55. Уроциститы

Воспаление мочевого пузыря. К развитию болезни предрасполагают: задержка мочи, развитие в ней микрофлоры, мочекаменная болезнь.

Наиболее часто встречается острый катаральный или «простой» уроцистит. При этом слизистая оболочка мочевого пузыря диффузно покрасневшая, набухшая. Моча из-за слущенных эпителиальных клеток становится мутной.

Острый геморрагический уроцистит характеризуется наличием множества очаговых геморрагий или обширным диффузным геморрагическим пропитыванием слизистой оболочки мочевого пузыря.

Фибринозный уроцистит бывает крупозным, при котором фибринозное наложение легко отделяется, и дифтеритическим, когда фибрин сливается с некротизированными до мышечной оболочки тканями и его нельзя удалить без повреждения целостности стенки мочевого пузыря.

Гнойное воспаление - протекает в виде гнойно-катарального процесса на слизистой оболочке или в виде флегмоны в подслизистом слое мочевого пузыря.

Хронический катаральный уроцистит характеризуется диффузным утолщением слизистой оболочки, неравномерной серо-красной её окраской.

При хроническом полипозном уроцистите на слизистой оболочке мочевого пузыря образуются простые или ветвистые выросты, связанные с разрастанием как эндотелия, так и подлежащей соединительной ткани.

Хронический фолликулярный уроцистит макроскопически представляет собой увеличенные лимфатические фолликулы, выступающие в виде светло-серых узелков на фоне покрасневшей слизистой оболочки. В центре узелков могут быть видны очажки некроза и маленькие язвы.

56. Маститы

Воспаление молочной железы.

Причины: различные микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибы).

Поражённые доли молочной железы увеличены и гиперемированы, строма их отёчна, из-за чего возникает асимметрия правых и левых передних и задних долей вымени. Надвыменные лимфоузлы увеличены, набухшие.

При серозном мастите пораженная доля на разрезе сочная, блестящая, жёлто-красного или серо-красного цвета.

При катаральном мастите поверхность разреза более сухая, гранулированная, жёлто-оранжевого, местами – жёлто-красного цвета. При надавливании выделяется мутный секрет (молоко с примесью хлопьев и желтоватой сыворотки).

При геморрагическом мастите поверхность разреза гладкая, окрашена в тёмно-красный или чёрно-красный цвет. При надавливании выделяется мутный красноватый секрет.

При фибринозном или гнойном воспалении молочной железы при надавливании выделяется густой белый или бело-жёлтый секрет, а на поверхности протоков фибринозные наложения или гнойные массы.

При затухании воспалительного процесса (переходе его в хроническую форму) гиперемия исчезает, отёк интерстициальной соединительной ткани спадает, молочная железа приобретает плотную кожистую консистенцию. Поверхность разреза становится белой или бело-серой окраски. Отчётливо видна гипертрофированная строма и атрофия долек.

57. Метриты

Воспаление матки.

Причины: инфицирование матки и травматизация её слизистой оболочки, аборты, задержание последа, переход воспалительного процесса с влагалища, шейки матки и различные инфекционные болезни.

При остром эндометрите матка несколько увеличена в объёме, содержимое матки грязно-серо-жёлтого цвета, изменения соответствуют катаральному или гнойному воспалению и очень редко – фибринозному и геморрагическому.

При хроническом эндометрите слизистая оболочка утолщается, нередко имеет полипозные выросты (вследствие разрастания соединительной ткани). Обнаруживаемый в просвете матки экссудат может быть серозным, катаральным или гнойным. В некоторых местах слизистая оболочка подвергается некрозу с последующим обызвествлением этих участков. При локализации гноеродной инфекции в стенке матки может возникнуть абсцесс.