|
|
|
|
Препарат выбора для антимикробной |
• |
Цефалоспорины 2-3 г |
|
|
• |
Нитрофураны |
||
286. |
профилактики перед дистанционным |
|||
• |
Фторхинолоны |
|||
|
дроблением камней: |
|||
|
• |
Фосфомицина трометамол |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Препараты выбора для антимикробной |
• |
Фторхинолоны |
|
|
• |
Аминопенициллины |
||
287. |
профилактики перед трансректальной |
|||
• |
Цефалоспорины |
|||
|
биопсией простаты: |
|||
|
• |
Фосфомицина трометамол |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Препараты выбора для антимикробной |
• |
Цефалоспорины 2 Г |
|
288. |
профилактики перед уретероскопией у |
• |
Аминопенициллины |
|
пациентов с высоким риском |
• |
Ингибиторы бета-лактамаз |
||
|
||||
|
возникновения ИМП: |
• |
Фторхинолоны |
|
|
|
|
|
|
|
Препараты выбора для антимикробной |
• |
Верно все перечисленное |
|
289. |
профилактики перед уретероскопией с |
• |
Цефалоспорины 2-3 Г |
|
обструктивным камнем в/3 |
• |
Ингибиторы бета-лактамаз |
||
|
||||
|
мочеточника и перкутанной НЛТ: |
• |
Фторхинолоны |
|
|
|
|
|
|
|
Препараты выбора для антимикробной |
• |
Цефалоспорины 2-3 Г |
|
|
• |
Фосфомицина трометамол |
||
290. |
профилактики перед ТУР мочевого |
|||
• |
Нитрофураны |
|||
|
пузыря по поводу опухоли: |
|||
|
• |
Фторхинолоны |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
При выполнении цистолитотрипсии у |
• Выполнить конверсию и ушить дефект мочевого пузыря |
||
|
пациента произошла |
|||
|
• |
Прекратить операцию |
||
291. |
внутрибрюшинная перфорация стенки |
|||
• |
Выполнить отсроченную операцию |
|||
|
мочевого пузыря. Оперирующему |
|||
|
• |
Продолжить операцию |
||
|
хирургу необходимо: |
|||
|
|
|
||
|
На вторые сутки после |
• |
острым простатитом |
|
|
цистолитотрипсии у пациента возникла |
|||
|
• |
острым циститом |
||
292. |
лихорадка до 39 с ознобом, учащенное, |
|||
• |
мочевым затеком |
|||
|
болезненное мочеиспускание, данное |
|||
|
• |
острым пиелонефритом |
||
|
состояние обусловлено: |
|||
|
|
|
||
|
После выполнения контактной |
|
|
|
|
уретеролитотрипсии по поводу камня |
• |
Все перечисленное верно |
|
|
н/3 левого мочеточника у пациента при |
|||
|
• |
Стриктура мочеточника |
||
293. |
контрольном УЗИ через 3 месяца |
|||
• |
Облитерация мочеточника |
|||
|
выявлен уретерогидронефроз слева, |
|||
|
• Резидуальный камень н/3 м-ка. |
|||
|
что можно предположить в данной |
|||
|
|
|
||
|
ситуации: |
|
|
|
|
Какой размер конкремента |
• |
1 см |
|
294. |
мочеточника чаще приводит к |
• |
0 ,5 см |
|
травматизации (отрыву) при |
• |
0,6 см |
||
|
||||
|
выполнении уретеролитоэкстракции: |
• |
0,7см |
|
|
|
|
|
|
|
Наиболее больший процент травмы |
• |
Гистерэктомию |
|
|
мочеточника в акушерско- |
|||
295. |
• |
Операцию Берча |
||
гинекологической практике |
||||
|
• Слинговые операции по поводу пролапса гениталий |
|||
|
приходится на следующие операции: |
|||
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
После ДЛТ у пациента по данным УЗИ |
|
|
|
|
определяется подкапсульная гематома |
• |
Дренирование гематомы+ антибактериальная терапия |
|
296. |
объемом 130 мл с признаками |
• |
Дренирование гематомы |
|
нагноения, пациент гемодинамически |
• |
Дренирование гематомы+гемостатическая терапия |
||
|
||||
|
стабилен, гемоглобин 125 г/л, тактика |
