ЛечTeam — Ангиология
.pdf
Внутренняя сонная артерия
Внутренняя сонная артерия a.carotis interna
•Кровоснабжает: глазное яблоко (+вспомогательные аппараты), барабанную полость среднего уха, передние и средние отделы больших полушарий, желудочки головного мозга
|
• Проходит в латеральном глоточном |
|
|
пространстве |
|
Шейная часть |
• Не дает ветвей |
|
Pars cervicalis |
• Сзади и латерально – симпатический |
|
ствол, блуждающий нерв |
||
|
||
|
• Спереди и латеральнее – подъязычный |
|
|
нерв, выше – языкоглоточный нерв |
|
|
|
Каменистая часть
Pars petrosa
Пещеристая часть
Pars cavernosa
Мозговая часть
Pars cerebralis
•Проходит в сонном канале височной кости
•Изгибается под прямым углом в переднемедиальном направлении
•Проходит между листками твердой мозговой оболочки вдоль пещеристого синуса и образует ветви в направлении оболочек и гипофиза
•Дает ветви: передняя и средняя мозговые артерии, передняя ворсинчатая артерия, задняя соединительная артерия
Внутренняя сонная артерия и внутренняя яремная вена
Анастомозы в системе сонных артерий
•Анастомозы – коллатеральные сосуды, которые соединяются с ветвями других сосудов.
•Коллатеральные сосуды – артерии, которые обеспечивают ток крови в обход основного пути.
1)Дорсальная а. носа ----- Угловая а.
•Дорсальная артерия носа – ветвь глазной а. (внутренняя сонная а.)
•Угловая а. – ветвь лицевой а.(наружная сонная а.)
•В области медиального угла глаза
2)Надблоковая а. ----- Лобная ветвь
•Надблоковая а. – ветвь глазной а.(внутренняя сонная а.)
•Лобная ветвь – от поверхностной височной (наружная сонная а.)
•Мышцы и кожа лба
3)Задняя соединительная а. ----- Задняя мозговая а.
•Задняя соединительная а. – внутренняя сонная а.
•Задняя мозговая а. – от базилярной а., которая образуется слиянием двух позвоночных артерий
•У переднего края моста головного мозга
4)Затылочная а. ----- Восходящая шейная а.
•Затылочная а. – наружная сонная а.
•Восходящая шейная а. – ветвь щитошейного ствола (подключичная а.)
•В заднебоковых отделах шеи
Позвоночная артерия
Позвоночная артерия a. vertebralis
•Отходит от верхней полуокружности подключичной артерии на уровне поперечного отростка C VII
•Проходит на шее через отверстия в поперечных отростках шейных позвонков, затем через большое затылочное отверстие входит в полость черепа
•На основании черепа позвоночные артерии сливаются, образуя базилярную артерию, a. basilaris, проходящую в борозде на нижней поверхности мозгового моста
Выделяют следующие части:
•Предпозвоночная
•Поперечно-отростковая
•Атлантовая
•Внутричерепная
Межсистемные анастомозы подключичной а.
1)Нижняя щитовидная а. ----- Верхняя щитовидная а.
•Нижняя щитовидная а. – от щитошейного ствола
•Верхняя щитовидная а. – от наружной сонной а.
2)Поверхностная шейная а., глубокая шейная а ----- Затылочная а.
•Поверхностная шейная а., глубокая шейная а – от подключичной а.
•Затылочная а. – от наружной сонной а.
3)Виллизиев круг – артериальный круг головного мозга, расположенный в основании головного мозга, который обеспечивает компенсацию недостатка кровоснабжения за счет перетока из других сосудистых бассейнов
Артериальный круг большого мозга (в этом образце базилярные и позвоночные артерии расположены несимметрично)
Система верхней полой вены
•Система верхней полой вены – сосуды, собирающие кровь от головы, шеи, верхней конечности, стенок и органов грудной и брюшной полостей.
•Верхняя полая вена v.cava superior: располагается в переднем средостении, позади хряща I ребра, у грудины, и собирает кровь из ряда крупных сосудов.
•Наружная яремная вена v. jugularis externa: собирает кровь от головы и шеи. Располагается под ушной раковиной на уровне угла нижней челюсти. Образуется при слиянии задней ушной вены из нижнечелюстной вены.
•Внутренняя яремная вена v. jugularis interna: начинается около яремного отверстия черепа, потом направляется вниз, где вместе с общей сонной артерией и блуждающим нервом образует сосудисто-нервный пучок шеи.
Внутренняя яремная вена (ГКС удалена) |
Сосуды верхней конечности
Подключичная артерия
Левая подключичная артерия |
Правая подключичная артерия |
a. subclavia sinistra |
a. subclavia dextra |
Отходит непосредственно от дуги аорты |
Отходит от плечеголовного ствола |
Ход артерии:
•Выходит из грудной полости через верхнюю апертуру грудной клетки, огибает купол плевры и вместе с плечевым сплетением вступает в межлестничный промежуток
•Затем проходит под ключицей, перегибается через I ребро в борозде подключичной артерии
•Ниже латерального края I ребра проникает в подмышечную ямку, где продолжается в подмышечную артерию
Топографически делится на три отдела: СМОТРИ ИНТЕЛЛЕКТ-КАРТУ