- •Местное и распрастроняющееся: Проведение возбуждения по нервным волокнам.
- •#2. Электрофизиологический процесс возбуждения. Характеристика фазам потенциала действия. Ионные механизмы возбуждения.
- •Свойства гладких мышц.
- •Законы проведения возбуждения по нервным стволам.
- •Проведение возбуждения по нервным волокнам.
- •#7. Механизмы проведения возбуждения в синапсах. Особенности функционирования возбуждающих и тормозящих синапсов. Свойства синапсов.
- •#8 Проанализируйте физиологические функции нейрона, обеспечивающие его «интегративную деятельность» (п.К.Анохин, 1974)
- •#11 Охарактеризуйте основные методы исследования цнс (электроэнцефалография, импульсная активность нейронов), объясните их использование для оценки функционального состояния чел-ка.
- •#12 Объясните характер взаимодействия нейронов сегментов спинного мозга и проприорецепторов опорно-двигательного аппарата в мех-х поддержания мышечного тонуса.
- •#13 Характер взаимодействия различных отделов цнс в процессах формирования позы.
- •#14. Характер взаимодействия различных отделов цнс при выполнении произвольного движения.
- •#15. Явление функциональной ассиметрии мозга, ее значение при формировании поведения.
- •#17 Охарактеризуйте структурно-функциональные особенности и важнейшие физиологические свойства симпатического отдела внс.
- •Физиологические свойства симпатической нервной системы:
- •#18 Охарактеризуйте структурно-функциональные особенности и важнейшие физиологические свойства парасимпатического отдела внс.
- •Физиологические свойства парасимпатической нервной системы:
- •#19. Вегетативные рефлексы, имеющие клиническое значение.
- •#20. Оценивать вегетативный статус человека (индекс Кердо). Вегетативная реактивность: холодовая проба, ортопроба.
- •Index — Индекс Кердо
- •Ортопроба, Принцип метода:
- •2.Нейрогипофиз
- •Гипоталамо-гипофизарная система:
- •2.Несинаптическая диффузная афферентация реализуется путем дистантного (через кровь) действия медиаторов и других биологически активных веществ.
- •Гуморальная регуляция.
- •#26 Охарактеризуйте узловые механизмы функциональной системы, определяющей половые ф-ции организма.
- •#27 Охарактеризуйте узловые механизмы функциональной системы, поддерживающей оптимальный для метаболизма уровень глюкозы в крови.
- •#28 Охарактеризуйте основные св-ва и особенности сердечной мышцы, обеспечивающие кровообращение.
- •#29 Объясните ионные механизмы возникновения потенциала действия сократительных кардиомиоцитов, проанализируйте изменение возбудимости в различных фазах потенциала действия.
- •#30 Раскройте современные представления о субстрате и природе автоматии серд. М-цы. Объясните ионные мех-мы возникновения потенциала действия пейсмейкерных клеток.
- •#34 Объясните влияние вегетативной нервной системы на работу сердца. Объясните роль основных рефлексов сердца (экстракардиальных, интракардиальных) в обеспечении кровообращения.
- •#35 Объясните роль гемодинамической регуляции работы сердца в обеспечении кровообращения.
- •#36. Принцип и предназначение электрокардиографии. Анализ электрокардиограммы здорового человека.
- •Характеристика экг.
- •Факторы, влияющие на величину кровяного давления.
- •#38 Проанализируйте особенности регионального кровообращения (мозгового, легочного, коронарного)
- •Особенности кровообращения в почках
- •Механизмы транскапиллярного обмена жидкости и других веществ между кровью и тканями.
- •#40. Нервные и гуморальные механизмы регуляции тонуса кровеносных сосудов. Свойства барорецепторов и их роль в регуляции кровяного давления.
- •Основные рефлексогенные зоны.
- •Характеристика узловых механизмов.
- •Регуляция деятельности сердечно-сосудистой системы
- •Ортопроба, Принцип метода:
- •#44. Оценивать статус сосудов и сосудистую реактивность методом реовазографии. Холодовая и тепловая пробы.
- •Анализ сфигмограммы.
- •Скорость распространения пульсовой волны.
- •Индивидуальные особенности температурной схемы тела:
- •#48 Проанализируйте динамику работы функциональной системы, поддерживающей оптимальную для метаболизма температуру крови при понижении температуры окружающей среды. Гипотермия.
