ВСЕ тесты хирургия

4

9.$Лактобациллы

10.$Стафилококки

%Ответ: 1,2,3,4,6,7,8

#16. Большинство возбудителей неклостридиальной анаэробной и гнилостной инфекции продуцируют:

1.$Эндотоксины с некротизирующим действием

2.$Эндотоксины с сильным некротизирующим действием

3.$Экзотоксины с невыраженным некротизирующим действием

%Ответ: 2

#17. Поражение мягких тканей анаэробной неклостридиальной и гнилостной инфекцией может быть в форме:

1.$Абсцесса

2.$Анаэробного целлюлита

3.$Анаэробного фасциита

4.$Анаэробного миозита

5.$Флегмоны

%Ответ: 2,3,4,6

#18. При неклостридиальном анаэробном целлюлите подкожно-жировая клетчатка:

1.$Имеет серовато-коричневый цвет с участками некроза

2.$Имеет желтый цвет

3.$Желеобразной консистенции, пропитана серозногеморррагическим экссудатом

4.$Обильно пропитана сливкообразным гноем

5.$Некротизирована, некроз имеет четкие границы

6.$Отечна, без четких отграничений от здоровой ткани

%Ответ: 1,3,6

#19. При неклостридиальном анаэробном фасциите фасция:

1.$Не изменяет свой вид

2.$Приобретает темно-грязный, тусклый цвет

3.$Имеет множество очагов некроза без четких границ

4.$Обильно пропитана жидким сливкообразным гноем

%Ответ: 2,3

#20. При неклостридиальном анаэробном миозите мышца:

1.$Тусклая, отечная, с очагами некроза

2.$Имеет вид "вареного мяса"

3.$Обильно пропитана жидким сливкообразным гноем

4.$Пропитана серозно-геморрагическим экссудатом

%Ответ: 1,4

#21. Укажите возбудителя дифтерии ран?

5

1.$Стафилококк

2.$Палочка Кока

3.$Неклостридиальные анаэробы

4.$Палочка Леффлера

5.$Кишечная палочка

%Ответ: 4

#22. Можно ли с помощью бактериологического исследования пленок, снятых с раны, уточнить диагноз дифтерии?

1.$Да

2.$Нет

%Ответ: 1

#23. Лечение больного с дифтерией ран предусматривает:

1.$Изоляция больного, покой

2.$Введение противодифтерийной сыворотки по Безредко в количестве 2000-4000 АЕ

3.$Наложение повязки с антибиотиками и противодифтерийной сывороткой

4.$Гипербарическая оксигенация

5.$Повязки с мазью Вишневского

%Ответ: 1,2,3

#24. Укажите возбудителя сибирской язвы:

1.$Bacteroidis fragilis

2.$Cl. tetani

3.$Cl. perfringens

4.$Bacillus anthracis

%Ответ: 4

#25. Укажите возможные клинические формы сибирской язвы:

1.$Кожная

2.$Почечная

3.$Кишечная

4.$Легочная

5.$Мозговая

6.$Сосудистая

%Ответ: 1,3,4

#26. Какая клиническая форма сибирской язвы встречается наиболее часто?

1.$Кожная

2.$Кишечная

3.$Легочная

%Ответ: 1

#27. Укажите отличительные признаки сибиреязвенного карбункула:

1.$Выраженный отек тканей

2.$Отсутствие отека

3.$Наличие черного струпа в центре карбункула

6

4.$Безболезненность карбункула

5.$Резкая болезненность карбункула

6.$Наличие некротической язвы с обильным серозным отделяемым в центре карбункула

7.$Обильное гнойное отделяемое

%Ответ: 1,3,4,6

#28. Укажите локализацию, где не встречается сибиреязвенный карбункул:

1.$Волосистая часть головы

2.$Спина

3.$Бедро

4.$Плечо

5.$Брюшная стенка

%Ответ: 1

#29. Основные принципы лечения сибиреязвенного карбункула?

