
Exam / ПСИХ
.pdf-трансперсональный
•Цель психокоррекции - сохранение здоровья и психической деятельности, способствующей личностному росту и адаптации в обществе.
Психологическая коррекция – направленное психологическое воздействие на те или иные структуры психики с целью обеспечения полноценного развития и функционирования личности:
-один из видов психологической помощи (среди других - психологическое консультирование, психологический тренинг, психотерапия);
-деятельность, направленная на исправление особенностей психологического развития, не соответствующих оптимальной модели, с помощью специальных средств психологического воздействия;
-а также - деятельность, направленная на формирование у человека нужных психологических качеств для повышения его социализации и адаптации к изменяющимся жизненным условиям.
v Психокоррекционные воздействия могут быть следующих видов:
-убеждение,
-внушение,
-подражание,
-подкрепление.
Различают: индивидуальную и групповую психокоррекцию.
Виндивидуальной психолог работает с клиентом один на один при отсутствии посторонних лиц.
Вгрупповой — работа происходит сразу с группой клиентов со схожими проблемами, эффект достигается за счёт взаимодействия и взаимовлияния людей друг на друга.
v Методы психокоррекции:
Выделяют две группы методов:
-Методы усиления регулирующих функции психики, развития эмоционального самоконтроля, улучшения психической саморегуляции;
-Методы нормативно-ценностной коррекции, объектами которой выступают нормативные комплексы, обуславливающие отказ от подчинения совместным принципам, целям, задачам деятельности.
Методы психокоррекции направлены:
-на выработку норм личностного поведения, межличностного взаимодействия,
-развитие способности гибко реагировать на ситуацию,
-быстро перестраиваться в различных условиях, группах, то есть на методы социального приспособления.
Эффективность психокоррекции:
-результативность одного и того же воздействия не одинакова из-за содержания периода возрастного развития;
-определяется качеством содержания, своевременностью и адекватностью;
- зависит от степени соответствия психокоррекционной работы индивидуальным особенностям психического развития человека.
v Основные виды психологической коррекции:
По коррекционным задачам:
-семейная коррекция;
-игровая коррекция;
-нейропсихологическая коррекция;
-коррекция личностного роста.
По способу коррекционных воздействий:
-директивные виды;
-недирективные виды.
По характеру направленности:
-симптоматическая коррекция (коррекция симптомов) - вид психокоррекции, предполагающий, как правило, кратковременное воздействие с целью снятия острых симптомов отклонений в развитии, которые мешают перейти к коррекции каузального типа;
-каузальная (причинная,) коррекция - вид психокоррекции, направленный на источники и причины психических отклонений.
По форме организации:
- общая психокоррекция (мероприятия общепедагогического порядка, нормализующие социальную среду ребёнка; нормализация и регуляция психофизических и эмоциональных нагрузок ребёнка, работа по психогигиене и психопрофилактике, педагогической этике, лечебно-
оздоровительные мероприятия, организация специальных занятий по плаванию, усиленному питанию детей);
-частная психокоррекция (набор психолого-педагогических воздействий, то есть системы специально разработанных психокоррекционных мероприятий, применяемых в общей системе образовательных процессов. Игровая, музыкальная, драмотерапия);
-специальная психокоррекция (комплекс приёмов, мер, методов, методик, работы с конкретным ребёнком или группой детей по решению психологических проблем).
Сфера применения:
-коррекция эмоционального развития ребёнка;
-коррекция сенсорно-перцептивной и интеллектуальной деятельности;
-психокоррекция поведения детей и подростков;
-коррекция развития личности.
üПрименительно к проблемам детей в школе:
-коррекция недостатков когнитивной деятельности;
-коррекция недостатков эмоционально-волевой сферы;
-коррекция поведения.
Все выделенные виды психокоррекции в целом дают системное представление об организационно-содержательных началах психокоррекционного процесса.

