27. Балантидий: латинское название и систематика; морфология и цикл развития; патогенное действие; пути и источники заражения; лабораторная диагностика и меры профилактики.

Тип: инфузории Ciliofora.

Класс: реснитчатые

Род: balantidium

Вид: Балантидий кишечный (balantidium coli).

Морфология паразита: Вегетативная форма (трофозоит) мешкообразная (яйцеобразная). Имеет много ресничек, благодаря которым быстро передвигается и вращается вокруг своей оси. Питается через цитостом бактериями, грибами и форменными элементами крови. В цитоплазме пищеварительные и две пульсирующие выделительные вакуоли, большое ядро с ядрышком в виде боба, видны без окраски. Паразит может выделять фермент гиалуронидазу, благодаря которому проникает в стенку кишечника и вызывает язвы. В испражнениях сохраняет жизнеспособность до 3-х часов.

Цисты размером 30-70мкм.

Жизненный цикл: Живет и образует цисты в кишечнике свиньи, для которых мало патогенны. У человека цист практически не образует. При попадании цисты в ЖКТ человека в толстом кишечники превращается в вегетативную форму и паразитирует в подслизистой кишечника.

Медицинское значение: балантидиоз. Путь заражения: фекально-оральный. Источник: больные или цистоносители, парнокопытные и мышевидные.

Патогенез и клиника: для человека мало патогенны, клиника скудная или бессимптомная, могут быть: водянистый стул, редко язвообразование (язвенный колит) – проявляется кровавым поносом. Симптомы интоксикации: головная боль, утомляемость, раздражительность. Метеоризм, урчание, боль внизу живота.

Лабораторная диагностика: Исследование кала на вегетативную форму – мазок с окраской по Гейденгайну. При исследовании мазка на цисты – окраска раствором Люголя. Серологическое исследование крови (иммунологическое исследование).

Профилактика: Личная: разрыв цепи фекально-орального заражения, мытье рук и овощей, уничтожение тараканов. Общественная: выявление и лечение больных и носителей, не допустить фекального заражения окружающей среды (дезинфекция испражнений), санитарно-просветительская работа.

28. Токсоплазма: латинское название и систематика; морфология и цикл развития; патогенное действие; пути и источники заражения; лабораторная диагностика и меры профилактики.

Тип: апикомплекса (Apicomplexa)

Отряд: отряд (Coccidia)

Род: Toxoplasma

Вид: Toxoplasma gondii

Морфология: Стадии бесполого размножения — эндозоиты (форма полумесяца, длина 4-7мкм, ширина 2-4мкм, передний конец сужен, есть коноид и роптрии); брадизоиты (морфологически идентичны эндозоитам), тканевые цисты (правильной сферической формы, 100мкм в диаметре, являются латентными инвазивными формами паразита), обнаруживаются у окончательного и промежуточного хозяев.

Жизненный цикл:

Медицинское значение: Заболевание токсоплазмоз. Способ заражения: Алиментарный путь заражения – при употреблении сырого мяса, фарша. Употребление в пищу овощей загрязненных овоцистами (из почвы). Заражение при контакте с биологическими жидкостями кошки (во время игры с ней). Трансплацентарное заражение

Клиника: Выделяют следующие нозологические формы: токсоплазмоз с вовлечением глаз, токсоплазмоз с гепатитом, токсоплазмоз с менингоэнцефалитом, токсоплазмоз с пневмонией, пневмонитом, токсоплазмоз с вовлечением других органов, миокардит при токсоплазмозе и миозит при токсоплазмозе, а также врожденный токсоплазмоз. Заболевание протекает скрыто (латентно) в хронической форме. При снижении иммунитета появляются энцефалиты, миокардиты, t-тела повышенная, поражение печени, селезенки → желтушность, увеличение лимфоузлов, м.б. кожная сыпь

Лабораторная диагностика: В начале заболевания можно обнаружить в биоптате шейных лимфоузлов и в периферической крови. В период разгара заболевания обнаруживаются в ликворе. Серологическое исследование – иммунологические реакции.

Профилактика: Личная: прием лекарственных препаратов. Общественная: уничтожение переносчиков, лечение больных, оздоровлениие синатропных очагов путем уничтожения беспризорных кошек и ветеринарного надзора за кошками.