ВСЕ тесты хирургия

3

%Ответ: 2,4,5

#12. Укажите условия, необходимые для заживления раны первичным натяжением:

1.$Обширное повреждение мягких тканей

2.$Плотное соприкосновение тканей

3.$Зияние краев раны, превышающее 10 мм

4.$Наличие нежизнеспособных тканей

5.$Отсутствие очагов некроза и гематом

6.$Асептичность раны

%Ответ: 2,5,6

#13. Укажите вид заживления, изображенный на рисунке:

1.$Первичным натяжением

2.$Вторичным натяжением

3.$Заживление под струпом

%Ответ: 1

#14. Укажите вид заживления, изображенный на рисунке:

1.$Первичным натяжением

2.$Вторичным натяжением

3.$Заживление под струпом

%Ответ: 2

#15. Укажите, в какие сроки появляются клинические признаки нагноения

ран?

1.$На 7-10 сутки

2.$На 2-3 сутки

3.$Через 2-3 недели

4.$В первые сутки после повреждения

%Ответ: 2

#16. Укажите причины первичного инфицирования ран:

1.$Инфицирование в момент ранения

2.$Инфицирование в процессе лечения

3.$Инфицирование при первичной хирургической обработке раны

4

%Ответ: 1

#17. Укажите причины вторичного инфицирования ран:

1.$Попадание инфекции в момент ранения

2.$Инфицирование в процессе лечения

3.$Развитие воспалительной реакции после заживления раны

4.$Инфицирование при повторном ранении

%Ответ: 2

#18. Патогенные микроорганизмы при попадании в рану начинают размножаться и проявлять свои патогенные свойства не сразу, а спустя, обычно:

1.$2-6 часов

2.$8-10 часов

3.$12-24 часа

4.$24-48 часов

%Ответ: 2

#19. Укажите особенности колотых ран:

1.$Бедность симптоматики

2.$Зияние краев

3.$Значительная глубина поражения

4.$Высокая вероятность повреждения внутренних органов

5.$Частые диагностические ошибки

6.$Обильное наружное кровотечение

%Ответ: 1,3,4,5

#20. Укажите особенности огнестрельных ран:

1.$Чаще заживают первичным натяжением

2.$Высокая степень инфицирования

3.$Высокая вероятность присоединения анаэробной инфекции

4.$Сложные анатомические характеристики раневого канала

5.$Обширность повреждения

6.$Повреждения минимальны

%Ответ: 2,3,4,5

#21. Укажите зоны огнестрельной раны:

1.$Зона раневого канала

2.$Зона кровоизлияния

3.$Зона первичного некроза

4.$Зона молекулярного сотрясения

5.$Зона парабиоза

%Ответ: 1,3,4

#22. Укажите, какая рана заживает быстрее других?

1.$Резаная

2.$Размозженная

3.$Укушенная

4.$Ушибленная

5

%Ответ: 1

#23. Укажите, какие раны наиболее склонны к развитию гнойных осложне-

ний?

1.$Резаные

2.$Операционные

3.$Укушенные

4.$Огнестрельные

5.$Колотые

%Ответ: 3,4

#24. Укажите, какие из перечисленных ран в большинстве случаев заживают первичным натяжением?

1.$Ушибленные

2.$Рванные

3.$Укушенные

4.$Гнойные

5.$Резанные

%Ответ: 5

#25. Укажите, чем определяется степень зияния раны:

1.$Глубиной раны

2.$Интенсивностью кровотечения

3.$Направлением эластических волокон кожи

4.$Повреждением фасций

5.$Повреждением мышц

%Ответ: 3

#26. Укажите ранние осложнения ран:

1.$Шок

2.$Нагноение ран

3.$Кровотечение

4.$Сепсис

5.$Анаэробная инфекция

%Ответ: 1,3

#27. Укажите поздние осложнения ран:

1.$Шок

2.$Нагноения ран

3.$Вторичные кровотечения

4.$Кровотечение

5.$Острая кровопотеря

6.$Сепсис

7.$Анаэробная инфекция

8.$Столбняк

%Ответ: 2,3,6,7,8

#28. Укажите, повреждение какого анатомического слоя передней брюшной стенки служит критерием проникающего характера ранения:

6

1.$Кожа

2.$Подкожная клетчатка

3.$Мышцы

4.$Париетальная брюшина

5.$Висцеральная брюшина

%Ответ: 4

@Лечение ран

#1. Первичная хирургическая обработка раны включает:

1.$Наложение первичного шва без предварительной обработки раны

2.$Закрытие раны швами после обработки растворами антисептиков

3.$Иссечение краев, стенок и дна раны, остановка кровотечения, удаление явно нежизнеспособных тканей с последующим послойным ушиванием раны

4.$Удаление некротически измененных тканей, вскрытие гнойных затеков и дренирование раны.

