Болезни плевры
Плеврит
Заболевание животных, характеризующееся воспалением плевры с отложением на ней или со скоплением в плевральной полости экссудата. Плевриты могут быть острыми и хроническими, захватывать часть плевры (ограниченные) или всю её (диффузные). По характеру экссудата различают сухие и влажные плевриты. При сухих плевритах экссудат наслаивается на плевральные листки, которые утолщаются и становятся шероховатыми (фибрин). Впоследствии экссудат может организоваться, прорасти соединительной тканью (фиброзные, грануляционные, слипчивые плевриты).
При влажных плевритах жидкий серозный, серозно- фибринозный, геморрагический, гнойный или гнилостно- гнойный экссудат скопляется в плевральной полости. Плевриты встречаются у животных всех видов, но относительно чаще у лошадей, свиней и телят.
Этиология.
В возникновении плевритов большое значение имеет микрофлора (стрептококки, стафилококки и др.), которые усиливают свою вирулентность при ослабление организма. Значительно реже причиной болезни бывают сильные термические, химические, токсические, механические и рефлекторные факторы. Плевриты наблюдают также при нефритах, гепатитах и некоторых гельминтозах. Они являются вторичными заболеваниями при крупозной, катаральной, метастатической пневмонии, бронхитах, перикардитах, при повреждении грудной кости и грудной стенки, перфорация грудной части пищевода. Часто плевриты сопровождают инфекционные заболевания и входят в их симптомокомплекс, например, при контагиозной плевропневмонии, сапе лошадей и перипневмонии рогатого скота.
Патогенез.
Возбудитель, попав на плевру гематогенным (лимфогенным) путем или в результате контакта с соседних участков, раздражает чувствительные нервные элементы плевры, которая становится болезненной. Затем в ней развивается воспалительный процесс с гиперемией, экссудацией и пролиферацией. Отрицательное давление в плевральной полости ослабевает и даже переходит в положительное (Рис.); этим обуславливается падение артериального кровяного давления и повышение наполнения вен.
Схема выпотного плеврита: Экссудат, скопившийся в грудной полости;
2 – легкое, сдавленное экссудатом.
Количество скопляющегося экссудата может достигать у лошадей 15-20 и даже 60 л, у свиней – 1-10 л и у собак 0,5-5 л. Хронические плевриты бывают преимущественно сухими, ограниченными и односторонними и протекают как гранулезные, фиброзные, слипчивые и оссифицирующие плевриты.
Патологоанатомические изменения.
При фибринозном плеврите изменения проявляются гиперемией, тусклостью плевры и наслоением фибрина на ней. При влажном плеврите наряду с фибринозным экссудатом в плевральной полости обнаруживают большое количество жидкого. Хроническая форма характеризуется наличием спаек между плеврой, легкими и сердцем.
Количество скопляющегося экссудата может достигать у лошадей 15-20 и даже 60 л, у свиней – 1-10 л и у собак 0,5-5 л. Хронические плевриты бывают преимущественно сухими, ограниченными и односторонними и протекают как гранулезные, фиброзные, слипчивые и оссифицирующие плевриты.
Патологоанатомические изменения.
При фибринозном плеврите изменения проявляются гиперемией, тусклостью плевры и наслоением фибрина на ней. При влажном плеврите наряду с фибринозным экссудатом в плевральной полости обнаруживают большое количество жидкого. Хроническая форма характеризуется наличием спаек между плеврой, легкими и сердцем.
Симптомы.
Из общих явлений констатируют угнетение животных, значительное снижение у них аппетита, повышение температуры тела. Дыхание частое, поверхностное, абдоминального типа. При односторонних плевритах нарушается симметрия экскурсий грудной клетки. Энергичная перкуссия и пальпация грудной стенки причиняют животному боль (оно уклоняется от манипуляций врача). Крупные животные по этой же причине обычно не ложатся, но если к тому их вынуждает слабость, то они щадят больную сторону (в дальнейшем, при скоплении экссудата, они ложатся и на больную сторону). Кашель в покое слабый и не частый, животное старается его задерживать; при перкуссии грудной стенки он усиливается и учащается.
В начале заболевания, когда налицо фибринозный экссудат, аускультация дает характерные шумы трения плевры, совпадающие с дыхательными движениями, слышимые как бы под самым ухом (Рис.).