1.$Антибиотикотерапия

2.$Мазевые повязки

3.$Рассечение карбункула

4.$Хирургическое лечение не применяется

5.$Специфическое лечение (противосибиреязвенная сыворотка, глобулин)

%Ответ: 1,2,4,5

#30. Укажите классификацию столбняка по распространенности процесса:

1.$Общий

2.$Очаговый

3.$Местный

4.$Тотальный

%Ответ: 1,3

#31. Укажите классификацию столбняка по степени тяжести:

1.$Бессимптомная

2.$Легкая

3.$Средней тяжести

4.$Тяжелая

5.$Крайне тяжелая

%Ответ: 3,4,5

#32. Возбудитель столбняка вызывает заболевание проникая в организм че-

рез:

1.$Поврежденную серозную оболочку кишки

2.$Поврежденную кожу и слизистые

3.$Верхние дыхательные пути

%Ответ: 2

#33. Укажите продолжительность инкубационного периода при столбняке:

1.$1-3 дня

2.$4-14 дней

3.$15-20 дней

7

4. $21-30 дней

%Ответ: 2

#34. Укажите, какой экзотоксин, выделяемый возбудителем столбняка, играет ведущую роль в патогенезе заболевания?

1.$Стрептокиназа

2.$Тетаногемолизин

3.$Гиалуронидаза

4.$Лейкоцидин

5.$Тетаноспазмин

%Ответ: 5

#35. В каком отделении многопрофильной больницы следует проводить лечение больных столбняком?

1.$Нейрохирургическом

2.$Хирургическом

3.$Терапевтическом

4.$Неврологическом

5.$Реанимационном

%Ответ: 5

#36. Укажите возбудителя столбняка:

1.$Bacteroidis fragilis

2.$Bacteroidis melaninogenius

3.$Cl. tetani

4.$Cl. perfringens

5.$Bacillus anthracis

%Ответ: 3

#37. К начальным местным признакам столбняка относятся:

1.$Слабость

2.$Разбитость

3.$Стреляющие, дергающие боли в ране с иррадиацией по нервным стволам

4.$Жжение и покалывание в ране

5.$Затруднения при глотании пищи

6.$Повышенная местная потливость

7.$Иногда – парестезии с повышением мышечного тонуса

8.$Недомогание

9.$Птоз

%Ответ: 3,4,6,7

#38. Укажите классическую триаду симптомов столбняка:

1.$Тризм

2.$Сардоническая улыбка

3.$Опистотонус

4.$Дисфагия

5.$Недержание кала и мочи

6.$Утрата сознания

8

%Ответ: 1,2,3

#39. Судорожный синдром при столбняке купируется:

1.$Назначением седативных средств, барбитуратов

2.$Дезинтоксикационной терапией

3.$Введением миорелаксантов с искусственной вентиляцией легких

4.$Переливанием противошоковых кровезаметителей

%Ответ: 1,3,4

#40. Укажите лечебную курсовую дозу противостолбнячной сыворотки:

1.$100000-150000 АЕ

2.$200000-350000 АЕ

3.$400000-600000 АЕ

%Ответ: 2

#41. Укажите лечебную курсовую дозу противостолбнячного гаммаглобулина:

1.$20000-50000 АЕ

2.$100000-200000 АЕ

3.$300000-500000 АЕ

%Ответ: 1

#42. При лечении столбняка столбнячный анатоксин вводят:

1.$По 0,5 мл 3-ды с интервалом 5 дней

2.$По 1 мл 2-ды с интервалом в месяц

%Ответ: 1

#43. Укажите осложнения столбняка:

1.$Пневмония

2.$Сепсис

3.$Разрывы мышц

4.$Переломы костей

5.$Инфаркт миокарда

6.$Инсульт

%Ответ: 1,3,4

#44. Укажите причины летальных исходов при столбняке:

1.$Асфиксия

2.$Пневмония

3.$Острая сердечная недостаточность

4.$Истощение

5.$Переломы ребер

%Ответ: 1,2,3,4

#45. Летальность при столбняке достигает:

