Лекция №7 Тема: Физиология кровообращения.

Первый раздел – физиология работы сердца.

Второй раздел – физиология движения крови по сосудам.

 

Первый раздел – физиология работы сердце.

План.

1.    Определение и значение кровообращения.

2.    Факторы, способствующие движению крови по ССС.

3.    Анатомо-гистологические особенности строения сердца.

4.    Работа сердца, сердечный цикл.

5.    Энергетические особенности работы сердечной мышцы.

6.    Свойства сердечной мышцы.

7.    Внешние проявления работы сердца. (См)

a)           Частота ритмичность работы сердца.

b)           Сердечный толчок и его виды.

c)            Тоны сердца – происхождение и значение.

d)           Биотоки сердца – ЭКГ.

e)            Систолический и минутный объем сердца.

8.    Нервно гуморальная регуляция работы сердца.

 

Вопрос №1 Определение и значение кровообращения.

Кровообращение – непрерывное движение крови по замкнутой ССС, которая представлена большим и малым кругами кровообращения.

               1628 – Гарвей открыл круги кровообращения.

               Позднее Мальпиги открыл капиллярную систему.

 ССС выполняет множество функций.

Остановка сердца – клиническая смерть – биологическая смерть.

Кровообращение выполняет следующие функции:

1.      Дыхательная функция – организм не существует без доступа О₂-доставляется кровью О₂ к тканям, СО₂ обратно.

2.      Транспорт питательных и энергетических веществ. Корма – ЖКТ - аминокислоты, жирные кислоты, сахара, макро и микроэлементы,  витамины – кровь – достигают клеток и используется как пластический и энергетический материал.

3.      Выделительная – в результате обмена образуется мочевина, мочевая кислота, аммиак, соли и другие вещества – они могут повредить организм – кровь – органы выделения – почки, потовые железы, кишечник, легкие – выделение продуктов обмена из организма.

4.      Защитная – АТ – иммунитет – лейкоциты – фагоцитоз.

5.      Терморегулирующая – местная – какой то орган – общая весь организм.

6.      Поддержание гоместаза–в сердце найден натрий уремический гормон - регулирует уровень натрия в крови. Если повышается осмотическое давление гормон доставляет натрий и воду в почки – выводят натрий и воду - осмотическое давление восстанавливается. Он же регулирует уровень АД.

7.      Участвует в гуморальной регуляции.

Вопрос №2.Факторы, определяющие движение крови по ССС.

1.      Работа сердца (работа насоса).

2.      Разница давления. По законам физики кровь течет из области высокого давления в область низкого.        

Н-р: Лошадь: Аорта 180 мм ртст

Полые вены 0 мм ртст, а во время выдоха несколько отрицательное.

3.      Эластические свойства сосудистой стенки. Имеются эластические волокна – сосуды способны расширятся и сужаться. Сосуды являются вторым сердцем. Адеросклероз – клиника.

Анатомия.

1.      Развитие миокарда неодинаково в разных отделах связано с работоспособностью. Более значительное в желудочках сильнее левый.

2.      Сплошная перегородка между правой и левой половиной. Перегородка между предсердием и желудочком имеет А-В отверстие – кровь способна переходить из предсердия в желудочек.

3.      В сердце различают сократительный миокард и проводящую систему сердца – нервно-мышечное образование:

I.  Синоатриальный узел (водитель сердечного ритма) клетки пейсмекерыв которых зарождается возбуждение.

II. А-В узел

III. Пучок Гиса

IV. Волокна Пуркинье

Отличительной особенностью проводящей системы сердца является наличие в ее клетках большого количества межклеточных контактов — нексусов. Эти контакты являются местом перехода возбуждения с одной клетки на другую. Благодаря наличию контактов миокард, состоящий из отдельных клеток, работает как единой целое. В отличии от скелетной мускулатуры сердце не обладает титаническим сокращением все остальное так же.

Сердечный цикл – сумма физических, физиологических и биохимических изменений происходящих в сердце за одно сокращение.

За 1 минуту кровь выбрасывает 6л крови

За 1 день 8640л

За год 3153600л

За жизнь 300000 тон крови.

