Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Презентации Павлова / Шейное и плечевое сплетения.pptx
Скачиваний:
196
Добавлен:
21.01.2023
Размер:
4.77 Mб
Скачать

Шейная петля (ansa

cervicalis) передние ветви C1

(2) и часть ветвей С2 (3)

образуют верхний корешок шейной петли, который

входят в состав

подъязычного нерва (1).

Нижний корешок образован слиянием нижней части передней ветви С2 и ветвей С3 (4).

Слияние корешков и образование шейной петли

(5) происходит на уровне подъязычной кости. Ветвями шейной петли иннервируются мышцы, расположенные ниже подъязычной кости (подподъязычные мышцы).

Шейное сплетение (plexus

cervicalis)

Кожные (чувствительные) ветви шейного сплетения отходят от сплетения, огибая задний край грудино-ключично-сосцевидной мышцы, появляются в подкожной жировой клетчатке под подкожной мышцей шеи. Выделяют следующие кожные ветви шейного сплетения:

1. Большой ушной нерв (n. auricularis magnus) (С3-С4) самая крупная кожная ветвь шейного сплетения. Иннервирует кожу задней и латеральной поверхности ушной раковины, наружного слухового прохода и кожу лица в области околоушной слюнной железы.

Шейное сплетение (plexus

cervicalis)

2. Малый затылочный нерв (n. occipitalis minor) (С2-С3) иннервирует кожу латеральной части затылочной области и задней поверхности ушной раковины.

3. Поперечный нерв шеи (n. transversus colli) (С3) отдает верхние и нижние ветви, которые проникают через подкожную мышцу шеи и иннервируют кожу передней и латеральной областей шеи. Одна из верхних ветвей поперечного нерва шеи соединяется с шейной ветвью

лицевого нерва, образуя

поверхностную шейную петлю

(ansa cervicalis superficialis).

Шейное сплетение (plexus cervicalis)

4. Надключичные нервы (nn. supraclavicularis) (С4) выходят на уровне середины заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, идут вниз, веерообразно расходятся и иннервируют кожу в пределах большой надключичной ямки, а также кожу верхне- передней области груди.

3 Малый затылочный нер n. occipitalis minor

4 Большой ушной нерв n. auricularis major

10 Поперечный нерв шеи n. transversus colli

6 Надключичные нервы nn. supraclaviculares

Шейное сплетение (plexus cervicalis)

Смешанная ветвь шейного сплетения содержит в своем составе как двигательные, так и

чувствительные волокна и носит название диафрагмальный нерв

(n. phrenicus) (С3-С5) . Этот нерв, отделившись от шейного сплетения, спускается вниз и проникает в грудную полость. иннервирует ее фиброзную капсулу.

Шейное сплетение (plexus

Здесь оба нерва сначала cervicalis) располагаются в верхнем средостении, затем переходят в среднее средостение, располагаясь кпереди от корня соответствующего легкого, лежат на между медиастинальной плеврой и перикардом и заканчиваются толще диафрагмы. Двигательные волокна иннервируют диафрагму.

Чувствительные – плевру и перикард. Диафрагмально-

брюшные ветви (rr. phrenicoabdominales) проходят в брюшную полость и иннервирует брюшину, выстирающую диафрагму. Правый диафрагмальный нерв проходит транзитом через чревное сплетение к печени и иннервирует

Диафрагмальный

нерв

n. phrenicus

Плечевое сплетение (plexus

Плечевое сплетение

brachialis)

 

 

(plexus

 

brachialis) образуется из передних

 

ветвей четырех нижних ветвей

CV

шейных спинномозговых нервов

(CV – CVIII), а также верхней

 

частью I грудного (ThI)

 

 

спинномозгового нерва. Вначале

CVI

плечевое сплетение располагается

 

в межлестничном промежутке, где

CVII

состоит из трех стволов:

 

Верхний (truncus superior)

средний (truncus medius)

нижний (truncus inferior).

ThI

ThII

Плечевое сплетение (plexus

Из межлестничного промежуткаbrachialis) стволы выходят в надключичную

ямку и отдают ряд коротких ветвей - надключичная часть (pars supraclavicularis) плечевого сплетения.

Затем перед вхождением в подмышечную полость стволы начинают делиться, формируя три

пучка, окружающие с трех сторон подмышечную артерию.

Эти пучки получили название

подключичной части (pars infraclavicularis):

Латеральный пучок (fasciculus lateralis)

Медиальный пучок (fasciculus medialis)

Задний пучок (fasciculus posterior)