42. Чесоточный клещ: латинское название, систематика; особенности строения; цикл развития, пути и источники заражения чесоткой; патогенное действие; профилактика и меры борьбы.

Тип: Членистоногие.

Класс: Паукообразные.

Отряд: Акариформные.

Семейство: чесоточные. Sarcoptoidea.

Вид: чесоточный зудень. Sarcoptes scabiei.

География: повсеместно. Кожный эпидермис (запястье, между пальцевых складок, внутренняя сторона локтевых и коленных суставов, живот, ягодицы, молочные железы). Для заболеваемости чесоткой характерна сезонность. В России это осень-зима.

Морфология: мелкий клещ (до 0,4 мм в длину) с округлым телом, четко разделенным на два отдела. Покровы с тонкой штриховкой. На спинной стороне имеются выросты в виде заостренных, направленных назад чешуй и короткие утолщенные щетинки. Ротовой аппарат грызущего типа. Ноги короткие, с концевыми присосками или длинными щетинками. Дыхание кожное.

Жизненный цикл: Длительная внутрикожная стадия:

- Репродуктивный период. Самка в прогрызаемом ею ходе откладывает яйца. Личинки выходят из ходов на поверхность кожи через отверстия, проделываемые самкой над местом кладки, внедряются в волосяные фолликулы и чешуйки эпидермиса.

- Метаморфический период. Через стадии протонимфы и телонимфы образуются половозрелые самки и самцы нового поколения.

Кратковременная накожная стадия: самки и самцы выходят на поверхность кожи, где происходит спаривание. Дочерние самки мигрируют на кисти, запястья, стопы, внедряются в кожу и прогрызают новые ходы.

Медицинское значение: скабиоз. Зудневая чесотка. Путь заражения: контактно-бытовой. Клиника. Зуд, усилившийся в ночное время и во время принятия горячей ванны. Высыпания в виде чесоточных ходов, заметных под кожей грязно-черного цвета. По их ходу везикулы, пузырьки. Как осложнения – корочки, эрозии.

Диагностика: изучение тонких срезов эпидермиса, соскоба патологического материала с использованием щелочи, молочной кислоты, прокрашивание пораженного участка раствором йода. Отсутствие эффекта от лечения антигистаминными и противоаллергическими препаратами. Наличие дерматозов у нескольких членов семьи.

Профилактика: Для предупреждения чесотки рекомендованы гигиенические меры. Белье больных обеззараживают кипячением, одежду дезинфицируют.

43. Вши – эктопаразиты человека: систематика, латинские названия; морфологические особенности; цикл развития; медицинское значение и способы передачи возбудителей; профилактика и меры борьбы.

ТИП ЧЛЕНИСТОНОГИЕ (ARTHROPODA)

КЛАСС: НАСЕКОМЫЕ (INSECTA)

ОТРЯД ВШИ (Anoplura).

РОД Pediculus

ВИД Pediculus humanis

Морфология: насекомое серого цвета. По бокам брюшка глубокие вырезки, усики на голове короткие и толстые. Длина самца 2—3 мм, самки 3—4 мм. Задний конец тела самца округлен, а самки — раздвоен.

Путь заражения: контакт с носитилем или пользование вещами.

Локализация: волосистая часть головы.

Цикл развития: питается только человеческой кровью 2—3 раза в сутки. Самка ежедневно откладывает по 3-4 яйца (за всю жизнь до 300). Зрелое яйцо (гнида) через яйцеводы поступает в непарный выводной канал. Развитие с неполным метаморфозом. Впереди гниды на волос выдавливается клейкое вещество, вследствие чего яйцо прикрепляется к волосам. Развитие до взрослой особи – около 15 дней, продолжительность жизни вши 27—38 дней.

Название заболевания: педикулёз (вшивость). Медицинское значение: эктопаразиты, головная вошь является переносчиком спирохет — возбудителей вшивого возвратного тифа. Заражение при раздавливании вши на теле человека и втирании спирохет во время расчесывания зудящей кожи. Способ заражения – контаминация.

Профилактика: педикулеза заключается в соблюдении правил личной гигиены (поддерживании, чистоты тела, смена белья и др.), а также в содержании в чистоте общежитии, бань, парикмахерских.

Платяная вошь. Pediculus humanus humanus.

Морфология: более крупные размеры, чем у головной вши (до 4,7 мм), менее глубокие вырезки по краю брюшка и слабо выраженную пигментацию.

Пути заражения: контакт с носитилем или пользование вещами. Локализация: паразитирует в складках одежды.

Цикл развития: самка откладывает яйца на ворсинки одежды. Нападает на прокормителя 3-4 раза в сутки. Яйца (гниды) прикрепляются к ворсинам одежды и волоскам тела, цикл развития длится около 16 дней, продолжителность жизни самцов 32 дня, самок – 46 дней.

Название болезни: педикулёз. Медицинское значение: эктопаразиты, переносчик возбудителей возвратного тифа (спирохет) и возбудителей сыпного тифа (риккетсий). Заражение при втирании в ссадины и расчесы испражнений и гемолимфы раздавленной вши. Способ передачи – контаминация.

Профилактика: педикулеза заключается в соблюдении правил личной гигиены (поддерживании, чистоты тела, смена белья и др.), а также в содержании в чистоте общежитии, бань, парикмахерских.

РОД PHTHIRUS

ВИД ЛОБКОВАЯ ВОШЬ (PHTHIRUS PUBIS)

Морфология: лобковая вошь меньше, чем головная и платяная: самцы длиной около 1 мм, самки — 1,5 мм. Тело короткое, широкое, сплюснутое, грудь и брюшко неясно отграничены.

Пути заражения: контакт с носитилем (особенно половым) или пользование общими вещами. Локализация: на лобке, веках, под мышками, кроме волосистой части головы.

Цикл развития: эктопаразит. Самка откладывает около 50 яиц (ежедневно не более трёх), развитие от яйца до имаго – 22-27 дней. Продолжительность жизни самки 22 дня, самца – 17 дней.

Название болезни: фтириоз. Медицинское значение: возбудителей инфекционных болезней не переносит. Профилактика: как при предыдущих вшах.