- •Температурные «ядро» и «оболочка»
- •Условия определения основного обмена.
- •Пластическая и энергетическая ценность питательных веществ.
- •Механическая обработка пищи в ротовой полости.
- •Химическая обработка пищи в ротовой полости. Слюнные железы.
- •#54 Проанализируйте процессы пищеварения в желудке.
- •Фазы желудочной секреции.
- •Роль соляной кислоты для пищеварения.
- •Фазы желудочной секреции.
- •Регуляция моторики желудка.
- •Механизм эвакуации пищи из желудка в 12 перстную кишку.
- •Состав сока поджелудочной железы.
- •Роль печени в пищеварении.
- •Функции желчи.
- •Регуляция желчеобразования.
- •Регуляция желчевыведения.
- •Акт дефекации.
- •Пассивный и активный механизмы всасывания.
- •Функции желчи.
- •Регуляция желчеобразования.
- •Регуляция желчевыведения.
- •#63 Охарактеризуйте узловые мех-мы функциональной системы, обеспечивающей оптимальный уровень питательных в-в в крови.
- •Взаимодействие центров голода и насыщения.
- •#65. Кровь как важнейший компонент внутренней среды организма, основные физиологические показатели и ее функции.
- •Функции крови.
- •Основные гомеостатические показатели крови.
- •#67. Состав плазмы крови, функции белков плазмы, их роль в механизме транскапилярного обмена.
- •Гематиновый метод (метод Сали).
- •#70. Функции разных видов лейкоцитов. Факторы, влияющие на количество лейкоцитов. Лейкоцитарная формула и ее клиническое значение.
- •#72. Основные принципы классификации крови по системе ab0. Интерпретировать результаты с помощью синтетических цоликлонов.
- •#73. Возможные причины резус конфликта между матерью и плодом. Стандартные цоликлоны
- •#75. Механизмы свертывания крови.
- •#76. Противосвертывающая система.
- •#81 Объясните мех-мы транспорта кислорода кровью. Охарактеризуйте кривую диссоциации оксигемоглобина и ф-ра, влияющие на сродство гемоглобина к кислороду.
- •#82 Объясните мех-мы транспорта углекислого газа кровью, роль карбоангидразы. Проанализируйте роль дыхания в регуляции рН крови.
- •#83 Охарактеризуйте дыхательный центр, современные представления о его структуре и локализации.
- •Современные представления о структуре дц.
- •#84 Проанализируйте роль гуморальных факторов в регуляции дыхания. Раскройте мех-м первого вдоха новорожденного.
- •Механизмы адаптации человека к условиям высокогорья.
- •Дыхание при повышенном атмосферном давлении
- •#87. Структура нефрона и особенности почек, обеспечивающие мочеобразование.
- •Функции почек:
- •Секреторная функция канальцев
- •Методы оценки реабсорбционной функции почек:
- •Принцип расчета скорости клубочковой фильтрации.
- •Расчет скорости клубочковой фильтрации:
- •#93. Узловые механизмы функциональной системы, поддерживающей оптимальный для метаболизма уровень осмотического давления.
- •#94 Охарактеризуйте общие принципы строения и функции анализаторов.
- •Роль анализаторов в деятельности функциональных систем:
- •#95 Рассмотрите важнейшие физиологические св-ва рецепторов. Дайте классификацию рецепторов.
- •#98 Охарактеризуйте строение и ф-ции рецепторного, приводникового и коркового отделов слухового анализатора, методы исследования.
- •Статические и статокинетические рефлексы:
- •#100. Охарактеризуйте строение и ф-ции рецепторного, проводникового и коркового отделов обонятельного и вкусового анализаторов.
- •Правила выработки условных рефлексов:
- •Механизмы образования временных:
- •Торможение в коре головного мозга, его значение и виды:
- •Физиологические механизмы биологических мотиваций:
- •Теории эмоций:
- •Профилактика эмоционального стресса:
- •Объективные признаки сна:
- •Нейрофизиологические компоненты боли:
Секреторная функция канальцев
В процессе образования мочи ряд веществ (органические кислоты), не проникают в фильтрат, но оказываются в конечной моче в результате канальцевой секреции.
