- •II ситуационные задачи по частной гистологии Ситуационная задача №1
- •Ситуационная задача №3
- •Ситуационная задача №5
- •Ситуационная задача №7
- •Ситуационная задача №8
- •Ситуационная задача №9
- •Ситуационная задача №10
- •Ситуационная задача №11
- •Ситуационная задача №13
- •Ситуационная задача №14
- •Ситуационная задача №15
- •Ситуационная задача №16
- •Ситуационная задача №17
- •Ситуационная задача №18
- •Ситуационная задача №19
- •Ситуационная задача №21
- •Ситуационная задача №23
- •Ситуационная задача №25
- •Ситуационная задача №26
- •Ситуационная задача №27
- •Ситуационная задача №29
- •Ситуационная задача №31
- •Ситуационная задача №33
- •Ситуационная задача №34
- •Ситуационная задача №35
- •Ситуационная задача №36
- •Ситуационная задача №37
- •Ситуационная задача №38
- •Ситуационная задача №39
- •Ситуационная задача №40
- •Ситуационная задача №41
- •Ситуационная задача №42
- •Ситуационная задача №43
Ситуационная задача №3
3. При помощи меченых антител к кальцитонину на гистопрепарате щитовидной железы выявлены определенные клетки. Что это за клетки? Обсудите ситуацию в ходе ответа на следующие вопросы:
Источники развития железы
Гормоны железы
План строения железы
Строение долек железы
Структура и функция парафолликулярных клеток
Ответ
Зачаток щитовидной железы появляется на 3-4-ой неделе эмбриогенеза человека какэпителиальное выпячивание передней стенки глотки в виде эпителиального тяжа между 1 -ой и 2-ой парами жаберных карманов. На уровне 3 и 4 пар жаберных карманов тяжраздваивается на зачатки правых и левых долек железы. Из разросшихся эпителиальныхтяжей формируются фолликулы с тироцитами. Между фолликулами врастает мезенхима скровеносными сосудами. Из нейроэктодермы возникают нервные приборы.Парафолликулярные клетки у человека и млекопитающихся развиваются из нейробластов.
В щитовидной железе имеются два типа эндокринных клеток, разных по происхождениюи вырабатываемым гормонам. Фолликулярные эндокриноциты - тироциты вырабатыватйодсодержащие гормоны (тетрайодтиронин - тироксин и трийодтиронин), влияющие наосновной обмен. Парафолликулярные клетки продуцируют кальцитонин, снижающийуровень кальция в крови и вместе с паратгормоном паращитовидных желез, повышающимкальций в крови, регулирует гомеостаз кальция в организме.
С поверхности щитовидная железа покрыта соединительнотканной капсулой, прослойкикоторой (с сосудами и нервами) делят орган на дольки. Между фолликулами имеютсямежфолликулярные островки.
3.4. В дольках располагаются фолликулы, окруженные соединительнотканными прослойкамис капиллярной сетью. Между фолликулами располагаются межфолликулярные островки.
3.5.Фолликулы являются структурно-функциональными единицами железы. Они имеют округлую форму. Внутри фолликула полость. В ней накапливается коллоид, состоящий из тироглобулина, содержащего в неактивной форме йодсодержащие гормоны щитовидной железы. Это секреторный продукт эндокринных эпителиальных клеток - тироцитов. Тироциты в виде однослойного кубического эпителия (при нормофункции) расположены на базальной мембране и. образуют стенку фолликула. Среди тироцитов фолликулов, а также в межфолликулярных соединительнотканных прослойках располагаются крупные,
светло окрашенные, округлой или угловатой формы парафолликулярные клетки. Парафолликулярные клетки не поглощают йод. Интрафолликулярные парафолликулярные клетки не имеют сообщения с полостью фолликула. Парафолликулярные клетки вырабатывают белковые гормоны - кальцитонин и соматостатин, а также нейрамины (норадреналин и серотонин). Клетки имеют осмиофильные и аргирофильные гранулы. Гранулы клеток, вырабатывающих кальцитонин, мелкие, осмиофильные. Деятельность парафолликулярных клеток не регулируется гормонами гипофиза, в отличие от тироцитов. При помощи меченых антител к кальцитонину на гистопрепарате щитовидной- железы выявляются эти парафолликулярные клетки.
Ситуационная задача №4
4. У ребенка с пропорциональным сложением наблюдается задержка роста. С какими клетками гипофиза это может быть связано? Обсудите ситуацию в ходе ответа на следующие вопросы:
План строения гипофиза
Источники развития долей гипофиза
Регуляция и структура нейрогипофиза
Структура и значение аденогипофиза
Регуляция деятельности аденогипофиза
Ответ
Гипофиз состоит из аденогипофиза - передней, средней долей и нейрогипофиза – задней доли и туберальной части.