1.$10%

2.$25-50%

9

3.$80-90%

4.$100%

%Ответ: 2

#46. Неспецифическая профилактика столбняка заключается в:

1.$Массивной антибактериальной терапии

2.$Гипербарической оксигенации

3.$Первичной хирургической обработке раны с широким рассечением и дренированием

4.$Наложении швов на рану

5.$Гемосорбции

%Ответ: 3

#47. Плановая специфическая профилактика столбняка заключается в:

1.$Введении 0,5 мл столбнячного анатоксина дважды с интервалом в 1 месяц с ревакцинацией через год, последующими ревакцинациями через 5 лет

2.$Введении 1 мл столбнячного анатоксина трижды с интервалом в 10 дней с ежегодными ревакцинациями

3.$Введении 0,5 мл противостолбнячного гамма-глобулина с ежегодной ревакцинацией

%Ответ: 1

#48. Экстренная специфическая профилактика столбняка у ранее привитых заключается в:

1.$Однократном введении 0,5 мл столбнячного анатоксина

2.$Однократном введении 3000 АЕ противостолбнячной сыворотки

3.$Однократном введении 500 АЕ противостолбнячного гамма-глобулина

4.$Введении 1 мл столбнячного анатоксина и 3000 АЕ противостолбнячной сыворотки или 450-600 АЕ противостолбнячного гамма-глобулина с последующей ревакцинацией 0,5 мл столбнячного анатоксина через 1 месяц и через 1 год

%Ответ: 1

#49. Экстренная специфическая профилактика столбняка у непривитых заключается в:

1.$Однократном введении 0,5 мл столбнячного анатоксина

2.$Однократном введении 3000 АЕ противостолбнячной сыворотки

3.$Однократном введении 500 АЕ противостолбнячного гамма-глобулина

4.$Введении 1 мл столбнячного анатоксина и 3000 АЕ противостолбнячной сыворотки или 450-600 АЕ противостолбнячного гамма-глобулина с последующей ревакцинацией 0,5 мл столбнячного анатоксина через 1 месяц и через 1 год

%Ответ: 4

#50. Внутрикожная проба на чувствительность организма к чужеродному белку производится перед введением:

1.$Столбнячного анатоксина

2.$Противостолбнячной сыворотки

%Ответ: 2

#51. Можно ли для профилактики столбняка смешивать и вводить из одного

10

шприца столбнячный анатоксин и противостолбнячную сыворотку?

1.$Да

2.$Нет

%Ответ: 2

#52. Можно ли столбнячный анатоксин и противостолбнячную сыворотку вводить в одно и то же место?

1.$Да

2.$Нет

%Ответ: 2

#53. Укажите наиболее частую локализацию актиномикоза:

1.$Лицо, шея

2.$Легкие

3.$Кишечник

4.$Мышечные массивы

5.$Паренхиматозные органы

%Ответ: 1

#54. Клиническая картина актиномикоза при поражении

кожи:

1.$Образование инфильтрата деревянистой плотности с нечеткими границами

2.$Отсутствие инфильтрата

3.$Синюшно-багровая окраска кожи над инфильтратом

4.$Валикообразные складки кожи в области поражения

5.$Бледная окраска кожи

6.$Образование свищей с гнойно-геморрагическим отделяемым

7.$Образование свищей с гнойным отделяемым, содержащим желто-серые крупинки друз

%Ответ: 1,3,4,7

#55. При актиномикозе желудочно-кишечного тракта процесс обычно локализуется в:

1.$Пищеводе, желудке

2.$Тонкой кишке

3.$Слепой кишке

4.$Сигмовидной кишке

5.$Прямой кишке

%Ответ: 3

#56. При вторичном сифилисе периоститы наиболее часто выявляются на:

1.$Костях черепа

2.$Позвонках

3.$Ребрах и грудине

4.$Костях предплечья

5.$Костях кисти и стоп

6.$Тазовых костях

7.$Костях голени

11

%Ответ: 1,3,6,7

#57. При сифилитическом поражении длинных трубчатых костей процесс преимущественно локализуется в:

