Sem 8 / 6 (часть 1)- Неотложные состояния и травмы МПС 2003 - копия
.pdf
Кубанский государственный медицинский университет Кафедра урологии
Неотложные
урологические состояния и травмы органов мочеполовой системы
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА ПРИ ТРАВМЕ ПОЧКИ
I степень повреждения почки
контузия, субкапсулярная гематома
«полосатая нефрограмма» в связи с временным расстройством тубулярной экскреции
Компрессия
кортикального
слоя
II степень повреждения почки
Не нарастающая околопочечная гематома. Разрыв паренхимы глубиной <1см без мочевого затека
III степень повреждения почки
Разрыв паренхимы глубиной >1 см, без проникновения в ЧЛС и мочевого затека
IV степень повреждения почки
Разрыв паренхимы с проникновением в ЧЛС. Повреждение главной (сегментарной) артерии или вены с продолжающимся кровотечением.
IV степень повреждения почки
ПОВРЕЖДЕНИЕ СУБСЕГМЕНТАРНОЙ ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ
IV степень повреждения почки
Разрыв паренхимы с проникновением в ЧЛС. Повреждение главной артерии или вены с продолжающимся кровотечением.
V степень повреждения почки
Полное размозжение почки . Отрыв почки от сосудов и мочеточника.
Heyns C.F. 2004
Heyns C.F. 2004
Степени повреждения почки по классификации Американской Ассоциации Хирургии Травмы
(AAST)
Степень |
Описание травмы |
|
|
1. |
Ненарастающая субкапсулярная гематома без |
Контузия |
разрыва паренхимы. |
|
|
2. |
Ненарастающая околопочечная гематома. Разрыв |
Гематом |
паренхимы глубиной <1см без мочевого затека |
а |
|
|
|
3. |
Разрыв паренхимы глубиной >1 см, без |
Разрыв |
проникновения в ЧЛС или мочевого затека |
|
|
4. |
Разрыв паренхимы с проникновением в ЧЛС. |
Разрыв |
Повреждение сегментарной артерии или вены с |
|
образованием гематомы или продолжающимся |
|
кровотечением или тромбозом сосуда |
|
|
5. Отрыв |
Полное размозжение почки. Отрыв почки от |
сосудов |
сосудов и мочеточника. Разрыв лоханки. |