Полезные материалы за все 6 курсов / Учебники, методички, pdf / 10_Ветрянная оспа
.pdf
Варилрикс™: особые указания
Введение вакцины Варилрикс возможно не ранее, чем через 3 месяца после введения иммуноглобулинов или после гемотрансфузии
Следует избегать назначения салицилатов в течение 6 недель после вакцинации Варилриксом
Вакцинированные пациенты, по возможности, должны избегать контактов с беременными женщинами и лицами с иммунодефицитом
1. Инструкция по применению вакцины Варилрикс.
Варилрикс™ (2−8°C): Прост в хранении и разведении
Хранится в холодильнике (2–8oC) до 2 лет
Растворитель - 0.5 мл стерильной воды для инъекций – в ампулах или шприц-дозах
Приготовленный раствор прозрачный от желто-розового до розового цвета, без осадка и видимых посторонних включений.
Немедленное введение после разведения
Оригинальная упаковка обеспечивает защиту от света
1. Инструкция по применению вакцины Варилрикс.
Является ли вакцинация против ветряной оспы эффективной и как долго длится защита?
Вакцина Варилрикс™ (2−8°C) :
эффективность постэкспозиционной профилактики
Показана для однократной постэкспозиционной профилактики в период до 96 часов после контакта с вирусом (предпочтительно в течение 72 часов)
Уменьшает тяжесть ветряной оспы
–Рандомизированное, двойное слепое, плацебоконтролируемое исследование
–80% эффективность по защите от средней/тяжелой форм заболевания у детей, по сравнению с плацебо
Ранняя (до 72 часов) иммунизация вакциной против ветряной оспы является обоснованной стратегией предотвращения вспышек
Вакцина Варилрикс™ (2−8°C): длительность защиты
Сохранение гуморального иммунитета у >95% вакцинированных
– Вакцина Варилрикс™ (GSK/OKA) >7 лет
Долгосрочные исследования - сохранение гуморального и клеточного иммунитета
–Merck/OKA >10 лет
–Biken/OKA >20 лет
Одновременное введение Варилрикс и Приорикс: показатели иммуногенности
|
100 |
|
|
95,7% |
% |
90 |
|
|
|
, |
40 |
|
|
|
сероконверсии |
|
|
|
|
|
80 |
|
|
ветряная оспа |
|
70 |
|
|
|
|
60 |
|
|
корь |
|
50 |
|
|
|
|
|
|
|
эпидемический |
уровень |
10 |
|
|
паротит |
|
|
|
||
|
30 |
|
|
краснуха |
|
20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
0 |
0 |
|
|
Приорикс |
MMR II |
Варилрикс+Приорикс |
|
|
|
Эффективность Варилрикса у здоровых пациентов: выводы
Наилучшие показатели иммуногенности 96,9-100% после введения одной дозы вакцины наблюдались у лиц до 12 лет
Две дозы вакцины Варилрикс обеспечивали 100% сероконверсию у подростков и взрослых
Профилактическая эффективность Варилрикса у детей в течение длит врем составила 100%, включая атипичные и стертые формы
Эффективность Варилрикса на вспышках достигала 84%
Совместное введение Варилрикса и Приорикса не снизило эффективность вакцин и не увеличило их реактогенность
Вакцинация групп высокого риска
Пациенты, страдающие оппортунистическими инфекциями, ВИЧ, ЧБД,а также хронические гепатиты, заболевания легких и сердечно-сосудистой системы, муковисцидоз и нервно-мышечне нарушения,метаболические и эндокринные расстройства могут являться факторами, предрасполагающими к заболеванию ветряной оспой в тяжелой форме
1. Инструкция по применению вакцины Варилрикс.
Профилактика ветряной оспы и беременность
Вакцинация живыми вакцинами противопоказана беременным
Varicella zoster вирус может обусловить синдром врожденной ветряной оспы и неонатальную ветрянку
С целью профилактики данных состояний возможно применение двух подходов:
-Плановая вакцинация восприимчивых женщин детородного возраста вне беременности с рекомендацией использовать контацептивы в течение 1-3 месяцев после прививки
-Вакцинация семейного и медицинского окружения восприимчивой беременной
Баранов А.А., Балашов Д.Н., Горелов А.В. И др. Предотвращение аетряной оспы средствами специфической профилактики в Беларуси, Казахстане, России и Украине (заявление группы экспертов в области вакцинопрофилактики)//Педиатрическая фармакология.-2008.-т.5.-№3.-с.6-14.
Вакцина Варилрикс™ (2−8 C): Профиль реактогенности у детей
Частота нежелательных явлений (%)
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
4,6
3,1
2,5 2,3
1,5
Лихорадка Фарингит Ринит Кашель |
ОРВИ |
>38.5ºC |
|
1. Meurice F et al. J Infect Dis 1996; 174 Suppl 3: S324−9.