Дополнительно:
Психокоррекция в отличие от психологического консультирования использует в качестве основных методов манипулирование, формирование и управление
человеком, имея четкие представления об искомом состоянии, уровне развития психических функций или индивидуально-личностных качеств. Заданными оказываются эталоны и идеалы. Человек выступает в роли материала, из которого «лепится» оптимальный для него или идеальный для общества образ. Ответственность за психологические изменения ложится исключительно на психолога. Классическим является спектр манипулятивных методик: от советов Карнеги до нейролингвистического программирования и разнообразных тренингов (женского обаяния, личностного роста, сексуальный тренинг и пр.).
Выработка оптимальных навыков происходит в процессе тренингов, среди которых наиболее известными являются: аутотренинг, поведенческая (бихевноральная)
терапия, нейролингвистнческое программирование, психодрама, трансакгный анализ (Е.Bern).
138. Психотерапия. Виды психотерапевтического воздействия, применяемые методы и средства. Показания и противопоказания.
Психотерапия - целенаправленное психологическое воздействие на пациента (посредством слова, эмоциональных отношений, совместной деятельности) для улучшения состояния его здоровья и повышения устойчивости к стрессу.
Психотерапия опирается на научное знание клинических и психологических особенностей болезненных явлений, их происхождения и закономерностей развития. Она разрабатывает различные научно обоснованные методы и систему лечения путём:
|
|
внушения, |
|
убеждения |
больного, |
разъяснения симптомов его болезни с тем, чтобы он мог лучше понять себя, свое
состояние, лучше отвечать на требования окружающей среды и преодолевать личностные конфликты, приводящие к психической неуравновешенности.

Из клин. рек: Психотерапия в наркологии представляет собой целенаправленную профессиональную помощь в изменении и восстановлении здорового состояния организма психологическими средствами и направлена на устранение личностных, аффективных, поведенческих и иных расстройств, оптимизацию межличностных отношений пациента, усиление мотивов на участие в лечебной программе, отказ от употребления ПАВ, социальную и профессиональную реинтеграцию.
Психотерапия является важной и неотъемлемой частью любой терапевтической программы при синдроме зависимости. Эффективность медикаментозной терапии существенно повышается при сочетании с психотерапевтическими интервенциями. С первого контакта с пациентом важно так выстраивать отношения, чтобы сформировался рабочий альянс пациент-врач (специалист). Задачи психотерапии: мотивирование больного на продолжение лечения, отказ от приема ПАВ, участие в реабилитационных программах. Тактика терапии: проведение психотерапевтического лечения в комплексе с медикаментозным.
Предмет изучения психотерапии: использование психологических факторов в лечебном процессе.
Цели: в гуманистической психологии - повышение самооценки для раскрытия внутренних потенциалов, принятия ответственности на себя и преодолении барьеров на пути к самореализации.
Вповеденческой психологии - слом патологических стереотипов (условных рефлексов) и формирование новых стереотипов поведение,способствующих большей адаптации.
Впсиходинамической психологии - вскрытие и слом подсознательных стереотипных патологических защит, поощрение активного преодоление проблем.
Вкогнитивной психологии - выявление жестких патологических установок (предубеждений) и фиктивных целей для их логического переосмысления и выработки реально достижимых
Основные задачи психотерапии:
-Разблокирование внутриличностных ресурсов;
-Интеграция адекватного целостного Я;
-Освобождение творческого потенциала;
-Восстановление аутентичности личности.
Психотерапия может осуществляться как в индивидуальной, так и в групповой формах.
Виды психотерапии:
●неспецифическая (психотерапевтический подход)
●специфическая
Методы психотерапии, применяемые в психосоматической медицине. Две группы:
1)Глубинно-психологические методы: психоанализ, различные направления психодинамической психотерапии, экзистенциально – гуманистические методы( гештальт - терапия, психодрама и др.)
