Дневник (Титульный лист)

ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский

университет имени И.М. Сеченова

Кафедра фармацевтической и токсикологической химии

ДНЕВНИК

производственной практики по фармацевтической химии

студента ____ курса _______ группы

________________________________________________________________

Фамилия Имя Отчество

Место прохождения практики:__________________________________________________

страна, город, область, край,

Аптека №, (название лаборатории, название кафедры):

_____________________________________________________________________________

Куратор практики от кафедры:

_____________________________ _________________________

ФИО Подпись

Куратор от аптеки (лаборатории, кафедры):

_____________________________ _________________________

ФИО Подпись

Руководитель аптеки (лаборатории, кафедры):

_____________________________ _________________________

ФИО Подпись

Период прохождения практики: с _____________________ по ________________________