Определение давности наступления смерти по ректальной электротермограмме (Билкун в.В., 1985)

Давность смерти, ч	Температура в прямой кишке, °С
2	35,8
3	34,6
4	33,9
5	33,4
6	32,8
7	32,1
8	31,3
9	30,7
10	30,1
11	29,7
12	29,2
13	28,7
14	28,1
15	27,6
16	27,0
17	26,4
18	26,2
19	25,7
20	25,0
21	24,4
22	24,0
23	23,5
24	23,2
25	22,4
26	21,7
27	21,2
28	21,1
29	20,9

Методика использования номограмм с. Henssge

Для того чтобы определить давность смерти по этой методике, необходимо знать ректальную температуру трупа и массу его тела. Ректальную температуру отмечают на левой шкале номограммы, температуру воздуха - на правой, и эти пункты соединяют прямой линией. Отмечают точку пересечения этой прямой с диагональю номограммы. Затем от пункта проекции номограммы через найденную точку пересечения проводят прямую линию до пересечения с кривой, соответствующей массе тела трупа. В этом месте указано время после смерти в часах. Например, если температура в прямой кишке равна +20°С, окружающей среды +10°С, то давность смерти трупа массой тела 60 кг равна 17 ч.

Высыхание происходит при наличии контакта с воздухом на роговицах и склерах - при открытых глазах; на слизистых губ, языка; кожи мошонки, полового члена, малых половых губ. Высыхание происходит и на поврежденных участках кожи. Высыхание начинается в первые часы после смерти и нарастает в дальнейшем.

Пример описания высыхания глаз

"...Глаза приоткрыты, на роговицах и соединительной оболочке серо-желтые горизонтально расположенные полосы подсыхания, роговицы помутневшие, зрачки плохо различимы...; слизистая у наружной каймы губ подсохшая, темно-коричневая, плотноватая на ощупь".

Трупные пятна - синюшно-красноватое окрашивание кожи за счет скопления крови в нижележащих частях тела под действием силы тяжести. В областях тела, соприкасающихся с твердой поверхностью, трупные пятна отсутствуют или плохо выражены. Трупные пятна начинают появляться через 1-2 ч и в дальнейшем нарастают, что позволяет выделить их стадии развития: гипостаз - натек, стаз - остановка и имбибиция - пропитывание.

При наличии трупных пятен указывают: их месторасположение, интенсивность (хорошо или плохо выражены), вид (очаговые, сливные, очагово-сливные, разлитые и т.д.), цвет (синюшно-фиолетовый, синюшно-багровый, светло-фиолетовый и т.д.), а также изменение цвета при надавливании (исчезают, бледнеют, не меняются) и время, необходимое для восстановления цвета.

Трупное пятно можно исследовать с помощью прибора динамометра, позволяющего осуществлять дозированное давление с усилием 2 кг/см2, а при его отсутствии - пальцем эксперта (врача). Давление осуществляют в течение 3 сек динамометром или пальцем - перпендикулярно к месту расположения трупного пятна; как правило, в центре поясничной области - при положении трупа на спине или в области тела грудины - при положении трупа на животе, а потом фиксируют время восстановления цвета трупного пятна.

Пример описания трупного пятна при пробе динамометром

"...Трупные пятна темно-фиолетового цвета, очагово-сливные, расположены на задней поверхности тела, после давления динамометром с усилием 2 кг/см2 в поясничной области в течение 3 с исчезают и восстанавливаются через 17 с".

По динамике изменения трупных пятен представляется возможным ориентировочно судить о давности наступления смерти (табл. 3, 4).

Таблица 3