2)Методы, ориентированные на симптом и модификацию поведения : когнитивно -
поведенческая психотерапия, гипнотерапия и другие суггестивные и аутосуггестивные методы
Этапы психотерапии:
1.установление контакта и достижение комплайенса (формируется психологически комфортная доверительная атмосфера межличностного взаимодействия, располагающая к сотрудничеству)
2.прояснение проблемы (первичный сбор информации и выделение наиболее значимых проблем, понимание психотерапевтом и в какой-то степени пациентом причин и механизмов формирования эмоциональных и поведенческих нарушений)
3.определение психотерапевтических мишеней, формулировка проблем
(психологическая работа по идентификации наиболее важной проблемы, постепенное поведение пациента к этой проблеме)
4.применение конкретных методов и методик (наиболее длительный процесс, требующий наибольшей подготовки от психотерапевта, который имеет целью редукцию симптоматики)
5.закрепление (оценка того, насколько психотерапия реально изменила поведение пациента и его жизненную ситуацию, активизация самостоятельной активности пациента)
6.окончание курса психотерапии (включает решение проблемы зависимости от психотерапевта)
v Признаки, отличающие один вид психотерапии от другого
директивна |
недирективная |
я — |
|
|
|
экспрессивн |
суппортивная |
ая — |
|
|
|
релаксирую |
активизирующая |
щая — |
|
|
|
индивидуал |
групповая |
ьная — |
|
|
|
Психотерапевтические приемы
|
переубеждение |
|
притчи |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внушение (суггестия) |
релаксация |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
подкрепление |
условного |
торможение |
условного |
|
|
|
рефлекса |
|
рефлекса |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
психологический анализ |
научение (тренинг) |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
отреагирование |
в |
парадокс |
|
|
|
|
действии (или игре) |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
позитивное переосмысление (рефрейминг) |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
v |
Отличия различных видов психологической помощи |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Психологическое |
Психокоррекция |
Психотерапия |
|
|
|
|
консультирование |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Объект |
|
клиент, пациент |
клиент, пациент |
пациент |
|
|
воздействия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|

Предмет |
проблема, |
|
проблема, |
|
психопатологические |
|
||
|
индивидуально- |
|
характерологически |
симптомы и синдромы, |
||||
|
психологические |
|
е |
девиации |
и |
характерологические |
|
|
|
особенности |
|
личностные |
|
девиации и личностные |
|||
|
|
|
аномалии |
|
аномалии |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Способ |
информирование, |
|
тренинг |
|
активное |
воздействие |
||
|
обучение |
|
|
|
|
(терапия) |
различными |
|
|
|
|
|
|
|
способами |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Позиция |
активная, |
|
пассивная, |
не |
пассивная, |
|
не |
|
клиента |
ответственен |
за |
ответственен |
за |
ответственен |
за |
||
|
результат |
|
результат |
|
результат |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Цель |
формирование |
|
формирование |
|
купирование |
|
||
воздействия |
личностной позиции |
навыков |
|
психопатологической |
|
|||
|
|
|
психологической |
|
симптоматики |
|
||
|
|
|
компенсации |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Механизмы лечебного действие психотерапии:
●обращение к сфере эмоций
●понимание себя
●получение информации
●укрепление веры больного в выздоровление
●накопление положительного опыта
●облегчение выхода эмоций
Показания к психотерапии
●невротические состояния и др. пограничные расстройства психогенной этиологии
●кризисные состояния
●реакции дезадаптации
●личностные расстройства
●некоторые формы психосоматических нарушений
●психические расстройства на этапе медикаментозной ремиссии
●химические и нехимические зависимости
Противопоказания для проведения психотерапии:
1. острые психотические состояния
2.высокая вероятность развития судорожного синдрома
3.выраженный психоорганический синдром
4.наличие декомпенсированных соматических заболеваний
перечисленные противопоказания относятся ко всем методам и техникам психотерапии
Основные методы психотерапевтического воздействия
Директива (указание) - может быть пожелание, указание на действие или хитроумная техника на основе теории. Ясно показывает желаемое для психолога действие, предполагается, что клиент выполнит указ.
Интерпретация - новое видение ситуации на основе теории или личного опыта психолога. Это основа методов воздействия альтернативное видение реальности, способствует изменению настроения и поведения клиента.
Совет (информация) - домашнее задание, пожелание, общие идеи о том, как действовать, думать, вести себя. Давать полезную информацию.
Самораскрытие - психолог делится личным опытом и переживаниями либо разделяет нынешние чувства клиента. Связан с приемом обратной связи, построен на “я- предложениях” психолога. Способствует установлению раппорта.
