Тести тема 18
.docxНайбільш важливим фактором при визначенні клінічної ймовірності ТЕЛА є:
|
|
молодий вік пацієнта; |
перенесений інфаркт міокарда; |
вживання алкоголю; |
тромбоз
глибоких вен нижніх кінцівок в анамнезі
наявність
у хворого цукрового діабету.Вкажіть, в яких відділах серцево-судинної системи підвищується тиск при тромбоемболії легеневої артерії?
в судинах великого кола кровообігу |
в правих відділах серця та легеневій артерії |
в бронхіальних артеріях |
Провокуючими факторами для розвитку ТЕЛА є все, крім:
хірургічного втручання на органах малого тазу. |
тривалого авіаперельоту; |
масивної крововтрати; |
тривалого постільного режиму; |
тромбозу поверхневих вен гомілок; |
Вкажіть основні компоненти комплексної консервативної терапії тромбоемболії легеневої артерії
призначення серцевих засобів та спазмолітиків, оксигенотерапія |
антикоагулянтна та тромболітична терапія |
антибіотикотерапія та бронходилятатори |
Хворий 57 років. Скарги на сильні тиснучі болі за грудиною, в епігастрії, що віддають в міжлопаточну ділянку, тривалістю близько 40 хвилин, слабкість, пітливість. Болі з'явилися після сильного психоемоційного стресу. Свідомість ясна. Шкірні покриви бліді, рясний холодний піт. У легенях везикулярне дихання, хрипів немає, ЧДР- 20/хв. Тони серця глухі, ритмічні, АТ - 110/90 мм рт. ст., пульс 108/ хв.. Живіт м'який, безболісний. ЕКГ: синусова тахікардія 110/ хв. Підйом ST вище ізолінії на 3 мм у відведеннях V3, V4, зубець Т у V3- V4 високий, коронарний. З якими захворюваннями необхідно провести диференціальну діагностику:
|
|
варіантна стенокардія |
перфоративна виразка шлунка |
спонтанний пневмоторакс |
тромбоемболія
легеневої артерії
гострий
бронхітФакторами ризику тромбоемболії легеневої артерії є:
іммобілізація кінцівок |
всі перераховані чинники |
постільний режим |
оперативне втручання |
оксигенотерапія |
Якщо при емболії легеневої артерії вимкнено менше 45% судинного русла легенів, яка це форма емболії легеневої артерії?
Гостра |
Хронічна |
Затяжна |
Підостра |
Блискавична |
При емболії легеневої артерії на ЕКГ відзначається перевантаження:
Лівого шлуночка |
Правого шлуночка |
Лівого і правого передсердя |
Правих відділів серця |
Лівих відділів серця |
Ренгенологічна картина інфаркту легені:
різноманітна, не має специфічного вигляду |
має характерні риси |
Через який час зазвичай розвивається інфаркт легені при тромбоемболії легеневої артерії?
2-4 години |
10-12 годин |
14-16 годин |
через 1-2 доби |
6-8 годин |
Вкажіть ранні ознаки тромбоемболії легеневої артерії.
Гостро виникає синюшність обличчя, шиї, плечового пояса |
Задишка |
Кашель з кров'янистої мокротою |
Тахікардія |
Гіпотензія |
Інтенсивний біль в грудній клітці |
Хворі якого профілю частіше вмирають від тромбоемболії легеневої артерії?
однаково |
терапевтичного |
хірургічного |
Для діагностики тромбоемболії легеневої артерії визначають D – дімер плазми крові. Про що говорить нормальна кількість цього показника (< 500мкг/л)?
у хворого нема тромбоемболії легеневої артерії |
у хворого є тромбоемболія легеневої артерії |
Тромбоемболія легеневої артерії - це
первинне захворювання |
ускладнення захворювань |
ЕКГ-ознака, що є нехарактерною для ТЕЛА:
наявність S I, Q III, T III. |
синусова брадикардія; |
мерехтіння передсердь; |
синусова тахікардія; |
блокада правої ніжки пучка Гіса; |
Гепарин при тромбоемболії легеневої артерії вводять:
в разі підвищеного вмісту протромбіну в крові; |
для профілактики тромбоутворення |
для зменшення агрегації тромбоцитів; |
тільки при повторній тромбоемболії; |
в разі значного збільшення протромбінового часу; |
Вкажіть зміни, які відбуваються в легені та плеврі внаслідок тромбоемболії легеневої артерії
інфаркт-пневмонія, ателектаз, плеврит |
застій в легенях, плевральна ексудація |
геморагічний інфаркт, легенева деструкція |
Вкажіть механізм тромбоемболії легеневої артерій.
компресія судин легеневої артерії |
розвиток тромбозу або емболізація легеневої артерії чи її гілок |
килове звуження гілок легеневої артерії |
Вкажіть основні симптоми типової масивної тромбоемболії легеневої артерії
кашель, задишка, кровохаркання |
слабкість, гіпертермія, тіпанка |
миттєва смерть або колапс |
Вкажіть типові рентгенографічні зміни, що фіксуються найбільш часто при тромбоемболії легеневої артерії.
вогнищева інфільтрація по типу пнемонічної |
пневмоторакс, часткова гіповентиляція легені |
наявність трикутної тіні та випоту в плевру |