• |
Динамическое наблюдение |
|
|
будет заключаться: |
|
|
|
|
При выявлении авульсии мочеточника |
• |
Все перечисленное верно |
|
|
• Выполнение ЧПНС со стороны травмы |
|||
297. |
первым этапом наиболее |
|||
• Попытка установки мочеточникового стента |
||||
|
предпочтительно: |
|||
|
• |
Открытая нефростомия |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Формирование уриномы при |
• |
все перечисленное верно |
|
|
• |
паранефрии |
||
298. |
эндоскопических манипуляциях |
|||
• забрюшинном пространстве по ходу мочеточника |
||||
|
происходит: |
|||
|
• |
паравезикальной клетчатке |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Лечение длительно существующих |
• |
чрескожное дренирование+антибактериальная терапия |
|
|
• |
динамическое наблюдение |
||
299. |
урином с признаками нагноения |
|||
• |
консервативная антибактериальная |
|||
|
заключается: |
|||
|
• |
чрескожное дренирование |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
При в/в введении контрастного |
• |
Повышения температуры тела |
|
|
• |
Сыпи, зуда |
||
300. |
вещества могут быть следующие |
|||
• |
Снижения артериального давления |
|||
|
реакции, кроме: |
|||
|
• |
Анафилактического шока |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
У пациентки Н. при обследовании |
• выполнение КУЛТ в экстренном порядке |
||
|
выявлен камень интрамурального |
|||
|
• |
стентирование мочеточника |
||
301. |
отдела левого мочеточника 6 мм, |
|||
• |
литолитическая лерапия |
|||
|
приступ почечной колики купирован, |
|||
|
• |
ДЛТ |
||
|
дальнейшая тактика: |
|||
|
|
|
||
|
Пациент поступил с левосторонней |
|
|
|
|
почечной коликой, при обследовании |
• КУЛТ с последующим стентированием |
||
|
выявлены конкремент нижней трети |
|||
|
• |
Перкутанная нефролитолапаксия |
||
302. |
левого мочеточника 12 мм и |
|||
• |
ДЛТ |
|||
|
конкремент 15 мм лоханочно- |
|||
|
• |
Спазмолитическая терапия |
||
|
мочеточникового сегмента слева. |
|||
|
|
|
||
|
Тактика лечения: |
|
|
|
|
|
• |
удаление конкремента форцептом |
|
|
При цистоскопии выявлен конкремент |
• смещение конкремента в мочеточник, стентирование |
||
303. |
|
мочеточника. |
||
устья правого мочеточника 5мм: |
|
|||
|
• |
ДЛТ |
||
|
|
|||
|
|
• |
резекция устья мочеточника. |
|
|
При КТ выявлен камень ЛМС справа |
• |
Перкутанная нефролитотомия |
|
|
• |
Литолитическая терапия. |
||
304. |
плотностью 420 HU, размером 23мм, |
|||
• |
Стентирование мочеточника |
|||
|
Расширение ЧЛС до 35мм: |
|||
|
• |
ДЛТ |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Пациент 89 лет, страдающий ДГПЖ |
|
|
|
|
больших размеров, госпитализирован с |
• |
Двухсторонняя ЧПНС |
|
305. |
жалобами на отсутствие мочи в |
• |
Гемодиализ |
|
течение 1 суток, при обследовании |
• |
Двухстороннее стентирование |
||
|
||||
|
выявлены конкремент ЛМС справа 15 |
• |
Уретерокутанеостомия |
|
|
мм и конкремент ЛМС слева 2,2см: |
|
|
|
|
Пациент 25 лет, выявлен |
|
|
|
|
рентгенпозитивный камень ЛМС |
• |
ДЛТ |
|
306. |
справа 7 мм, по данным экскреторной |
• |
Стентирование |
|
урографии, ЧЛС не расширенна, |
• |
КУЛТ |
||
|
||||
|
пассаж контрастного вещества не |
• |
Литолиз |
|
|
нарушен. |
|
|
|
|
Пациентка 27 лет, беременность 30 |
• |
Стентирование |
|
307. |
недель, выраженный приступ почечной |
• |
ДЛТ |
|
