Лекции / 5. АФО кожа и ПЖК

Сальные железы у новорожденных могут перерождаться в кисты, особенно на коже носа и на соседних участках лица, образуя мелкие бело-желтые образования - milia.

На волосистой части головы - гнейс (жирная себорея).

Функции кожи

Удетей защитная функция выражена слабо,

очем свидетельствуют легкая ранимость кожи, частая инфицируемость.

Дыхательная функция кожи у детей раннего возраста имеет большее значение, чем у взрослых.

Выделительная и терморегулирующая функции становятся возможными лишь к 3-4 мес при созревании нервных центров.

Кожа активно участвует в образовании ферментов, витаминов, биологически активных веществ.

Кожа является органом с многочисленными и разнообразными рецепторами, обеспечивающими осязательную, температурную, поверхностную болевую чувствительность.

Резорбционная функция кожи у детей раннего возраста повышена (тонкость рогового слоя, богатое кровоснабжение), в связи с чем следует осторожно применять лекарственные средства в мазях, кремах, пастах, так как накопление их может вызвать неблагоприятный эффект.

Выделительная функция кожи у детей раннего возраста несовершенна.

Методика исследования кожных покровов включает в себя сбор анамнеза, осмотр, пальпацию.

Костная система

Кость может образоваться двумя путями:

посредством прямого обызвествления матрикса, секретируемого остеобластами (внутримембранное окостенение),

в результате отложения костного матрикса в предществующий хрящевой матрикс (эндохондральное окостенение).

Внутримембранное окостенение

Начальная точка окостенения (первичный центр окостенения) в слое конденсированной мезенхимы.

клетки мезенхимы

остеобласты

костный матрикс

остеоциты

Образуются плоские кости: лобная, теменная, затылочная, височная, нижняя и верхняя челюсть

Центры окостенения растут радиально и в конечном итоге сливаются друг с другом, замещая ранее имевшуюся соединительную ткань.

Вчерепе новорожденных, например, сохраняются участки соединительной ткани, которая еще не подверглась окостенению, — этим участкам соответствуют мягкие зоны черепа — роднички.

Эндохондральное окостенение

Эндохондральное (греч. endon — внутри + chondros — хрящ) окостенение происходит в структуре, состоящей из гиалинового хряща, которая по форме напоминает уменьшенную копию (модель) будущей кости (короткие и длинные кости).

•Твердость кости зависит от степени замещения хрящевой ткани остеоидной и степенью ее минерализации. Особенностью детского скелета является относительно большая толщина и функциональная активность надкостницы, за счет которой идут процессы новообразования костной ткани при поперечном росте костей.