Снотворные средства
.docxСнотворные средства- это лек.средства для облегчения наступления сна, для продолжительности его достаточной длительности.
Классификация:
Группы:
-
Барбитураты- фенобарбитал
-
Бензодиазепины- нитрозепам (радедорн), мидазолам ( дормикум), триазолам ( хальцион)
-
Антигистаминная : доксиламин (донармин)
-
Препараты других хим.групп – зонпиден(сонвал, вадал), запиклон (добросон, илюван) залеплон ( антанте), мелатонин(милаксен)
Наркотические анальгетики; классификация
-
По характеру действия на опиойдные рецепторы
А) агониств-возбуж.все типы опиойдных рецепторов
-
Морфин
-
Промедол
-
Фентанил
-
Пиритромид
Б) частичные агонисты- возбуж. Мю рецепторы
-
Бупренорфин
В) агонисты-антогонисты возбуждают каппа и сигма, блок.мю и дельта
-
Пентазоцин
-
Трамадол
-
Бутерфанол
-
Налорфин (блок. Мю)
Г) антогонисты блокируют все типы рецепторов
-
Налоксон
-
Налтрексон
-
По типупроисходения
-
Природные (алколоиды)
-
Морфин
-
Кодеин
-
Амнопам
Полусентетические: (этилморфиндигидрохлорид)
-
Дионин
-
Героин
-
Синтетические:
-
Промедол
-
Фентамин
-
Трамадол
-
Пиритрамид
-
Пентазацин
-
Налофин
Фармкологич.эффекты:
-
Анельгизия
-
Эйфория
-
Зависимость
-
Привыкание
-
Снатворное дей-вие
-
Угнетение дых.центра
-
Угнетение калиевого центра (кодеин)
-
Миоз(узкие зрачки)
-
Тошнота, рвота
-
Снижение чистоты сердеч.сосуд.сокр. и арт.дав.
-
Сниж.темп тела
Показания к применению:
-
Тяж.травмы (при оказании неотложной помощи – промедол, морфин)
-
Тяж.ожоги
-
При медикации и послоперационныйпериод – промедол
-
Инф.миокарда – морфин, фентанил
-
Злокач.опухоли – трамадол, пентазацин
-
Колики – почечная, желчная, после установки диагноза
-
Роды- промедол
-
Противокашлевое – кодеин, этилморфиндигидрохлорид
Побочные эффекты:
-
Зависимость, норкомания
-
Угнетение дыхания
-
Эйфория
Противопоказания:
-
Дети до 2х лет
-
Дыхат.недостаточность
-
Острый живот –до установления диагноза
-
Черепно-мозговая травма