В результате секреции в мочу поступают вещества из крови капилляров, окружающих канальцы, либо образующиеся в клетках канальцев (ионы водорода и аммиак). Секреция осуществляется за счет их активного транспорта канальцевым эпителием.
Известны три транспортные системы, действующие в проксимальном отделе нефрона, активно секретирующие различные (преимущественно инородные) вещества из крови. Одна из них осуществляет секрецию органических кислот, йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ, пенициллина. Вторая система обеспечивает секрецию сложных органических оснований (N-метилникотинамида), третья — секрецию этилендиаминтетраацетата (ЭДТА).
В целом состав образующейся в почках мочи определяется тремя процессами: клубочковой фильтрацией, канальцевой реабсорбцией и секрецией.
Расчет скорости канальцевой реабсорбции - определяется количеством того и иного вещества, переносимого через стенку канальца в единицу времени. Она вычисляется с учетом разности между скоростью фильтрации вещества и скоростью его выделения с мочой.
Нейрогуморальная регуляция:
Нервная регуляция осуществляется вегетативной нервной системой через чревные нервы. Активация симпатической нервной системы вызывает сужение сосудов почки и уменьшение диуреза, увеличивается реабсорбция Nа.
Влияние антидиуретического гормона. Одним из важнейших гормонов, влияющих на почки, является антидиуретический гормон (АДГ), вазопрессин. Гуморальная регуляция: АДГ уменьшает диурез, сберегает воду в организме и повышает концентрацию мочи. АДГ повышает также реабсорбцию мочи в дистальных отделах нефрона за счет увеличения проницаемости для воды эпителия дистальных извитых канальцев и собирательных трубок.
Гуморальная регуляция: одним из гормонов является антидиуретический гормон (АДГ), вазопрессин.
Влияние гормонов коры надпочечников: минералокортикойды (альдостерон) и глюкокортикойды – усиливают диурез, фильтрацию и уменьшают реабсорбцию.
Методы оценки реабсорбционной функции почек:
1. определение реабсорбции мочевины;
2. определение реабсорбции воды;
3. клиренс (коэффициент очищения крови от креатина) мочевины;
-
клиренс инсулина.
#89. Оценивать деятельность почек по результатам определения величины фильтрации, почечного клиренса веществ, конц. способности почек.
Оценка величины почечной фильтрации: определяется объемом ультрафильтрата, образующегося в почках за единицу времени. В среднем у мужчин скорость клубочковой фильтрации составляет 125 мл/мин, у женщин — 110 мл/мин.
В результате фильтрации за сутки образуется около 150—170 л первичной мочи. Скорость клубочковой фильтрации измеряется объемом фильтрата, образующегося в почках за единицу времени.
Для определения фильтрации используют диагностическое вещество инулин (полисахарид фруктозы), который вводят в кровоток: инулин попадает в мочу только путем клубочковой фильтрации, не реабсорбируется и не секретируется, а также не претерпевает метаболических превращений в канальцах. Оно беспрепятственно проходит почечный фильтр, не адсорбируется белками и содержится в фильтрате в той же концентрации, что и в плазме крови.
Количество инулина, профильтровывающееся за единицу времени, равно количеству этого вещества, удаленного с мочой
Расчет скорости канальцевой реабсорбции - определяется количеством того и иного вещества, переносимого через стенку канальца в единицу времени. Она вычисляется с учетом разности между скоростью фильтрации вещества и скоростью его выделения с мочой.
Расчет скорости секреции: используют данные об объеме фильтрации по инсулину и исходят из того, что находящееся в конечной моче то или иное вещество может вступить только в результате фильтрации или секреции.
Диурез суточный - количество мочи, выделенное человеком за сутки. У здорового человека суточный диурез составляет 75 - 80% от принятой накануне жидкости. При нормальном питьевом режиме суточный диурез в среднем равен 1,5 л. При этом днем человек выделяет 2/3 и ночью 1/3 этого объема мочи.
Клинические методы исследования почек: клинический анализ мочи, УЗИ почек, мочевыводящих путей, рентген почек.
Рефлекторная дуга мочеиспускания: рецепторы мочевого пузыря, чувствительный путь нейрона, центр мочеиспускания в спинном мозге, промежуточный мозг, кора больших полушарий, двигательный путь нейрона, мышцы сфинктера мочевого пузыря.