- •ЧЕРЕПНЫЕ НЕРВЫ
- •Чувствительност
- •12 пар черепных нервов
- •Строение нерва
- •ЯДРА ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ
- •Ядра черепных нервов
- •ОСНОВАНИЕ ЧЕРЕПА
- •ОСНОВАНИЕ ЧЕРЕПА
- •ОСНОВАНИЕ ЧЕРЕПА
- •I Пара. N. Olfactorius – Обонятельный нерв. Чувствительный нерв.
- •N.Olfactorius –Обонятельный нерв
- •N.Olfactorius –Обонятельный нерв
- •Исследование
- •Расстройства
- •Повреждение обонятельного нерва при ЧМТ
- •КТ. Перелом основания черепа через переднюю черепную ямку и пневмоцефалия
- •II Пара. N.Opticus. Зрительный нерв
- •Зрительный нерв
- •Optic chiasm
- •II Пара. N.Opticus.
- •А. Опухоль бугорка турецкого
- •Глиома зрительных нервов и хиазмы
- •Исследование зрительного
- •Цветоощущение. Исследуют с помощью полихроматических и пигментных таблиц.
- •Поля зрения.
- •Концентрическое сужение поля зрения – сужение со всех сторон
- •Гомонимная (односторонняя) гемианопсия
- •Центральная скотома
- •Центральная скотома
- •Глазное дно. При офтальмоскопии можно выявить:
- •Глазное дно в норме
- •Первичная (простая) В норме атрофия
- •III Пара. N. Oculomotorius. Глазодвигательный нерв.
- •IIIПара.
- •Строение ядра III нерва:
- •III Пара. N. Oculomotorius. Глазодвигательный нерв.
- •Поражение III нерва слева:
- •ДИПЛОПИЯ
- •Опущение (птоз) верхнего века справа
- •Наиболее частые причины невропатии III нерва: внутричерепные гематомы, аневризмы внутренней сонной артерии, синдром
- •Паралич III нерва при артериальной аневризме
- •Внутричерепные гематомы
- •АНИЗОКОРИЯ (мидриаз справа)
- •Глаза больного с синдромом Клода - Бернара -Горнера слева (птоз, миоз, энофтальм)
- •Валенберга-Захарченко синдром
- •ЧЕРЕПНЫЕ НЕРВЫ
- •IV Пара.
- •IV Пара. N.Trochlearis. Блоковый нерв. Двигательный нерв.
- •IV Пара. N.Trochlearis.
- •IV Пара. N.Trochlearis. Блоковый нерв. Двигательный нерв.
- •СИМПТОМЫ ПОРАЖЕНИЯ IV нерва –
- •ОПУХОЛЬ ШИШКОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (Пинеалома)
- •Аневризма вены Галена
- •V Пара. N.Trigeminus. Тройничный нерв.
- •N.Trigeminus
- •НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА
- •N.Trigeminus
- •N.Trigeminu
- •Схема чувствительной иннервации лица:
- •N.Trigeminus Herpes
- •Trigeminal Neuralgia (tic douloureux)
- •НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА
- •НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА
- •НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО
- •НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО
- •НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА
- •VI Пара. N. Abducens. Отводящий нерв. Двигательный нерв
- •VI –пара.N.Abducens.
- •VI –пара. N.Abducens.
- •Поражение VI нерва справа.
- •Парез отводящего нерва слева
- •VI –пара. N.Abducens.
- •Наружная офтальмоплегия:
- •Синдром верхней глазничной
- •Синдром верхней глазничной
- •Кавернозны й синус.
- •Кавернозный синус
- •Каротидно-кавернозное соустье
- •Каротидно-кавернозное
- •VII - Пара.
- •ЯДРА ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ. VII НЕРВ.
- •Ядро и волокна лицевого нерва
- •n. Facialis
- •VII - Пара. N.Facialis.
