Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Генет_ Клинич. наруш. опорно-двигательного аппарата

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
06.12.2022
Размер:
46.84 Кб
Скачать

Тема: Клинические нарушения у детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата.

 

 

 

25.04.2022

 

 

 

 

Форма ДЦП

Особенности развития

Клиничские нарушения

 

 

 

 

1

 

Имеет место двустороннее, иногда

Двигательные нарушения-

 

Спастическая

асимметричное поражение или

тетрапарез (поражены руки и ноги),

 

диплегия

недоразвитие центрального

нижние конечности поражены в

 

(болезнь

двигательного нейрона.

значительно большей степени.

 

Литтла)

Умственное развитие при этой форме

задержка развития двигательной

 

 

ДЦП страдает меньше, чем в

сферы; характерная походка – бедра

 

 

остальных случаях. Олигофрения

развернуты внутрь, колени

 

 

встречается у 20 % детей со

соединены; глазодвигательные

 

 

спастической диплегией.

нарушения – косоглазие, снижение

 

 

 

остроты зрения;

 

 

 

нарушения слуха; задержка речевого

 

 

 

развития – отмечается у 80 %

 

 

 

больных.

 

 

 

 

2

Двойная

Дети с таким диагнозом способны на

Поражение половины тела. отальное

 

гемиплегия

примитивные эмоциональные

поражение мозга, прежде всего

 

 

реакции, например, узнавать и

больших полушарий. Двигательные

 

 

радоваться своим родителям, но они

расстройства выражены в равной

 

 

не умеют овладеть даже простыми

степени в руках и ногах, либо руки

 

 

навыками и не могут обучаться, у

поражены сильнее. Дети, у которых

 

 

них полностью отсутствует речь и ее

диагностируют этот вид ДЦП, не

 

 

понимание.

умеют сидеть, ходить, обслуживать

 

 

 

себя

 

 

 

 

3

Гиперкинети

Психическое развитие обычно не

Эта форма связана с поражениями

 

ческая форма

страдает, ребенок хорошо

подкорковых отделов мозга.

 

 

развивается в интеллектуальном

Двигательные расстройства

 

 

плане, успешно адаптируется к

проявляются в виде непроизвольных

 

 

жизни в социуме.

насильственных движений -

 

 

 

гиперкинезов.

 

 

 

 

4

Гемипаретич

У дeтeй (З0-40 %) пpиcутcтвуют

Она характеризуется односторонним

 

еская форма

peчeвыe нapушeния; у чeтвepти

поражением одноименных (левых

 

 

дeтeй пpиcутcтвуют paзличныe

или правых) конечностей (руки и

 

 

зaдepжки в умcтвeннoм paзвитии

ноги). Имеет место поражение

 

 

(умcтвeннaя oтcтaлocть oбычнo

преимущественно одного

 

 

выpaжeнa cлaбo, нo вcтpeчaютcя и

полушария, его корковых отделов и

 

 

знaчитeльныe oтклoнeния), у

ближайших подкорковых ядер.

 

 

пoлoвины зaдepживaeтcя paзвитиe

Нарушение корковых функций

 

 

пcиxики; вoзникaют тpуднocти в

одного из полушарий проявляется в

 

 

пpoцecce ocвoeния пиcьмa, чтeния;

виде гемипареза.

 

 

ecли пopaжeнo пpaвoe пoлушapиe,

 

 

 

дeти paздpaжитeльны, пpoявляют

 

 

 

aгpeccию, лeгкo вoзбудимы;

 

 

 

пpиcутcтвуют нapушeния пoxoдки;

 

 

 

у чacти дeтeй вoзникaют

 

 

 

пapциaльныe пpиcтупы эпилeпcии;

 

 

 

из-зa cпeцифичecкoй пoxoдки

 

 

 

paзвивaютcя иcкpивлeния

 

 

 

пoзвoнoчникa; pocт кocтeй зaмeдлeн,

 

 

 

 

 

 

 

пopaжeнныe кoнeчнocти зaмeтнo

 

 

 

кopoчe и cлaбee здopoвыx.

 

 

 

 

 

5

Атонически-

Когда лобно-мосто-мозжечковый

Имеет место поражение мозжечка и

 

астатическая

путь тотально поражен, отмечаются

лобных отделов мозга. Двигательная

 

форма

грубые расстройства психомоторных

патология: низкий мышечный

 

 

показателей: у новорожденных

тонус, нарушение равновесия тела в

 

 

практически не развиваются

покое и при ходьбе, нарушение

 

 

функции сидения, стояния, ходьбы.

ощущения равновесия и

 

 

У 15-20% больных возникает

координации движений, тремор,

 

 

судорожный и гипертензионный

гиперметрия (несоразмерность,

 

 

синдром. У детей формируются

чрезмерность движений).

 

 

грубая задержка психического и

 

 

 

речевого развития: коэффициент

 

 

 

интеллекта составляет от 20 до 50

 

 

 

единиц, что соответствует средней

 

 

 

степени умственной отсталости.