Эшерихиозы

1. Сформулируйте вопросы для выяснения эпидемиологического анамнеза в отношении эшерихиозов:

   Содержание вопроса	Формулировка вопроса
   Выясните предполагаемый источник инфекции	1. 2.
   Определите основной путь инфицирования	1. 2. 3.
   Опредилите вероятные факторы передачи	1. 2. 3.

2. Перечислите ведущие механизмы патогенеза при эшерихиозах.

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

3. Опишите клинические симптомы проявления эшерихиоза, связанные с характером возбудителя, принадлежностью его к той или иной группе.

   Вид возбудителя/ признак	ЭТКП (холеропо­добный)	ЭИКП (дизентерие­подобный)	ЭПКП (сальмонел­лёзный)	ЭГКП	Септичес­кая форма
   Инкубационный период
   Лихорадка
   Рвота
   Характер стула
   Обезвоживание
   Локализация болей в животе
   Осложнения

4. Представьте перечень методов обследования для больного эшерихиозами.

   Специфические методы	Общеклинические методы
   1. 2. 3. 4.

5. Составьте план диспансерного наблюдения работника пищеблока при выявлении у него ЭПКП.

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

Дизентерия

Сформулируйте вопросы для уточнения эпидемиологического диагноза при шигеллезе:

Содержание вопроса	Формулировка вопроса
Выясните предполагаемый источник инфекции	1. 2.
Определите основной путь инфицирования	1. 2. 3.
Опредилите вероятные факторы передачи	1. 2. 3.

6. В чем отличие морфологических изменений в кишечнике при дизентерии и амебиазе?

   Показатель	Дизентерия	Амебиаз
   Локализация патологического процесса
   Характеристика местных изменений
   Стадии формирования язв
   Время появления язв
   Исход

7. Приведите клиническую классификацию дизентерии.

8. Опишите клинические симптомы колитической формы дизентерии в зависимости от степени тяжести.

   Симптомы	Степени тяжести
   	Легкая	Средняя	Тяжелая
   Интоксикация
   Лихорадка
   Наличие рвоты
   Частота рвоты
   Локализация болей в животе
   Пальпация живота
   Характер стула
   Частота стула
   Объем выделений
   Патологические примеси
   Осложнения острого периода

9. Укажите клинические проявления, характерные для атипичных форм дизентерии.

Симптомы	Гастроэнтеро­колитичесая форма	Гипертоксическая форма:	Стертая форма
Начало заболевания
Температура тела
Головная боль
Цвет кожных покровов
Частота пульса
АД
Характер болей в животе
Судороги в конечностях
Тенезмы
Объем стула
Патологические примеси
Поражение толстой кишки

10. Дайте клиническую характеристику специфических осложнений дизентерии.

    Признак	Кишечное кровотечение	Перфорация кишечника и перитонит	ИТШ
    Время развития
    Причины развития
    Первые симптомы
    Характер болей в животе
    Цвет кожных покровов
    Характер стула
    Напряжение мышц живота
    Тип температурной кривой
    Изменение пульса
    АД
    Тактика ведения больного
    Консервативное лечение
    Оперативное лечение

11. Назначьте стартовую терапию больным дизентерией в зависимости от клинической формы и степени тяжести заболевания с указанием доз назначенных препаратов.

    Препарат	Степень тяжести
    	Легкое	Среднетяжелое	Тяжелое
    Ципрофлоксацин
    Цефтриаксон
    Дизентерийный бактериофаг
    Регидрон
    Трисоль
    Аципол
    Полифепан
    Мезим форте
    Но-шпа
    Церукал

12. Определите порядок и сроки выписки больных дизентерией из стационара.

    Признак	Декретированная группа	Не декретированная группа
    Клиническое состояние
    Бактериологическое исследование кала однократно
    Бактериологическое исследование кала 2 раза
    Ректороманоскопия

13. Определите длительность и объем исследований при диспансерном наблюдении декретированных лиц после перенесенной дизентерии.

Диспансерное наблюдение	При отрицательном контрольном посеве	При положительном контрольном посеве
Длительность наблюдения
Сроки и кратность бактериологического исследование кала
Допуск к работе
Допуск к основной работе