Обратная связь - дает возможность понять, как его воспринимает психолог и окружающие. Дает конкретные данные для самовосприятия.
Логическая последовательность - объясняет клиенту логические последствия его мышления и поведения “если, то …”. дает клиенту точку отсчета для понимания своих переживаний и действий, позволяет предвидеть результаты действий.
Воздействующее резюме - часто используется в конце беседы, чтобы суммировать суждения психолога, чаще всего используется в комбинации с выводами и резюмирующими высказываниями клиента. Проясняет, что психолог и клиент добились в ходе беседы. Подводится итог того, что сказал психолог. Призвано помочь клиенту перенести эти обобщения из интервью в реальную жизнь.
Открытые вопросы - “кто?” - факты, “как?” - чувства. “Почему?” - причина, “Можно ли?” - общая картина. Выяснение основных фактов, облегчающих разговор.
Закрытые вопросы - содержит частицу “ли”, отвечают кратко. Сокращают длинный монолог.
Пересказ - повторение сущности слов клиента и его мыслей, используя его ключевые слова. Активизирует обсуждение, показывает уровень понимания.
Отражение чувств - обращает внимание на эмоциональное содержание интервью. Поясняет эмоциональную подоплеку ключевых фактов, помогает открыть чувства. Резюме - в сжатом виде повторяет основные факты и чувства клиента. Полезно повторять периодически во время интервью. Поясняет направление беседы.
139. Психотерапия. Основные директивные и недирективные методы. Показания к применению. Эффективность, преимущества и недостатки по сравнению с биологической терапией.
Психотерапия - целенаправленное психологическое воздействие на пациента (посредством слова, эмоциональных отношений, совместной деятельности) для улучшения состояния его здоровья и повышения устойчивости к стрессу.
Директивная психотерапия - включает в себя все формы психотерапии, которые характеризуются принятием психотерапевтом роли организатора и лидера терапевтического процесса, его умениям брать ответственность за достижение психотерапевтических целей и дидактизмом.
Директивные методы заключаются в том, что врач активно высказывает свою точку зрения в виде советов, наставлений, распоряжений, безапелляционных утверждений. Пациент выступает в этом случае пассивным слушателем, объектом эмоционального воздействия. В большинстве случаев излишнюю директивность рассматривают как явный недостаток психотерапии, поскольку она снимает с больного ответственность за выздоровление. Однако в ситуации острого кризиса, паники, растерянности больной часто нуждается в опоре на авторитетное лицо, и директивные методы обеспечивают ему необходимую поддержку и чувство защищенности. Такая же поддержка бывает нужна беспомощным пациентам и людям, не способным использовать свой опыт для решения проблемы (маленьким детям, слабоумным, глубоко дефектным больным).
Недирективная - КЛИЕНТ-ЦЕНТРИРОВАННАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ. Относится к числу концепций экзистенциально-гуманистического направления, разработана Роджерсом. Понятия «клиент» наряду с «пациент» подчеркивает признание потенциала самостоятельности, активности больного на всех этапах психотерапии, начиная с постановки задачи.
Недирективную психотерапию проводят в виде целенаправленного расспроса. Врач не дает никаких советов, он только задает вопросы, чтобы узнать мнение самого пациента, вовлечь его в самостоятельный поиск выхода из ситуации, выявить те идеи больного, которые являются сомнительными и ненадежными, обнажить шаткие положения в его концепции. Важная задача такой психотерапии - показать, что для решения проблемы есть не один способ, а множество разных путей и возможностей. Также необходимо продемонстрировать пациенту, что он обладает достаточной силой и волей, чтобы изменить ситуацию к лучшему, повысить его самооценку, одобрить его стремление действовать
140. Понятия гармоничной и акцентированной личности, их отличие от психопатий и изменений личности вследствие прогредиентных психических заболеваний
v Акцентуации – это всего лишь штрих, акцент не превращающийся хотя бы в пограничный симптом или синдром, не деформирующийся все остальные душевные процессы, не ведущая к нарушению адаптации. А. – не болезнь,