• ОБЗОРНЫЕ РЕНТГЕНОГРАММЫ ГЛАЗНИЦ
На рентгенограммах глазницы в носоподбородочной, носолобной и боковой проекциях визуализируются вход в глазницу, ее стенки, иногда малое и большое крылья клиновидной кости, верхняя глазничная щель
•Рентгенологическое исследование глаза с протезом Комберга-Балтина
Выполняется для определения локализации инородных тел. Протез Комберга-Балтина представляет собой контактную линзу со свинцовыми метками по краям протеза. Снимок производят в носоподбородочной и боковой проекциях при фиксации взора на точке, находящейся прямо перед глазами. Локализацию инородных тел по снимкам осуществляют с помощью схем-измерителей
Рентгенограммы глазного яблока с протезом Комберга-Балтина (тонкая стрелка) в боковой (а), аксиальной (б) проекциях. Инородное тело глазницы (толстая стрелка)
•Рентгенография глазницы в передней косой проекции (снимок зрительного канала по Резе)
•Основное назначение снимка - получение изображения зрительного канала. Снимки для сравнения производятся обязательно с обеих сторон.
•На снимках отображаются зрительный канал, вход в глазницу, решетчатые ячейки
1-отверстие канала зрительного нерва
2-латеральный контур входа в глазницу
3-задние ячейки решетчатого лабиринта
РКТ
•КТ позволяет выявить опухолевые поражения всех отделов зрительного нерва. Отчетливо визуализируются опухоли глазницы, заболевания рет-робульбарной клетчатки, инородные тела глазного яблока и глазницы, в том числе и рентгеноконтрастные, а также повреждения стенок глазницы. КТ позволяет не только выявлять инородные тела в любом отделе глазницы, но и определять их размеры, локализацию, внедрение в веки, мышцы глазного яблока и зрительный нерв.
УЗИ
•Эхографическое изображение глазного яблока в норме имеет вид округлого эхо-негативного образования. В передних его отделах лоцируются 2 эхогенные линии как отображение капсулы хрусталика. Задняя поверхность хрусталика выпуклая. При попадании в плоскость сканирования зрительный нерв виден как эхонегатив-ная, вертикально идущая полоска сразу за глазным яблоком. Вследствие широкой эхотени от глазного яблока ретробульбарное пространство не дифференцируется.
Радионуклидная диагностика
•Позитронно-эмиссионная томография позволяет проводить дифференциальную диагностику злокачественных и доброкачественных опухолей органа зрения по уровню метаболизма глюкозы.
•Используется как для первичной диагностики, так и после лечения - для определения рецидива опухолей. Имеет большое значение для поиска отдаленных метастазов при злокачественных опухолях глаза и для определения первичного очага при метастазировании в глазные ткани. Например, первичным очагом в 65% случаев метастазирования в орган зрения является рак молочной железы.