колики, обусловленный камнем 12 мм |
• |
ЧПНС |
||
|
||||
|
ЛМС справа: |
• |
Уретеролитотомия |
|
|
|
|
|
|
|
Пациент 69 лет, конкремент |
• |
Литокинетическая терапия |
|
|
интрамурального отдела правого |
|||
|
• |
ДЛТ |
||
308. |
мочеточника 3 мм, без нарушения |
|||
• |
Стентирование |
|||
|
уродинамики, колики и признаков |
|||
|
• |
КУЛТ |
||
|
пиелонефрита: |
|||
|
|
|
||
|
Пациентка 23 лет, впервые возникший |
|
|
|
|
приступ почечной колики, по данным |
• |
Контактная уретеролитотомия |
|
309. |
УЗИ расширение ЧЛС слева, |
• |
ДЛТ |
|
обусловленное конкрементом |
• |
Спазмолитическая терапия |
||
|
||||
|
интрамурального отдела левого |
• |
Литолитическая терапия |
|
|
мочеточника 7 мм. |
|
|
|
|
Пациент 77 лет, по данным КТ, камень |
• Стентирование, литолиз. |
||
|
• |
ДЛТ |
||
310. |
ЛМС слева 10 мм, плотность 230HU. |
|||
• |
Контактная уретеролитотомия |
|||
|
ЧЛС слева расширенна до 25мм. |
|||
|
• |
Спазмолитическая терапия |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Камень нижней трети правого |
• |
Контактная уретеролитотомия |
|
311. |
мочеточника 8 мм. По данным КТ |
• |
ДЛТ |
|
плотность камня 1020 Hu. Выберите |
• |
Уретеролитотомия. |
||
|
||||
|
тактику лечения. |
• |
Лапароскопическая уретеролитотомия |
|
|
|
|
|
|
|
Камень нижней трети правого |
• |
Контактная уретеролитотомия |
|
312. |
мочеточника 22 мм. По данным КТ |
• |
Лапароскопическая уретеролитотомия. |
|
плотность камня 1400 HU. Выберите |
• |
Уретеролитотомия. |
||
|
||||
|
тактику лечения. |
• |
ДЛТ |
|
|
|
|
|
|
|
Камень нижней трети правого |
• |
Литокинетическая терапия, наблюдение |
|
|
мочеточника 3 мм, ЧЛС справа не |
|||
|
• |
Контактная уретеролитотомия. |
||
313. |
расширена. Признаков острого |
|||
• |
Уретеролитотомия. |
|||
|
пиелонефрита нет. Выберите тактику |
|||
|
• |
Лапароскопическая уретеролитотомия |
||
|
лечения. |
|||
|
|
|
||
|
Камни нижней трети обоих |
• Контактная уретеролитотомия с двух сторон. |
||
|
мочеточников. Справа камень 7 мм, |
|||
|
• ДЛТ камня нижней трети справа, контактная |
|||
|
плотность камня 500 HU, слева камень |
|||
314. |
|
уретеролитотомия нижней трети слева |
||
9 мм, плотность камня HU 900. |
|
|||
|
• ДЛТ с двух сторон |
|||
|
Признаков пиелонефрита нет. |
|||
|
• Лапароскопическая уретеролитотомия с двух сторон |
|||
|
Выберите тактику лечения. |
|||
|
|
|
||
|
Камень нижней трети правого |
|
|
|
|
мочеточника 6 мм без выраженного |
• |
Контактная уретеролитотомия |
|
315. |
нарушения оттока мочи и повышения |
• |
ДЛТ |
|
температуры тела. По данным КТ, |
• |
Уретеролитотомия. |
||
|
||||
|
плотность камня 680 Hu. Выберите |
• |
Лапароскопическая уретеролитотомия |
|
|
тактику лечения. |
|
|
|
|
Камень нижней трети правого |
• |
Контактная уретеролитотомия |
|
316. |
мочеточника 18 мм. По данным КТ |
• |
Литокинетическая терапия |
|
плотность камня 1550 Hu. Выберите |
• |
Уретеролитотомия |
||
|
||||
|
тактику лечения. |
• |
Литолитическая терапия |
|
|
|
|
|
|
|
Камень нижней трети правого |
• Литокинетическая терапия с физиотерапией. |
||
|
мочеточника 4 мм, ЧЛС справа не |
|||
|
• |
Контактная уретеролитотомия. |
||
317. |
расширена, признаков острого |
|||
• |
Уретеролитотомия. |
|||
|
пиелонефрита нет. Выберите тактику |
|||
|
• |
Динамическое наблюдения |
||
|
лечения. |
|||
|
|
|
||