Ангиология+I

Классификация острой артериальной

недостаточности (И.И.Затевахин и соавт.,2002)

Диагностика ОАН конечностей

•Анамнез заболевания

•Клиническая картина, степень ишемии

•УЗАС

•Ангиография

Консервативное лечение ОАН конечностей

Показания:

•при неугрожающей ишемии (I степень) и невозможности оперативного вмешательства;

•периоперационно при экстренной эмболэктомии или тромбэктомии (II A, II Б, II В).

Основные принципы:

•улучшение реологических свойств и текучести крови;

•дезагреганты, антикоагулянты ( по показаниям);

•дезинтоксикационная терапия;

•улучшение метаболизма тканей.

Ампутация конечности

Удельный вес ампутаций при возникновении необратимой ишемии довольно высок и колеблется от 9 до 29%.

Ампутация конечности при ишемии является последней и, естественно, вынужденной мерой, когда все предпринятые средства сохранения конечности исчерпаны. Следовательно, она направлена на спасение жизни пациента, и становится операцией по жизненным показаниям.

Профилактика острой артериальной недостаточности

диспансеризация кардиологических пациентов с ишемической болезнью сердца, артериальной гипертонией, аритмиями, пороками сердца и др.;

кардиохирургическая помощь при различной кардиологической патологии у взрослых и детей;

выявление и своевременное лечение (в т.ч. хирургическое) хронических заболеваний аорты и периферических артерий;

диагностика и плановое хирургическое лечение аневризм сердца, грудной и брюшной аорты, врождённых заболеваний аорты.