Плечевое сплетение (plexus brachialis)
Ветви надключичной части плечевого сплетения
•Дорсальный нерв лопатки (C4- C5) (n. dorsalis scapulae)
двигательный, иннервирует мышцу, поднимающую лопатку и
ромбовидную мышцу.
• Надлопаточный нерв (C5-C6) (n. suprascapularis) смешанный. Объектами двигательной иннервации являются над- и подостная мышцы, чувствительной – капсула плечевого
сустава.
• Подключичный нерв (n. subclavius)
(C5) двигательный, иннервирует подключичную мышцу.
Плечевое сплетение (plexus brachialis)
Ветви надключичной части плечевого сплетения
•Длинный грудной нерв (n. thoracicus longus) (C5-C6) двигательный, иннервирует переднюю зубчатую мышцу.
•Грудоспинной нерв (C5-C7) (n.
thoracodorsalis) двигательный, проходит вдоль латерального края широчайшей мышцы спины, иннервируя ее.
•Подлопаточный нерв (C5-C7) (n. subscapularis) двигательный, иннервирует подлопаточную и большую круглую мышцы.
Плечевое сплетение (plexus brachialis)
Ветви подключичной части плечевого сплетения Короткие ветви:
• Латеральный грудной нерв (n. pectoralis lateralis) (С5-Th1)
двигательный, берет начало от латерального пучка плечевого сплетения, иннервирует малую грудную мышцу.
•Медиальный грудной нерв (n. pectoralis medialis) (С5-Th1)
двигательный, начинается от медиального пучка плечевого сплетения, иннервирует большую грудную мышцу.
Плечевое сплетение (plexus
brachialis)
Ветви подключичной части плечевого сплетения Короткие ветви:
Подмышечный нерв (n. axilaris) (С5-C8) смешанный, отходит от
заднего пучка плечевого сплетения, проходит через четырехстороннее отверстие и уходит под дельтовидную мышцу. Двигательные волокна направляются к дельтовидной и малой круглой мышцам. Чувствительные иннервируют капсулу плечевого сустава.
Конечная ветвь подмышечного нерва – верхний латеральный кожный нерв плеча (n. cutaneous
brachii lateralis superior)
иннервирует кожу дельтовидной области и заднелатеральной
Плечевое сплетение (plexus
Длинные ветви: brachialis)
Мышечно-кожный нерв (n. musculocutaneus) (С5-C8) смешанный. Берет начало от латерального пучка плечевого сплетения, проходит между мышцами передней поверхности плеча,
отдавая им мышечные ветви. Конечная ветвь – латеральный кожный нерв предплечья (n. antebrachii lateralis)
проходит по латеральной поверхности предплечья, сопровождая латеральную подкожную вену руки, заканчивается на уровне шиловидного отростка лучевой
кости.
Объекты двигательной иннервации:
клювовидно-плечевая, плечевая и
двуглавая мышца плеча.
Объекты чувствительной иннервации:
капсула локтевого сустава, кожа переднелатеральной поверхности предплечья.
Мышечно- кожный нерв
(n.musculocutaneu s)
Плечевое сплетение (plexus
Срединный нерв (n. b medianus) (C6-Th1). Следует в
верхнем и частично среднем стволах плечевого сплетения, затем в латеральном и медиальном пучках. После нерв ложится в sulcus bicipitalis medialis по медиальной поверхности плеча и идет вместе с локтевым (n.
ulnaris) и медиальным кожным нервом предплечья (n. cutaneus antebrachii medialis). В области локтевой ямки ложится под апоневроз бицепса и направляются к срединной линии предплечья. Далее проходит между головками круглого пронатора (m. pronator teres).
Плечевое сплетение (plexus b
На уровне круглого пронатора от
срединного нерва отходит ветвь
– передний межкостный нерв (n. interosseus anterior) и
следует под глубоким сгибателем пальцев. Эта ветвь иннервирует квадратный пронатор (m. pronator quadratus), часть глубокого сгибателя пальцев (m. flexor digitorum profundus), длинную ладонную мышцу (m. palmaris longus), а
также длинный сгибатель большого пальца (m. flexor pollicis longus).
Плечевое сплетение (plexus
На уровне нижней третиb предплечья, до запястного
канала, от срединного нерва также отходит кожная ладонная ветвь (r. cutaneus
palmaris n. mediani). Эта ветвь ложится на возвышение большого пальца (thenar), где дает сенсорную иннервацию наружных поверхностей большого пальца. В области запястья срединный нерв проходит через запястный канал (canalis carpalis). После выхода из канала нерв ложится по внутренней поверхности thenar и делится на кожные ветви – пальцевые нервы (nn. digitales), возвратная ветвь (r. recurens).
Плечевое сплетение (plexus
brachialis)
Локтевой нерв (n. ulnaris) (С8- Th1). В плечевом сплетении двигается сначала в составе нижнего ствола, а затем внутреннего пучка. На уровне нижней трети плеча локтевой нерв отходит от срединного несколько кзади, входит в медиальную головку
трехглавой мышцы плеча (m. triceps brachii, caput mediale). Далее нерв следует в борозду между локтевым сгибателем запястья (m. flexor carpi ulnaris) и глубоким сгибателем пальцев (m. flexor digitorum profundus).