
- •Оглавление
- •1. Проблема социального сиротства и пути ее решения
- •2. Концепция психолого-медико-педагогической консультации с диагностическим стационаром для детей-сирот
- •2.1. Актуальные проблемы и задачи консультирования
- •2.2. Теоретические основы диагностики психического развития
- •3. Основные этиопатогенетические факторы арушений психического и соматического здоровья детей-сирот
- •3.1. Генетические болезни как этиологический фактор нарушений развития
- •3.2. Влияние экзогенно-органических факторов
- •3.3. Влияние неблагоприятных социально-психологических факторов
- •4. Контроль за здоровьем детей и подростков
- •5. Дети 1-го года жизни
- •5.1. Особенности психомоторного развития
- •5.2. Контроль за развитием
- •5.3. Логопедическое обследование ребенка 1-го года жизни
- •5.4. Педагогическое обследование слуха
- •5.5. Контроль за поведением детей
- •6. Дети раннего возраста (1 — 3 года)
- •6.1. Особенности развития
- •6.2. Психопатологическое обследование
- •6.3. Параметры оценки умственного развития
- •6.4. Методика проведения психолого-педагогического обследования
- •6.5. Логопедическое обследование
- •6.6. Педагогическое обследование слуха
- •7. Дети дошкольного возраста
- •7.1. Особенности развития
- •7.2. Психолого-педагогические аспекты обследования
- •7.3. Методика проведения психолого-педагогического обследования
- •7.4. Логопедическое обследование
- •8. Дети младшего школьного возраста
- •8.1. Особенности развития
- •8.2. Методика проведения психолого-педагогического обследования
- •9. Особенности пубертатного возраста
- •9.1. Анатомо-физиологическая перестройка организма
- •9.2. Половое созревание и психосексуальная идентичность
- •9.3. Особенности познавательных процессов и умственных способностей
- •9.4. Характеристика становления личности
- •9.5. Подходы к психологической диагностике подростков-сирот
- •10. Диагностика и меры социального вмешательства по предупреждению социального сиротства
- •11. Проект положения о психолого-медико-педагогической консультации с диагностическим стационаром для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
- •11.1. Общие положения
- •11.2. Основные задачи региональной пмпк(с)
- •11.3. Категории и группы населения, обслуживаемые пмпк(с)
- •11.4. Структура, основные направления и содержание деятельности региональной пмпк(с)
- •11.5. Основные цели, задачи и содержание деятельности федеральной пмпк
- •11.6. Управление работой региональной пмпк(с), организация и оплата труда
- •11.7. Средства и имущество, хозяйственная деятельность пмпк(с)
- •11.8. Реорганизация и ликвидация пмпк(с)
- •11.9. Штатное расписание, порядок отпусков и зарплата сотрудников пмпк(с)
- •Приложения Приложение 1 Схема записи педиатром этапного эпикриза в у. Ф. 112
- •Приложение 2 Схема неврологического обследования детей 1-го года жизни
- •Приложение 3. Диагностика нервно-психического развития детей 1-го года жизни
- •Приложение 4 Методика выявления значимых раздражителей для стимулирования гуканья, гуления и лепета
- •Приложение 5 Варианты заключения логопеда (1-й год жизни)
- •Приложение 6 Контроль за поведением детей 1-го года жизни
- •Приложение 7 Схема неврологического обследования детей раннего, дошкольного и школьного возраста
- •Приложение 8 Методика психолого-педагогического обследования детей 2-го года жизни
- •Приложение 9 Методика психолого-педагогического обследования детей 3-го года жизни
- •Приложение 10 Схема логопедического обследования ребенка 2 — 3 лет
- •Приложение 11 Варианты заключения логопеда (2 — 3-й годы жизни)
- •Приложение 12 Методика психолого-педагогического обследования детей 4 — 5-го годов жизни
- •Приложение 13 Методика психолого-педагогического обследования детей 6-го года жизни
- •Приложение 14 Методика психолого-педагогического обследования детей 7-го года жизни
- •Приложение 15 Результаты психолого-педагогического обследования
- •Приложение 16 Речевая карта № 1. Состояние речевой деятельности ребенка 4-го года жизни
- •Приложение 17 Речевая карта № 2. Состояние речевой деятельности ребенка 5-го года жизни
- •Приложение 18 Речевая карта № 3. Состояние речевой деятельности ребенка 6—7-го годов жизни
- •Приложение 19 Методики психолого-педагогического обследования детей младшего школьного возраста
- •Приложение 20 Материально-техническое оснащение пмпк(с) для детей-сирот с диагностическим стационаром
9. Особенности пубертатного возраста
9.1. Анатомо-физиологическая перестройка организма
Этот период развития охватывает возраст примерно с 10 до 15 лет, совпадая в целом с обучением детей в средних классах школы.