%Ответ: 3

#2. Укажите сроки выполнения ранней первичной хирургической обработки от момента ранения:

1.$До 24 ч

2.$24-48 ч

3.$Спустя 48 ч

4.$2-3 недели

%Ответ: 1

#3. Укажите, в какие сроки выполненная первичная хирургическая обработка раны является наиболее эффективной:

1.$До 8 ч

2.$8-12 ч

3.$12-24 ч

%Ответ: 1

#4. Укажите, что является противопоказанием для выполнения первичной хирургической обработки:

1.$Шок

2.$Кровотечение

3.$ВИЧ-инфекция

%Ответ: 1

#5. Основные принципы местного лечения гнойных ран в фазе воспаления включают:

1.$Адекватное дренирование

2.$Некрэктомия (частичная, этапная)

3.$Применение протеолитических ферментов

4.$Применение мазевых повязок

7

5.$Промывание антисептиками

6.$Наложение вторичных швов

7.$Аутодермопластика

%Ответ: 1,5,6

#6. Какие дренажи в настоящее время не используют:

1.$Латексные

2.$Полихлорвиниловые

3.$Стеклянные и металлические трубки

4.$Марлевый тампон

5.$Силиконовые трубки

%Ответ: 3

#7. Укажите продолжительность гигроскопического действия марлевого там-

пона:

1.$24 часа

2.$1-2 часа

3.$4-6 часов

4.$8-10 часов

%Ответ: 4

#8. Укажите наиболее эффективный вид дренирования ран:

1.$При помощи одной трубки

2.$Марлевым тампоном

3.$Пассивное дренирование

4.$Проточно-промывное дренирование

%Ответ: 4

#9. Укажите сроки дренирования гнойной раны

1.$Дренирование гнойной раны показано в течение всей фазы воспаления

2.$Дренирование раны показано в фазе дегидратации

3.$Дренирование раны показано при появлении грануляций

%Ответ:1

#10. Укажите, какие способы дренирования относятся к активным:

1.$Дренирование полостей перчаточной резиной

2.$Тампоном Микулича

3.$Дренирование с принудительной аспирацией содержимого раны

%Ответ: 3

#11. Укажите, какое положение дренажа при пассивном дренировании является наиболее эффективным:

1.$В верхнем участке раны

2.$В низком (отлогом) участке раны

3.$В среднем участке раны

%Ответ: 2

8

#12. Укажите, с какой целью применяют дренирование раны:

1.$Удаление экссудата из раны

2.$Удаление очагов некроза

3.$Для непосредственного действия антибактериального препарата на микроорганизмы

%Ответ: 1

#13. Укажите основные принципы местного лечения ран в фазе регенарации, образования и созревания грануляций:

1.$Дренирование раны

2.$Применение растворов антисептиков

3.$Некрэктомия

4.$Повязки с мазями, стимулирующими процессы регенерации

5.$Хирургическое закрытие раны

%Ответ: 4,5

#14. Какой вид швов на рану не используют:

1.$Первичный шов

2.$Первично-отсроченный шов

3.$Ранний вторичный шов

4.$Поздний вторичный шов

5.$Поздний первичный шов

%Ответ: 5

#15. Укажите, в каких случаях накладывается первичный шов:

1.$В фазу воспаления

2.$При асептических ранах

3.$После первичной хирургической обработки раны

4.$При появлении грануляций в ране

%Ответ: 2,3

#16. Укажите, в какие сроки после обработки раны накладывают первичноотсроченный шов:

1.$Сразу после обработки раны

2.$Через 1-3 дня

3.$Через 5-7 дней

4.$Через 8-15 дней

%Ответ: 1

#17. Укажите, при каком состоянии раны завязывают первично-отсроченный

шов:

1.$После образования грануляционной ткани

2.$При "чистой" ране

3.$При нагноении

%Ответ: 2

#18. Укажите, что является основным показанием для наложения первичноотсроченного шва:

1. $Шок

9

2.$Возможность развития инфекции

3.$Ранение нервных стволов

4.$Большая кровопотеря

%Ответ: 2

#19. Укажите, какой из перечисленных видов швов применяют при лечении ран в фазе регенерации, образования и созревания грануляций:

1.$Ранний вторичный шов

2.$Первичный шов

3.$Поздний вторичный шов

4.$Первично-отсроченный шов

%Ответ: 1

#20. Укажите сроки наложения раннего вторичного шва:

1.$До 8 суток

2.$8-15 сутки

3.$3-4 неделя

4.$Через 4 недели

%Ответ: 2

#21. Укажите сроки наложения позднего вторичного шва:

1.$До 8 суток

2.$8-15 сутки

3.$3-4 неделя

4.$Через 4 недели

%Ответ: 3

#22. Укажите, в каких случаях применяется кожная пластика:

1.$При свежих обширных ранениях

2.$В фазе регенерации, образования и созревания грануляций

3.$Закрытие инфицированной раны

%Ответ: 1,2

#23. Можно ли накладывать первичные швы на укушенные раны?