- •Глубина залегания VII нерва от поверхности кожи – важно для пластики лицевого нерва
- •VII нерв
- •Симптомы поражения n. Facialis
- •Периферический паралич левого лицевого нерва
- •Лагофтальм
- •Периферический паралич правого лицевого нерва
- •Гиперакузи
- •VIII – Пара.
- •VIII – нерв.
- •Pars Cochlearis
- •Проба Вебера
- •Проба Ринне
- •Аудиограммы
- •Схема
- •Невринома вестибулокохлеарного нерва
- •Отоскопия. Барабанная перепонка в норме
- •IX Нерв. N. glossopharyngeus. Языкоглоточный нерв.
- •N. glossopharyngeus
- •Симптомы поражения
- •X Нерв. N.Vagus. Блуждающий нерв. Смешанный нерв
- •X Нерв. N.Vagus. Блуждающий нерв. Смешанный нерв
- •X Нерв. N.Vagus. Блуждающий нерв. Смешанный нерв
- •X Нерв. N.Vagus
- •Паралич мягкого
- •Tonsilittis
- •XI Нерв. Добавочный нерв. N. Accesorius. Двигательный нерв.
- •XI Нерв. Добавочный нерв. N. Accesorius. Двигательный нерв.
- •Двустороннее поражение XI нерва
- •XII Нерв. Подъязычный нерв. N. Hypoglossus. Двигательный нерв. Ядро XII Нерва
- •XII Нерв. Подъязычный нерв. N. Hypoglossus. Двигательный нерв.
- •канал подъязычного нерва
- •Девиация (отклонение) языка влево и атрофия мышц левой половины языка при поражении ХII
- •Поражение ядра XII нерва справа (тело периферического двигательного нейрона).
- •Бульбарный и псевдобульбарный параличи
- •При сочетанном поражении ядер,
- •Бульбарный паралич – это
- •Аналогичная симптоматика наблюдается при
- •Опухоли лобных долей
- •Дистансоральный рефлекс
- •Ладонно-подбородочный рефлекс Маринеску-Радовичи. При штриховом
- •ПОКА! Всем УДАЧИ !
- •Иннервация
- •N.Trigeminus
- •N.Trigeminu
- •НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА (МРТ)
- •Pars Cochlearis
- •V Пара N.Trigeminus.
- •XI Нерв.
НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО
НЕРВА
Superior
Cerebellar Artery
Компрессия (сдавление) чувствительного корешка V n. верхней мозжечковой артерией
НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО
НЕРВА
Компрессия (сдавление) чувствительного корешка V n. верхней мозжечковой артерией
НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА
Операция: вазоневральная декомпрессия
VI Пара. N. Abducens. Отводящий нерв. Двигательный нерв
M. Rectus
Lateralis
VI –пара.N.Abducens.
Отводящий нерв. Двигательный нерв
VI –пара. N.Abducens.
Отводящий нерв. Двигательный нерв
m. Rectus lateralis.
Abducens (VI) nerve
Поражение VI нерва справа.
Невозможность отведения правого глазного яблока кнаружи. Сходящееся косоглазие.
Диплопия.
Парез отводящего нерва слева
Невозможност ь отведения левого глазного яблока кнаружи
VI –пара. N.Abducens.
Наиболее часто поражается при:
синдроме Градениго – петрозит;
тромбозе верхнего каменистого синуса;
диабетической нейропатии VI нерва;
объёмных образованиях полушария мозжечка,
двусторонние поражения – часто наблюдается при Внутричерепной Черепной Гипертензии (ВЧГ)
Наружная офтальмоплегия:
неподвижность глазного яблока, вследствие паралича экстраокулярных мышц глаза.
Внутренняя офтальмоплегия: отсутствие реакции зрачка на свет и конвергенцию, нарушение аккомодации – следствие паралича внутренних мышц глаза ( мышцы суживающей зрачок и ресничной мышцы.