В подростковом возрасте происходит существенная перестройка всего организма ребенка, которая отражается и на психических особенностях. Это период бурного и в то же время неравномерного физического развития, когда происходит усиленный рост тела, совершенствуется мускульный аппарат, идет процесс окостенения скелета, однако интенсивность и продолжительность этого процесса индивидуальны.
Особенно интенсивно происходит рост скелета и конечностей в длину, а грудная клетка и таз отстают в развитии, что создает впечатление угловатости, нескладности подростка. Это вызывает и некоторые психологические проявления — подросток осознает свою угловатость, стесняется ее, старается сгладить свою нескладность: принимает иногда неестественные, вычурные позы.
Наблюдается возрастное несоответствие и в развитии сердечно-сосудистой системы. Сердце значительно увеличивается в объеме, становится более сильным, работает более мощно, а диаметр кровеносных сосудов отстает в развитии. Это часто приводит к некоторым временным расстройствам кровообращения, повышению кровяного давления, напряжению сердечной деятельности, следствием чего являются головокружения, сердцебиение, головные боли, слабость, сравнительно быстрая утомляемость.
Эти особенности развития сердечно-сосудистой системы и начало интенсивной деятельности желез внутренней секреции приводят к некоторым скоропроходящим нарушениям в деятельности нервной системы подростка: у него могут наблюдаться повышенная возбудимость, раздражительность, вспыльчивость, которые иногда выражаются в склонности к бурным и резким реакциям типа аффекта. Нервная система подростка еще не всегда способна выдерживать сильные и длительно действующие монотонные раздражители и под их влиянием часто переходит в состояние торможения или, наоборот, в состояние сильного возбуждения.
В пубертатный период происходят изменения в грубой и тонкой моторике, что приводит к временным нарушениям координации движений, она затруднена и ненадежна. Так, сформировавшаяся в детстве схема взаимодействия "глаз — рука" теряет жесткость и должна заново сложиться уже на новом уровне. Вместе с тем на характере движений сказывается относительная неискушенность подростка в жизненных ситуациях, переоценка собственных двигательных способностей, основанная на непривычно крупных размерах тела, скованность и неуверенность.
9.2. Половое созревание и психосексуальная идентичность
Самым важным фактором физического развития в подростковом возрасте является половое созревание. Оно начинается у мальчиков в 12 — 13 лет, у девочек — в 11 — 12 лет. Большинство мальчиков созревают в половом отношении к 15 годам, а девочки — к 13 — 14 годам.
В средней стадии полового созревания у многих мальчиков наблюдается значительное увеличение грудных желез по женскому типу, которое обычно исчезает примерно через год. У некоторых мальчиков озабоченность вызывают недостаточные, по их мнению, размеры половых органов.
Девочки-подростки остро переживают недостатки кожи (прыщи, угри), некоторые склонны преувеличивать свою полноту, прибегая ради похудения к вредным диетам. Если мальчики мечтают увеличить свой рост, то некоторые девочки были бы рады его уменьшить. Если мальчиков смущает отсутствие волос на теле, то у девочек, наоборот, оволосение может вызвать панику.
При сходной неуверенности представителей обоих полов физические изменения у девочек чаще сопровождаются стыдом, а у мальчиков — гордостью, так как последние связывают их с половой потенцией.
Естественно и нормально появление у подростков в связи с половым созреванием полового влечения и соответствующих мыслей, чувств, переживаний специфического интереса к противоположному полу, к книгам, кинофильмам соответствующего содержания. Однако и действительная или мнимая задержка развития, и преждевременное созревание, чреватое слишком ранней сексуализацией поведения, могут приводить к психическим расстройствам.
В процессе полового созревания формируется основное новообразование пубертатного периода — чувство взрослости, когда подросток начинает считать, что он уже не ребенок, а становится взрослым, осознает свою готовность жить в коллективе взрослых в качестве полноценного и равноправного участника этой жизни.
Чувство взрослости вызывает стремление подростков к самостоятельности, чем объясняется их чувствительность к оценке взрослых, обидчивость, острая реакция на попытки взрослых (действительные или кажущиеся) умалить их достоинство, принизить их взрослость. Они добиваются того, чтобы взрослые считались с их мыслями, чувствами, уважали их.
Чувство взрослости проявляется и в стремлении подростков быть относительно независимыми от взрослых, в наличии собственных взглядов и суждений, в подражании внешнему облику и манере поведения взрослых.
Отрицательные проявления чувства взрослости выражаются в том, что подростки склонны сопротивляться влиянию старших, часто не принимают их авторитета, игнорируют предъявляемые им требования, критически относятся к словам и поступкам родителей и учителей.
Несмотря на то что организм к 13 — 15 годам становится половозрелым, это еще не говорит о физической, и тем более о духовной, социальной зрелости в данном возрасте.