лекции / 07. СТ_Лекция 7
.pdf
ВРОЖДЕННЫЕ ДЕФЕКТЫ И
ДЕФОРМАЦИИ ЛИЦА И ЧЕЛЮСТЕЙ
Кафедра хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии
Развитие лица и челюстей
•У зародыша в возрасте около 12 дней между передним мозговым пузырем и сердечным выступом появляется небольшое впячивание эктодермы, называемое ротовой впадиной или ямкой. Постепенно углубляясь, ротовая впадина достигает слепого конца передней кишки, от которого отделяется глоточной перепонкой,
Развитие лица и челюстей
•состоящей из прилежащих друг к другу листков экто- и энтодермы. К концу 3-й недели глоточная перепонка прорывается и передняя кишка начинает сообщаться через ротовую впадину с внешней средой. Развитие ротовой полости связано с развитием полости носа. Первоначально обе полости отделены друг от друга
Развитие лица и челюстей
•первичным небом, которое образовано медиальным носовым отростком, слившимся со стороны полости рта с верхнечелюстными и латеральными носовыми отростками, огибающими снизу обонятельные ямки. Из тканей первичного неба формируется: средняя часть верхней губы, средняя часть
Развитие лица и челюстей
•верхней челюсти, несущая резцы и передний отдел твердого неба. В дальнейшем в начале 2-го месяца происходит развитие окончательного неба.
•Кости лицевого черепа являются
покровными, т.е. костями соединительнотканного происхождения.
Развитие лица и челюстей
•Впервые зачаток верхней челюсти выявляется у предплодов 20 мм длины ввиде скелетогенного скопления мезенхимальных клеток. Одной из первых костей лицевого черепа, подвергающихся окостенению, является
верхняя челюсть. Ее относят к костям, которые образуются на месте
Развитие лица и челюстей
•соединительной ткани, минуя стадию хряща. Однако имеются сообщения, что к моменту рождения и в первые месяцы жизни ребенка в костной ткани челюсти остаются участки, где находится хрящевая ткань.
•Развитие нижней челюсти начинается с образования костной ткани из
Развитие лица и челюстей
•из нескольких точек окостенения, расположенных в клетчатке, прилежащей к меккелеву хрящу.
•Альвеолярный отросток челюсти развивается из мезенхимы, окружающей зачаток зуба. Закладка альвеолярного отростка нижней челюсти происходит на 3-м месяце
Развитие лица и челюстей
•утробного развития, отростка верхней челюсти – на 4-м месяце. Срастание альвеолярного отростка с телом нижней челюсти происходит к 5 месяцам, с телом верхней челюсти к 6 месяцам. С окончательным прорезыванием зубов заканчивается формирование альвеолярного края.
Каузальный генез врожденных уродств. Факторы внешней и внутренней среды
•Наследственность
•Хромосомные заболевания
•Здоровье родителей
•Состояние организма матери во время беременности
•Инфекционный фактор
•Радиоактивное облучение
•Родовая травма