Подключичная артерия (a. Subclavia)

• Только левая подключичная артерия относится к числу ветвей, которые отходят от дуги аорты.

• Артерия образует дугу, которая огибает купол плевры.

• Артерия выходит из грудной клетки через верхнюю апертуру, подходит к ключице, ложится в собственную борозду I ребра и перегибается через него, далее идет в подмышечную ямку и называется подмышечной (a. axillaris).

Отдел артерии:	Ветви:
1.От места начала подключичной артерии до передней лестничной мышцы	1.Позвоночная артерия (a. vertebralis); 2.Внутренняя грудная артерия (a. thoracica interna); 3.Щитошейный ствол (truncus thyrocervicalis);
2.Межлестничный промежуток (spatium interscalenum)	1.Реберно-шейный ствол (truncus costocervicalis);
3.После выхода из межлестничного промежутка	1.Поперечная артерия шеи (a. transversa colli);

Первый отдел:

1. Позвоночная артерия (a. vertebralis)

   • Первая ветвь, отходит в промежутке между передней лестничной мышцей и длинной мышцей шеи, далее идет в отверстие поперечного отростка 4 шейного позвонка, поднимается вверх до задней атланто-затылочной мембраны, прободает ее и через большое отверстие затылочной кости входит в полость черепа.

   • В полости черепа 2 артерии сливаются в одну базальную артерию (a. basilaris).

     • ложится в срединную борозду моста, делится на 2 задние мозговые артерии (aa. cerebri posteriores), они огибают боковую поверхность ножек мозга и разветвляются на нижней, наружней и внутренней поверхностях затылочной доли.

   • Артерия отдает мелкие ветви:

     • к мышцам;

     • к СМ;

     • к твердой оболочке затылочных долей ГМ.

   • Артерия отдает крупные ветви:

     • Передняя спинномозговая артерия (a. spinalis anterior) - идет в полость черепа около места начала базальной артерии, далее идет вниз к средней линии, где сливается с противоположной артерией в один ствол.

     • Задняя спинномозговая артерия (a. spinalis posterior) - отходит от артерии сразу после входа в полость черепа, идет вниз по бокам СМ.

*Вдоль СМ идут 3 артериальных ствола: непарный - по передней поверхности - передняя спинномозговая артерия и 2 парных - по задней поверхности - задняя спинномозговая артерия.

**З. и П. спинномозговые артерии на всем своем пути получают подкрепления - спинномозговые ветви (rr. spinales):

- от позвоночных артерий в области шеи;

- от задних межреберных артерий в грудной области;

- от поясничных артерий в поясничной области.

• Задняя нижняя мозжечковая артерия (a. cerebelli inferior posterior) - самая крупная из ветвей позвоночной артерии. Начинается около моста, далее идет назад, обходит продолговатый мозг и разветвляется на нижней поверхности мозжечка.

Щитошейный ствол (truncus thyrocervicalis)

• Отходит от подключичной артерии у мед.края передней лестничной мышцы

• Длина ок. 4 см.

• Ветви:

  • Нижняя щитовидная артерия (a. thyroidea inferior) - идет к зад.поверхности щитовидной железы, отдает нижнюю гортанную артерию (a. laryngea inferior), она разветвляется в мышцах и слизистой гортани и анастомозирует с верхней гортанной артерией (a. laryngea superior) ветви к трахее, пищеводу, щитовидке.

  • Восходящая шейная артерия (a. cervicalis ascendens) - идет вверх по передней лестничной мышце и снабжает глубокие мышцы шеи.

  • Надлопаточная артерия (a. suprascapularis) - идет от ствола вниз и латерально к вырезу лопатки, перегибается через поперечную связку лопатки и разветвляется в дорсальных мышцах лопатки.