10% крови возвращается в коронарные сосуды. Сердце лошади выбрасывает за 1 минуту 500 мл крови и 50 из них возвращается в сердце.

Работа сердце представляет собой строгое чередование систолы и диастолы.

1 фаза Систола предсердий, диастола желудочков (предсердия при этом наполнены на 100%, желудочки на 70%)

2 фаза Диастола предсердий, систола желудочков

3 фаза Диастола предсердий, диастола желудочков

1фаза

Систола предсердий давление внутри пред сердий при этом слегка возрастает (до 5—6 мм рт. ст.), т. е. становится выше чем в расслабленных желудочках. Кровь беспрепятственно проходит в желудочки, заполняя их. Большая часть объема желудочков заполняется кровью ранее, в начальный период их диастолы, поэтому нагнетательная функция предсердий невелика.

2фаза

Систола желудочков:

1.      Фаза напряжения:

a)                Асинхронное напряжение

b)               Изометрическое напряжение

2.      Фаза изгнания:

a)                Быстрое

b)               Медленное 

Асинхронное напряжение – возбуждение переходит на перегородку возбуждаютсякардиомиоциты.

 Изометрическое напряжение – нарастает давление в желудочках, а в предсердиях падает и закрываются А-В клапаны. А полулунные клапаны еще закрыты и давление продолжает нарастать.

3 фаза

Диастола желудочков:

1. Расслабление

a) Протодиастола

b) Изометрическое расслабление

2. Наполнения

a) Быстрое

b) Медленное  

Протодиастола – Время от начала расслабления желудочков до захлопывания полулунных клапанов.

Изометрическое расслабление – После захлопывания полулунных клапанов давление в желудочках падает. Створчатые клапаны в это время еще закрыты, объем крови, оставшейся в желудочках, а следовательно, и длина волокон миокарда не изменяются, поэтому данный период назван периодом изометрического расслабления.

Когда наполнятся предсердия кровью и давление в них составит 5-7 мм Hg A-V клапаны открывается желудочек начинает заполняться кровью. В начале быстро (фаза быстрого наполнения) вследствие высокой разницы давлений, но по мере выравнивания давлений скорость уменьшается (фаза медленного наполнения). Когда предсердия будут заполнены на 100%, а желудочки на 70% и начинается новый цикл.

Для того чтобы рассчитать время сердечного цикла необходимо знать частоту сердечных сокращений в норме у разных видов животных.

Лошадь30-40

КРС 60

Свинья 70

Курица 200

Чтобы рассчитать сколько времени приходится на каждую фазу сердечного цикла необходимо знать что на 1фазу приходится 10%, времени, на 2 фазу 30%, на 3 фазу 60%. Как видите, несмотря на то что сердце работает постоянно больше половины времени оно отдыхает. 

Вопрос №5 Энергетические особенности работы сердечной мышцы.

Энергетический обмен в сердечной мышце происходит также как и в обычной мышце. Для того чтобы сердце функционировало должным образом, у него должен быть адекватный запас химической энергии в виде аденозинтрифосфата (АТФ). Субстраты, из которых в сердце может образовываться АТФ, могут варьировать в зависимости от того, какие вещества в данный момент в наибольшем количестве. Например, после приема пищи, обильной углеводами, ткани сердца будут захватывать и использовать глюкозу и пируват, а между приемами пищи ткани сердца могут переключаться на метаболизм свободных жирных кислот, триглицеридов и кетонов.

Кроме того, гликоген запасается в клетках миокарда в качестве резервного источ­ника энергии, и он может быть мобилизован с помощью гликолиза для обеспечения дополнительного количества субстрата при наличии повышенной симпатической ак­тивности.

Анаэробное окисление не может обеспечить сердце энергией. В сердце происходит только кислородный тип окисления. (Как следствие – сердце очень плохо переносит кислородное голодание).

Достаточность аэробного окисление возможна по многим причинам. Одна из наиболее значимых это циклическая работа сердца. Во время систолы коронарные сосуды сдавливаются и запустевают, в сердце происходит ураганное использование энергии, однако во время диастолы сосуды заполняются кровью и происходит восстановление энергетических ресурсов.