- •Лекция
- •Дыхательная система
- •продолжени
- •Гистогенез органов дыхания
- •продолжение
- •продолжение В развитии лёгких выделяют три стадии:
- •продолжение
- •В дыхательной системе две части:
- •Калибр бронхов:
- •Бронхиальное дерево
- •Терминальными бронхиолами
- •Гистологическое строение воздухоносных путей
- •продолжение
- •продолжение
- •продолжение
- •продолжени
- •Клеточный состав эпителия воздухоносных
- •продолжение
- •продолжение
- •продолжение
- •Собственная пластинка слизистой оболочки
- •Мышечная пластинка слизистой оболочки
- •продолжение
- •Фиброзно-хрящевая оболочка
- •Подслизистая основа
- •Адвентициальная оболочка
- •РЕСПИРАТОРНЫЙ ОТДЕЛ ЛЕГКОГО
- •АЦИНУС
- •РЕСПИРАТОРНАЯ БРОНХИОЛА (4)
- •АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ХОД –
- •АЛЬВЕОЛЯРНЫЕ МЕШОЧКИ (6)
- •АЛЬВЕОЛЫ –(7)
- •АЛЬВЕОЛЫ
- •КЛЕТКИ АЛЬВЕОЛЫ
- •РЕСПИРАТОРНЫЕ АЛЬВЕОЛОЦИТ (синие стрелки)
- •АЭРОГЕМАТИЧЕСКИЙ БАРЬЕР
- •СЕКРЕТОРНЫЕ АЛЬВЕОЛОЦИТЫ (2-Й ТИП)зелёные стрелки
- •СУРФАКТАНТ
- •Механизм действия сурфактанта
- •АЛЬВЕОЛЯРНЫЕ МАКРОФАГИ
- •МЕЖАЛЬВЕОЛЯРНЫЕ ПЕРЕГОРОДКИ
- •продолжени
- •ИММУННАЯ ФУНКЦИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
- •Особенности органов дыхания новорождённого
- •продолжение
- •Эластический каркас стромы легкого
- •Реснички
- •Полость носа
МЕЖАЛЬВЕОЛЯРНЫЕ ПЕРЕГОРОДКИ
Смежные альвеолы разделены межальвеолярными перегородками.
Строение перегородки:
1.Рыхлая волокнистая соединительная ткань с большим количеством эластических волокон, которые образуют как бы «скелет» препятствующий перерастяжению альвеол.Разрушение этого эластического каркаса, вызывает снижение эластичности лёгких и площади дыхательной поверхности. Это характерно для медленно развивающегося заболевания, приводящего к дыхательной недостаточности – эмфиземы лёгких.
Обнаружение в мокроте больного эластических волокон указывает на патологию, сопровождающуюся распадом тканей легкого.
продолжени
е
2. Капиллярные петли,
образующие очень густые сети
3. Поры Кона –связывают соседние альвеолы,
обеспечивая:
-коллатеральную вентиляцию соседних альвеол;
-перераспределение сурфактанта для выравнивания поверхностного натяжения;
-миграцию макрофагов.
ИММУННАЯ ФУНКЦИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
1) диффузно распределённые иммунокомпетентные клетки:
-дендритные клетки и лимфоциты в эпителии воздухоносных путей;
-макрофаги, плазматические клетки и лимфоциты в собственной пластинке слизистой оболочки воздухоносных путей;
-альвеолярные и интерстициальные (РВСТпаренхимы легких) макрофаги в респираторном отделе.
2) компактные специализированные структуры:
- глоточная и трубная миндалины;
-в лёгком –бронхоассоциированная лимфоидная ткань (БАЛТ) .сосредоточена в основном в области бифуркации бронхиального дерева ( в местах усиленного воздействия
вдыхаемых частиц), организована в виде лимфатических узелков;
-диффузные лимфоидные скопления встречаются вблизи респираторных бронхиол
Особенности органов дыхания новорождённого
Воздухоносные пути:
-рост бронхиального дерева особенно интенсивен в течение первого года жизни и в период полового созревания;
-в период от 2 до4 лет сильно развиваются мышечные элементы бронхов;
- До 8 лет происходит рост и дифференцировка эпителия, хрящей, эластических волокон и мышечной пластинки слизистой оболочки бронхов.
Респираторный отдел:
-у новорождённого элементы ацинуса недостаточно дифференцированы;
продолжение
-в период до 2-х лет происходит дифференцировка ацинуса,т.е. постепенно развиваются эластические волокна, образуются альвеолы и альвеолярные ходы
вместо альвеолярных мешочков, которые
характерны для новорождённых и детей первых месяцев жизни;
-подавляющее большинство альвеол образуются в постнатальном периоде, в лёгких новорождённого насчитывается около 20 млн альвеол, а норма взрослого (300-400
млн) достигается к 8-летнему возрасту.
Эластический каркас стромы легкого
Первые эластические волокна
появляются на 5 -м месяце эмбриогенеза
в стенке всех бронхов.
К 7-му месяцу во всех отделах лёгких
есть эластические волокна, количество
которых нарастает до конца
пренатального периода и после
рождения.