Аденогипофиз развивается из эктодермального эпителиального кармана крыши ротовой полости, а нейрогипофиз из выпячивания промежуточного пузыря зачатка головного мозга, образующего воронку третьего желудочка. Из нейроглии дистального конца воронки и формируется задняя доля гипофиза, а проксимальный отдел воронки превращается в гипофизарную ножку, связывающую гипофиз с гипоталамусом в единую гипоталамо-гипофизарную систему.
Задняя доля образована нейроглиальными клетками отростчатой формы - питуицитами, а также нервными волокнами - отростками (аксонами) нейросекреторных клеток (супраоптического и паравентрикулярных ядер гипоталамуса). Они идут в заднюю долю по гипоталамо-гипофизарному тракту. Расширенные терминали этих аксонов, называемыми накопительными тельцами Херинга, при контакте с многочисленными капиллярами задней доли выделяют в кровь антидиуретический гормон (АДГ) или вазопрессин и окситоцин, синтезированные выше указанными нейросекреторными клетками гипоталамуса. Таким образом, задняя доля не вырабатывает, а лишь накапливает гипоталамические гормоны. Поэтому заднюю долю гипофиза называют нейрогемальным органом. Вазопрессин (АДГ) приводит к повышению артериального давления, влияя на сокращение гладких миоцитов артериол, а также способствует обратному всасыванию воды в кровь из отфильтрованной мочи в канальцах почки. С нарушением секреции АДГ связан несахарный диабет - заболевание, характеризующееся усилением выделения жидкости с мочой и потреблением большого количества воды. Окситоцин влияет на сокращение гладких миоцитов матки при родах и на выделение молока, вызывая сокращение миоэпителиальных клеток молочных желез.
Передняя доля гипофиза - самая крупная доля гипофиза. Она представлена тяжами, скоплениями эпителиальных эндокринных клеток - аденоцитов, расположенных вокруг расширенных кровеносных синусоидных капилляров. Среди клеток различают хромофобные (50 - 60%), их цитоплазма слабо окрашивается, и хромофильные. Последние по окраске секреторных гранул подразделяются на более крупные базофильные (4 - 10%) и ацидофльные (40%) клетки. Базофильные клетки трех видов: гонадотропоциты с макулой - сильно развитым комплексом Гольджи в центре клетки и эксцентрично расположенным ядром. Эти клетки вырабатывают гонадотропины: фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин) и лютенизирующий гормон (лютропин). Они влияют на половые железы. Вторая разновидность тиротропоцитов характеризуется угловатой формой, очень мелкими гранулами и отсутствием макулы. В них меньше гликопротеидов, чем в гонадотропоцитах. Эти клетки вырабатывают тиротропин, стимулирующий деятельность фолликулярных клеток щитовидной железы. К базофильным клеткам относят и кортикотропоциты, вырабатывающие АКТГ, стимулирующий клетки коры надпочечников. Ацидофильные клетки с крупными гранулами и хорошо развитыми органеллами, подразделяются на два типа: лактотропоциты, вырабатывающие пролактин или лактотропный гормон (ЛТГ), стимулирующий лактацию, а также соматотропоциты, вырабатывающие гормон роста или соматотроцный .гормон (СТГ). Задержка роста у детей может быть связана с недостаточной выработкой гормона роста соматотропоцитами. Что касается хромофобных клеток, то среди них есть камбиальные клетки, а также хромофильные клетки, выделившие гранулы. Промежуточная доля - самая маленькая доля гипофиза. Она состоит из хромофобных и базофильных клеток. Гормоны этой доли: мелоноцитостимулирующий МСГ (стимулируют меланоциты) и липотропный гормон ЛТГ (активирует обмен жиров). Туберальная часть схватывает гипофизарную ножку. Эта часть представлена скоплениями хромофобных и хромофильных клеток.
4.5. Выделение тропных гормонов передней доли гипофиза регулируется либеринами (стимулируют) и статинами (угнетают). Они вырабатываются нейросекреторными клетками мелкоклеточных аркуатного и вентромедиального ядер гипоталамуса. Аксоны указанных нейросекреторных клеток заканчиваются в срединном возвышении гипоталамуса на первичной капиллярной сети и отдают либерины и статины в кровь этих капилляров. Далее капилляры собираются в воротные сосуды, которые по гипофизарной ножке достигают передней доли гипофиза и распадаются на вторичную капиллярную сеть. Таким образом, либерины и статины попадают по системе кровеносных сосудов в аденогипофиз, влияя на выработку тропных гормонов.