1.$Да

2.$Нет

%Ответ: 2

1.$Пластика местными тканями

2.$Пластика полнослойным кожным лоскутом на питающей ножке

3.$Пластика расщеплённым свободным кожным лоскутом

%Ответ: 3

@Переломы, вывихи.

#1. Дайте определение вывиха:

1.$Вывих - это разрыв связочного аппарата сустава со стойким нарушением его функции.

2.$Вывих - это кратковременное смещение суставных концов костей по отношению друг к другу.

3.$Вывих - это разрыв капсулы суставы с повреждением его суставных поверхностей.

4.$Вывих - это стойкое ненормальное смещение суставных поверхностей костей по отношению друг к другу.

%Ответ:4

#2. У кого чаще встречается врождённый вывих бедра

1.$У мальчиков

2.$У девочек

3.$В пожилом возрасте

4.$У беременных %Ответ:2

#3. Укажите, в каких случаях вывих считается полным:

1.$Если суставные поверхности перестают соприкасаться

2.$Если суставные поверхности соприкасаются не более чем на 1/2

3.$Если суставные поверхности частично соприкасаются %Ответ:1

#4. Укажите наиболее частую локализацию врожденного вывиха:

1.$Вывих плеча

2.$Вывих бедра

3.$Вывих предплечья

4.$Вывих голени %Ответ:2

#5. Укажите, в каких случаях вывих считается свежим:

1.$Когда с момента травмы прошло не более 6 ч

2.$Когда с момента травмы прошло не более 12 ч

3.$Когда с момента травмы прошло не более 24-48 ч

4.$Когда с момента травмы прошло не более 3 суток %Ответ:4

#6. Укажите, в каких случаях вывих считается несвежим:

1.$Когда с момента травмы прошло от 2 до 3 суток

2.$Когда с момента травмы прошло от 3 суток до 10 суток

3.$Когда с момента травмы прошло от 3 суток до 2-3 недель

4.$Когда с момента травмы прошло от 2-3 недель до 1 месяца %Ответ:3

#7. Укажите, в каком случае вывих считается застарелым:

1.$Когда с момента травмы прошло от 3 до 7 суток

2.$Когда с момента травмы прошло не менее 7-10 суток

3.$Когда с момента травмы прошло более 2-3 недель

4.$Когда с момента травмы прошло более 1 месяца

5.$Когда с момента травмы прошло более 3 месяцев %Ответ:3

#8. Укажите, в каких случаях возникает патологический вывих:

1.$В случае рецидива вывиха при отсутствии иммобилизации сустава после его вправления

2.$При разрушении суставной капсулы, связок, а иногда и суставных поверхностей патологическим процессом (опухоли, туберкулез, гнойная инфекция)

3.$При эпифизарных переломах, сопровождающихся разрывом связок и капсулы сустава

4.$В случае образования массивного кровоизлияния в полость поврежденного сустава и окружающие ткани %Ответ:2

#9. Укажите, в каких случаях вывих называется осложненным:

1.$При открытом вывихе с наличием раны в области сустава

2.$При одновременном повреждении крупных сосудов, нервов или при переломах близких к суставу участков кости

3.$При несвоевременном вправлении вывиха, когда развивается рубцовое перерождение суставной капсулы и окружающих тканей в области поврежденного сустава, заполнение рубцами суставной впадины %Ответ:2

#10. Укажите причину привычного вывиха:

1.$Отсутствие полного анатомического восстановления суставной сумки

2.$Развитие экссудативного артрита

3.$Повреждение суставных поверхностей %Ответ:1

#11. Укажите, в каком случае вывих считается привычным:

1.$Если вывих повторился дважды

2.$Если вывих повторился более 2-х раз

3.$Если вывих повторился более 3-4 раз %Ответ:1

#12. Укажите, где чаще всего наблюдается привычный вывих:

1.$В локтевом суставе

2.$В плечевом суставе

3.$В тазобедренном суставе

4.$В голеностопном суставе

5.$В коленном суставе %Ответ:2

#13. Укажите, какие клинические признаки не являются достоверными для вывиха:

1.$Резкие боли в суставе

2.$Припухлость

3.$Отсутствие активных и пассивных движений в суставе

4.$Деформация в области сустава

5.$Симптом пружинящей фиксации

6.$Западание в области сустава

7.$Патологическая подвижность суставных поверхностей