5 Курс / Инфекционный эндокардит, 5 курс

Входные ворота инфекции,%

Классификация инфекционного эндокардита

Клинико-морфологические формы

•Первичная – возникает на неизмененных клапанах сердца

•Вторичная – возникает на фоне предшествующей патологии клапанов или крупных сосудов

Классификация инфекционного эндокардита

По этиологическому фактору

•Стрептококковый

•Стафилококковый

•Энтерококковый и т.д.

Классификация инфекционного эндокардита

По течению

•Острый – длительностью до 2 месяцев

•Подострый – длительностью более

2 месяцев

Хроническое рецидивирующее течение возможно как исключение при ошибках в диагностике и лечении

Классификация инфекционного эндокардита

Выздоровление – через 1 год после завершения лечения по поводу ИЭ, если в течение этого срока оставались нормальными температура, СОЭ, не высевался возбудитель из крови

Рецидив: ранний – в ближайшие 2 месяца после завершения лечения;

поздний – от 2 до 12 месяцев

Повторный ИЭ:

1)через 1 год и более после завершения лечения по поводу ИЭ;

2)Если в срок до 1 года из крови выделен другой возбудитель

Классификация инфекционного эндокардита

ИЭ протезированного клапана

•Ранний – возникший в сроки до 2 месяцев после протезирования

•Поздний – возникший через 2 месяца после протезирования

Острый инфекционный эндокардит

Острый ИЭ –

воспалительное поражение эндокарда, - вызванное высоковирулентными микроорганизмами,

-протекающее с выраженными инфекционнотоксическими (септическими) проявлениями,

-характеризующееся быстрым разрушением створок клапана и развитием острой СН,

-редкостью иммунных осложнений, которые не успевают развиться из-за скоротечности заболевания,

-частым формированием гнойных очагов в различных органах и тканях,

-высокой летальностью.