1.$Эпифизе

2.$Метафизе

3.$Диафизе

%Ответ: 3

#58. Укажите возможные пути заражения сифилисом:

1.$Воздушно-капельный

2.$Алиментарный

3.$Контактный

4.$При гемотрансфузии

%Ответ: 3,4

#59. Типичным проявлением позднего сифилиса является:

1.$Липома

2.$Атерома

3.$Туберкулома

4.$Сифилома

%Ответ: 4

@Некрозы, гангрены, язвы, свищи, пролежни, расстройства кровообращения и лимфообращения конечностей

#1. Дайте определение некроза:

1.$Некроз - это омертвление тканей, части или всего органа живого организма

2.$Некроз - это дегенеративное-дистрофические изменения органа или ткани живого организма

3.$Некроз - это нарушение кровообращения в органе

%Ответ: 1

#2. Дайте определение гангрены:

1. $Гангрена - омертвение тканей органа, обусловленное первичным нарушением кровообращения

2.$Гангрена - дефект кожи или слизистой с малой тенденцией к заживлению

3.$Гангрена – локальный некроз тканей при сдавлении и возникающем расстройстве кровообращения

%Ответ: 1

#3. Укажите, какой вид некроза преобладает при сухой гангрене?

1.$Коагуляционный

2.$Колликвационный

%Ответ: 1

#4. Укажите, какой вид некроза преобладает при влажной гангрене?

1.$Коагуляционный

2.$Колликвационный

%Ответ: 2

#5. Укажите симптомы сухой гангрены

1.$Отсутствие интоксикации

2.$Выраженная интоксикация

3.$Наличие демаркационной линии

4.$Отсутствие чёткой границы здоровой и поражённой тканей

5.$Гипертермия, тахикардия, озноб

6.$Температура и пульс – в пределах нормы

7.$Поражённые ткани чёрного цвета, отёка нет

8.$Поражённые ткани синюшные, пузыри с геморрагическим содержимым, отёк, зловонный запах

9.$Нарушение функции конечности

10.$Болевой синдром не выражен

11.$Выраженный болевой синдром

%Ответ: 1,3,6,7,9,10

#6. Укажите клинические причины влажной гангрены

1.$Отсутствие интоксикации

2.$Выраженная интоксикация

3.$Наличие демаркационной линии

4.$Отсутствие чёткой границы здоровой и поражённой тканей

5.$Гипертермия, тахикардия, озноб

6.$Температура и пульс – в пределах нормы

7.$Поражённые ткани чёрного цвета, отёка нет

8.$Поражённые ткани синюшные, пузыри с геморрагическим содержимым, отёк, зловонный запах

9.$Нарушение функции конечности

10.$Болевой синдром не выражен

11.$Выраженный болевой синдром

%Ответ: 2,4,5,8,9,11

#7. Укажите вид операции по срочности при сухой гангрене:

1.$Экстренная

2.$Срочная

3.$Плановая

%Ответ: 2

#8. Укажите вид операции по срочности при влажной гангрене:

1.$Экстренная

2.$Срочная

3.$Плановая

%Ответ: 1

#9. Укажите патологический процесс изображенный на рисунке:

1.$Влажная гангрена

2.$Сухая гангрена

3.$Трофическая язва

4.$Неполный наружный свищ

%Ответ: 2

#10. Дайте определение трофической язвы:

1.$Трофическая язва - омертвение тканей органа, обусловленное первичным нарушением кровообращения

2.$Трофическая язва - дефект кожи или слизистой с малой тенденцией к заживлению

3.$Трофическая язва - локальный некроз тканей при сдавлении и возникающем расстройстве кровообращения

%Ответ: 2

#11. Укажите причины образования трофических язв:

1.$Травма

2.$Хронические расстройства кровообращения

3.$Болезни нервной системы