- •Пограничные психические расстройства.
- •План
- •Пограничные психические расстройства
- •Понятие о
- •Пограничные формы психических расстройств условно объединяются в одну группу болезненных нарушений на основе
- •Преобладание невротического уровня психопатологических проявлений на всем протяжении заболевания.
- •Наличие в большинстве случаев «органической предиспозиции» (минимальных неврологических дисфункций мозговых систем), способствующих развитию
- •психотической симптоматики, определяющей психопатологическую структуру болезненного состояния;
- •они могут возникать остро или развиваться постепенно;
- •С учетом вышесказанного, а также на основе анализа причин возникновения в клинической практике
- •различные клинические формы и варианты невротических реакций,
- •Невротические расстройства
- •F4 («Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстроства»),
- •Невротические, связанные со стрессом и соматоформные
- •Невроз - это личностное психическое расстройство, обусловленное в большинстве случаев тяжёлыми, травмирующими, значимыми
- •Невро́з(новолат. neurosis, происходит от
- •Понятие «невроз» было введено в
- •невроз - длительное нарушение высшей нервной деятельности (ВНД), вызванное перенапряжением нервных процессов в
- •представляют невроз и его симптоматику в основном как следствие внутренних противоречий человека.
- •считала, что невроз возникает как защита от таких неблагоприятных социальных факторов, как унижения,
- •Движение к людям преимущественно представляет собой потребность в подчинении, в любви, в защите.
- •Термин претерпел многочисленные перерассмотрения и до сих пор не получил однозначного определения.
- •Психозы
- •Психозы
- •Качественные изменения психической деятельности - галлюцинации, бредовые идеи, аффективные синдромы, психомоторное возбуждение, ступор,
- •Психические расстройства невротического уровня по своей динамике и временному интервалу подразделяются на
- •Невротические, связанные со стрессом и
- •Реакция на тяжёлый стресс и нарушения адаптации
- •Другие специфические невротические расстройства (культурально- специфические нарушения)
- •Психогенные расстройства у детей Неврозы у детей.
- •Наиболее часто встречаются следующие психогенные психические расстройства
- •В подростковом возрасте
- •Состояния, способствующие возникновению неврозов у детей
- •Неблагополучная семейная ситуацияРаспад семьиАлкоголизм родителей
- •В школьном возрасте в качестве психологической защиты у детей- невротиков часто формируются ритуалы:
- •Детские врачи часто сталкиваются с невротическими реакциями, которые возникают у детей на сверхсильный
- •Художественно-одаренные дети
- •Не ярко выражена
- •От 0 до 3 лет – сомато-вегетативныйОт 4 до 10 лет – психомоторный
- •Неврозы являются более стойкими расстройствами и носят системный характер. В любом случае психиатр
- •Существует условное деление неврозов
- •Лечение неврозов у детей
- •Фенибут – при страхах и высокой тревоги в остром периоде, не более 3-х
- •Искренняя любовь и забота близких взрослых
- •Достижение стабильности в обществеСоциальная защищённость населенияУлучшение экологии
Наиболее часто встречаются следующие психогенные психические расстройства
НевротическиеСоматоформные
Генерализованные тревожные состояния
Гиперкинетический синдром с реакциями активного протеста и агрессивными проявлениями
В подростковом возрасте
Астенодепрессивные расстройстваДисфорическая депрессияТревожный синдромИпохондрический синдромПоведенческие расстройства
Психогенные депрессии имеют тенденцию к затяжному или волнообразному течению
Нередко отмечается психогенное формирование личности
Состояния, способствующие возникновению неврозов у детей
Невропатия (конституциональная детская нервность);
Соматическая ослабленность
Причины неврозов в детском возрасте:
Психические травмы
Неблагополучная семейная ситуацияРаспад семьиАлкоголизм родителей
Жестокое, бездушное отношение к ребенку
Игнорирование законных интересов ребенка
Бестактное поведение школьного учителя
Преследование со стороны асоциальной группы подростков
В школьном возрасте в качестве психологической защиты у детей- невротиков часто формируются ритуалы: защитные движения и действия. Всем знакомы "счастливые авторучки", жест "постучать по дереву" и т. д.
Причины возникновения невротических реакций и неврозов многообразны, но все они являются психогенными. Нервная система ребенка оказывается не в силах справиться с эмоциональным напряжением, переживанием чего-то непонятного, страшного, обидного, несправедливого с точки зрения самого ребенка.
Детские врачи часто сталкиваются с невротическими реакциями, которые возникают у детей на сверхсильный раздражитель (например, испуг), а также с астено-невротическими реакциями, которые возникают у детей на фоне ослабленного соматического состояния.
Детские страхи, которые испытывают все дети (например, страх темноты и одиночества), могут усиливаться и приобретать невротический характер.
Художественно-одаренные дети
(«художники»), а также дети с высоким уровнем интеллектуального развития, часто отличаются повышенной чувствительностью, и у них легко возникают невротические реакции и неврозы.
В этих случаях могут нарушаться сон и аппетит, снятся страшные сны.
Они излишне глубоко переживают незначительные события, свои неудачи, остро реагируют незначительные порицания.
Не ярко выражена
Отличается малым количеством симптомов
Проявления разнообразных симптомов зависят от возрастных особенностей реагирования (нарушаются те нервно- психические функции, которые наиболее интенсивно формируются на данном этапе)
От 0 до 3 лет – сомато-вегетативныйОт 4 до 10 лет – психомоторный уровеньОт 7 до 12 лет – аффективный уровень
От 12 до 16 лет – эмоционально- идеаторный уровень
Неврозы являются более стойкими расстройствами и носят системный характер. В любом случае психиатр имеет дело с нарушениями развития эмоциональной сферы ребенка.
Невротические реакции и неврозы могут сопровождаться функциональными нарушениями центральной нервной системы: тиками, заиканием, энурезом, энкопрезом.