Вопрос 1

У больной 50 лет внезапно возникла острая дисфагия, сопровождающаяся резкой болью за грудиной. Какова возможная причины из указанных ниже заболеваний?

Правильный ответ: ущемленная параэзофагеальная грыжа;

Вопрос 2

Больная 54 лет предъявляет жалобы на боли за грудиной и в эпигастральной области, возникшие после приема пищи, затруднение глотания, отрыжку. При рентгенографии в заднем средостении округлое просветление с уровнем жидкости, после приема контрастного вещества выявлено расположение кардиального отдела желудка выше диафрагмы. Какое заболевание можно заподозрить у больной:

Правильный ответ: грыжу пищеводного отверстия диафрагмы;

Вопрос 3

Тест Какие рекомендации Вы дадите больному с рефлюксэзофагитом на почве грыжи пищеводного отверстия диафрагмы:

Правильный ответ: дробный приём пищи, высокое положение головного конца тела во время сна. Приём антацидов, приём церукала, не ложиться после еды.

Вопрос 4

Какие методы исследования являются наиболее информативными в диагностике грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?

Правильный ответ: R-скопия пищевода и желудка в положении Тренделенбурга;

Вопрос 5

Больной 55 лет, обратился с жалобами на изжогу, отрыжку кислым, боли за грудиной. Изжога усиливается после еды и в положении лежа. Какие инструментальные исследования необходимы для уточнения диагноза и дифференциального диагноза с язвенной болезнью?

Правильный ответ: рентгеноскопия желудка в положении Тренделенбурга и эзофагогастроскопия;

Вопрос 6

Параэзофагеальная грыжа опасна:

Правильный ответ: ущемлением желудка;

Вопрос 7

Основным признаком скользящей грыжи является:

Правильный ответ: одной из стенок грыжевого мешка является орган брюшной полости, частично покрытый брюшиной;

Вопрос 8

Больной поступил в клинику с жалобами на боли в грудной клетке слева, одышку, усиливающуюся после приема пищи и при физической нагрузке, а также в положении лежа, тошноту и периодически рвоту, приносящую облегчение. При рентгенографии грудной клетки над диафрагмой газовый пузырь с уровнем жидкости. Ваш диагноз:

Правильный ответ: скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

Вопрос 9

Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы чаще всего проявляются:

Правильный ответ: болями после еды;

Вопрос 10

Больная 54 лет, предъявляет жалобы на боли за грудиной и в эпигастрии, возникшие после приема пищи, затруднение глотания, отрыжку. При рентгенографии в заднем средостении округлое просветление с уровнем жидкости, после приема контраста выявлено расположение кардии выше диафрагмы. Какое заболевание можно заподозрить у больной?

Правильный ответ: грыжу пищеводного отверстия диафрагмы;

Вопрос 1

Оперативный доступ для вскрытия нижнего медиастинита:

Правильный ответ: торакотомия.

Вопрос 2

Кистами средостения эмбрионального происхождения являются, за исключением:

Правильный ответ: гастроинтестинальных кист.

Вопрос 3

Тест К инструментальным методам обследования органов средостения относятся все, кроме:

Правильный ответ: стернальной пункции.

Вопрос 4

Для тератом средостения характерны:

Выберите один ответ:

a. отсутствие метастазов.

b. все вышеперечисленное. 

c. медленный рост.

d. синхронный рост вместе с организмом.

e. отсутствие рецидивов.

Отзыв

Правильный ответ: все вышеперечисленное.

Вопрос 5

Тест Какое утверждение верно в отношении тактики лечения при доброкачественных опухолях и кист средостения:

Правильный ответ: хирургическое лечение.

Вопрос 6

Что делать с пищеводом, если источником медиастинита явилось его повреждение?

Правильный ответ: зашить повреждение с последующим проведением назогастрального зонда.

Вопрос 7

Особенности техники операций на вилочковой железе при миастении:

Правильный ответ: полное удаление с жировой клетчаткой средостения.

Вопрос 8

Гемангиомы средостения имеют следующее строение, кроме:

Правильный ответ: лимфоидное.

Вопрос 9

Клинически медиастиниты проявляются, кроме:

Правильный ответ: диареей.

Вопрос 10

Основной причиной заднего медиастинита является, кроме:

Правильный ответ: операции на переднем средостении.

Вопрос 1

У больной Ч., 28 лет, незамужней, не регулярно живущей половой жизнью в течение последних 9 месяцев появились болезненные ощущения в молочных железах, усиливающиеся перед менструациями. Железы стали набухать, а из сосков появились выделения грязно-серого цвета. Молочные железы имеют грубо дольчатое строение, а в верхне-наружных квадрантах обнаруживается мелкая зернистость – «дробинчатая грудь». Периодически без какого-либо лечения болезненные ощущения уменьшаются, а затем появляются вновь. Какой характер патологического процесса в молочной железе?

Правильный ответ: Дисгормональная гиперплазия.