- •ГБОУ ВПО УГМУ Кафедра патологической анатомии
- •Основные вопросы
- •Иммунитет – сложный комплекс генетических, молекулярных и клеточных механизмов, возникших и развивающихся в
- •Антигены – любая субстанция, способная взаимодействовать с продуктами специфического иммунного ответа (антитела и
- •Иммунная система
- •Иммунитет
- •Схема развития гуморальной и тканевой иммунной реакции (R.P.)
- •Тимус – вилочковая железа
- •Вилочковая железа
- •Возрастная инволюция тимуса
- •Клеточно-опосредованный (тканевой) иммунитет
- •Патология иммунной системы
- •Иммунопатологические процессы
- •Реакции гиперчувствительности I типа - анафилактические
- •Анафилактический шок
- •Местная анафилаксия: крапивница –
- •Местная анафилаксия – аллергический хейлит
- •РГЧ II типа: связывание антител на поверхности клеток комплементзависимые
- •РГЧ IV типа – клеточно-
- •Схема
- •Морфология РГЧ
- •Аутоиммунные болезни – группа заболеваний, в основе которых лежит развитие иммунных реакций на
- •Иммунологическая толерантность:
- •Аутоиммунные болезни
- •Тиреоидит Хашимото
- •Синдром Гудпасчера – депозиты на базальной мембране капилляров в легких и почках
- •СКВ и ревматоидный артрит
- •Синдром Шегрена – сухой
- •Болезнь Шегрена. Слюнная железа.
- •Синдромы иммунного дефицита
- •Схема дифференцировки лимфоцитов, участие их в гуморальном и клеточном иммунитете, иммунодефициты (RP)
- •Частицы ВИЧ на поверхности Т-
- •Амилоидоз
- •Вторичный амилоидоз
- •Почка при вторичном
- •ГБОУ ВПО УГМУ Кафедра патологической анатомии
- •Основные вопросы
- •Адаптационный (приспособительный) процесс – общая реакция организма на действие необычного для него фактора
- •Компенсация – частный вид приспособления
- •Стадии компенсаторного
- •Процессы адаптации (В.В. Серов):
- •Атрофия – прижизненное уменьшение объема клеток, тканей, органов, сопровождающееся снижением или прекращением их
- •Патологическая атрофия
- •Кахексия при СПИДе
- •Возрастная атрофия (инволюция)
- •Возрастная атрофия яичка и придатка
- •1)Мышечная атрофия при полимиелите
- •Атрофия вещества почки при гидронефрозе
- •Бурая атрофия миокарда –
- •Гипертрофия – увеличение объема ткани или органа за счет размножения клеток (гиперплазия) или
- •Гипертрофия миокарда
- •Гипертрофия
- •Концентрическая гипертрофия
- •Ложная гипертрофия мочевого
- •Узловая гиперплазия предстательной железы
- •Атрофия и гипертрофия надпочечников
- •Гиперплазия – увеличение числа структур органа (как правило, клеток) без увеличения объема каждой
- •N const
- •Организация – замещение участков некроза, тромбов и экссудата соединительной тканью и их инкапсуляция
- •Склероз и гиалиноз эндокарда при
- •Туберкулема (инкапсуляция) –
- •Перестройка тканей
- •Метаплазия – патологический процесс, при котором одна дифференцированная ткань замещается другой родственной ей
- •Схема вариантов метаплазии (R.P.)
- •Плоскоклеточная метаплазия слизистой шейки матки и бронха
- •Дисплазия - дискоординация между процессами пролиферации камбиальных клеток и их дифференцировкой с развитием
- •Плоскоклеточная метаплазия и
- •Регенерация (от латинского Regeneratio - возрождение) – восстановление структурных элементов ткани взамен погибших.
- •Виды регенерации
- •Патологическая регенерация
- •Клетка – самовоспроизводящаяся структура.
- •Дефиниции основных клеточных структур
- •Регенерация тканей и органов:
- •Постинфарктный кардиосклероз,
- •Грануляционная ткань
- •Варианты заживления перелома кости
- •Заживление ран
- •Виды заживления ран (по И.В. Давыдовскому):
Клеточно-опосредованный (тканевой) иммунитет
•Т-лимфоциты – 70% лимфоцитов периферической крови.
•CD – кластер дифференцировки лейкоцитарных антигенов.
•Т-хелперы – CD 3(+)4(+)8(-).
Основа гуморального иммунитета (В- клеточный ответ) – реакция антиген + антитело.
Плазматические клетки продуцируют антитела на 7-8 день болезни!
Патология иммунной системы
Иммунопатологические процессы
1.Реакции гиперчувствительности - иммунное повреждение ткани.
2.Аутоиммунные болезни.
3.Иммунодефицитные состояния.
4.Амилоидоз.
Реакции гиперчувствительности I типа - анафилактические
• |
Местные |
• |
атопическая аллергия, крапивница, |
|
аллергический ринит и |
||
|
|
|
коньюнктивит, бронхиальная |
|
|
|
астма и пр. (до 10% населения). |
•Системная
анафилаксия
•ответ на введение (чаще внутривенное) аллергена, к которому организм (в части случаев) предварительно сенсебилизирован – анафилактический шок:
Анафилактический шок
Отек гортани, бронхоспазм,;
-сосудистый шок;
-эозинофилы в инфильтрате.
Местная анафилаксия: крапивница –
Местная анафилаксия – аллергический хейлит
РГЧ II типа: связывание антител на поверхности клеток комплементзависимые
РГЧ III типа :
связаны с отложением иммунных комплексов
резус-конфликт, аутоиммунная гемолитическая анемия и пр.
системная
иммунокомплексная
болезнь – сывороточная болезнь, гломерулонефрит и пр.
местная
иммунокомплексная болезнь – феномен Артюса
РГЧ IV типа – клеточно-
опосредованные = ГЧЗТ
-туберкулиновый тип; -гранулематозный тип.
