21. Нарушение обмена солей кальция (обызвествление), его виды.

Отложение кальция клетках - обызвествление или петрификация.

1) Метастатическое обызвествление или известковые метастазы - возникают при нарушении обмена солей кальция в организме, в связи с развитием гиперкальцемии. Возникает при разрушении костной ткани (остеодистрофии, остеомиелите), при поражении желез, выделяющих соли кальция из организма (при гиповитаминозе Д и гиперпаратириозе). Наиболее часто известковые метастазы выпадают в почках, лёгких, миокарде, слизистой оболочке желудка и в стенках артерий.

2) Дистрофическое обызвествление возникает в результате местного нарушения обмена веществ в органах с пониженной жизнедеятельностью, в дистрофически и атрофически изменённых тканях и некротических очагах. Встречается в гиалинизированной соединительной ткани, особенно при хроническом воспалении и атрофии органов, при нефритах, тромботических массах кровеносных сосудов и в клапанах сердца. Обычно обызвествляется некротическая ткань инфарктов, атеросклерозе, казеозные массы при инфекционных заболеваниях (туберкулёз, сап, актиномикоз и др.), а также опухоли (липомы, фибромы, миомы и др.) и ткани мумифицированного плода.

3) Метаболическое обызвествление (известковая подагра или кальциноз) может быть системным, с выпадением солей в коже, сухожилиях, фасциях и апоневрозах, в мышцах, нервах, сосудах и других тканях. Как местный процесс с отложением солей в коже пальцев конечностей.

Макроскопически: при незначительном отложении внешний вид не изменён. Их выявляют гистологически. При повышенном накоплении появляются беловатые крапинки, которые хрустят под ножом при разрезе, как песчинки. При большом отложении орган приобретает твёрдую консистенцию, с трудом или вообще не режется ножом.

Функциональное значение. Отложение солей кальция в стенке сосуда и клапанах сердца вызывает значительные функциональные изменения, представляющие опасность для жизни животного. Сосуды утрачивают эластичность, становятся ломкими, склонными к разрыву.

Обызвествление мёртвых казеозных масс при туберкулёзе купирует инфекционный процесс и свидетельствует заживлению, хотя и неполном.

Исход: соли кальция способны рассасываться из очагов обызвествления (ферментативным путём или при участии фагоцитов (лакунарная резорбция)). Но обратное развитие данного патологического процесса наблюдается редко. Обызвествлённые ткани обычно стойко удерживают соли кальция. Часто петрифицированная ткань инкапсулируется, причём обызвествление некротических масс существенно не отражается на функции органов. 

22. Конкременты: классификация и значение для организма.

Конкременты - это плотные или твёрдые образования, свободно лежащие в естественных полостях органов и выводных протоках желёз. Они возникают из органического вещества белкового происхождения и солей различного состава, которые выпадают из секретов и экскретов полостных

Причины: связаны с нарушением кормления животных и общим нарушением минерального обмена и растворимости солей в организме, а также местные патологические процессы в органах.

Состав, величина, форма, консистенция и окраска конкрементов зависят от условий и места их образования.

1.Желудочно-кишечные камни:

А) Истинные камни, или энтеролиты - состоят в основном из фосфорнокислого кальция и других солей. Они имеют шаровидную или неправильную форму, твёрдую консистенцию и напоминают булыжники. Поверхность гладкая или слегка шероховатая. Цвет только что извлечённых камней тёмно-коричневый, а после высыхания поверхностного слоя - серо-белый. На распиле энтеролиты слоистого строения, а в центре камня может находиться инородное тело, послужившее основой кристаллизации.

В основном эти камни встречаются у лошадей в толстом кишечнике.

Размер от горошины до 20-30 см в диаметре, а масса - до 1 кг.

Мелких камней может встречаться несколько десятков или сотен.

Б) Ложные камни, или псевдоэнтеролиты - имеют круглую форму, состоят из органических веществ, в незначительном количестве содержат минеральные соли.

Чаще всего их находят в ободочной кишке у лошадей, а также в преджелудках и кишечнике жвачных.

Они образуются при поедании корма, смешанного с песком и землёй.

Поверхность напоминает вылущенный грецкий opex. Диаметр от 1-2 до 20 см и более, масса до 1 и более кг, количество от одного до нескольких десятков.

В) Фитоконкременты - образуются из растительных волокон. Они лёгкие, шарообразной или неправильной формы, поверхность их гладкая или шероховатая, консистенция рыхлая. Такие камни легко разламываются. Они бывают одиночные и множественные, чаще всего встречаются у жвачных в преджелудках.

 Г) Пилоконкременты (пилобезоары) или волосяные шары - встречаются в желудке или кишечнике крупного и мелкого рогатого скота. молодняк, при недостатке солей в рационе облизывают свой шерстный покров и друг друга (лизуха), заглатывают шерсть, которая обволакивается слизью и сваливается с образованием шаров.

Д) Плюмоконкременты - конкременты из перьев, встречаются у собак, кошек.

Е) Конглобаты -конкременты из непереваренных частиц корма и слипшихся каловых масс с примесью инородных тел (тряпка, клеёнка, земля и др.) Наиболее часто их находят в толстом кишечнике у лошадей при его атонии.

2) Мочевые камни, или уролиты, образуются в почечных канальцах, лоханке и мочевом пузыре при почечно- и мочекаменной болезнях. Они возникают из-за избыточного скармливания минеральных солей, общем нарушении минерального и белкового обмена, при недостатке витаминов, особенно А.

У птиц появление их в почках связано с подагрой вследствие нарушения обмена нуклеопротеидов.

По химическому содержанию солей:

А) ураты - состоят из солей мочевой кислоты,

Б) оксалаты - из солей щавелевой кислоты,

В) карбонаты - из солей угольной кислоты,

Г) фосфаты - из солей фосфорной кислоты,

Д) смешанные типы.

3) Желчные камни, или холелиты, встречаются в желчном пузыре и желчных протоках у КРС и свиней при желчекаменной болезни. Они бывают одиночные множественные, размер варьирует от нескольких миллиметров до 10 и более см. Форма камней копирует полость, в которой они образуются. В состав желчных конкрементов входят: органическая белковая основа, соли кальция, желчные пигменты и холестерин.

В зависимости от состава:

А)известковые,

Б) пигментные

В) смешанные камни.

4) Слюнные камни, или сиалолиты, чаще всего встречаются у лошадей в выводном протоке околоушной слюнной железы. В центре их иногда находят инородное тело: овсяное зерно, соломинка др. Минеральную основу их составляют соли кальция, поэтому они чаще всего и плотной консистенции. Размер и количество камней белого цвета различны.

У жвачных иногда находят камни в протоках поджелудочной железы.

Функциональное значение и исход камнеобразования различны. Многие конкременты обнаруживают случайно и клинического значения они не имеют.

Многие камни могут вызвать атрофию тканей, воспаление полостных органов, омертвление стенок полостей, перфорацию их с образованием проникающих язв, свишей а также закупорку выводных протоков, что препятствует продвижению содержимого. В последнем случае возникают сильные раздражения нервных рецепторов, что приводит к болевым приступам (коликам). Из-за давления камней на ткань при закупорке кишечника стенка его омертвевает, что приводит к интоксикации организма и смертельному исходу.