Задание 9

Прочитайте задачу; оцените оволосение пациентки по шкале Ферримана – Голлвея; дайте характеристику результату; запишите ответ

Осмотр пациентки:

•В нижней половине спины имеется сакральный пучок

•В верхней половине живота отдельные волосы, располагающиеся по белой линии живота

•На тыльной стороне предплечий и голеней имеется незначительное оволосение

Задание 10

Прочитайте задачу; запишите какие диагностические методы исследований нужно провести пациентке для постановки точного диагноза.

К фельдшеру ФАП обратилась пациентка. 25 лет. Жалобы на ноющие боли внизу живота, темные кровянистые выделения из половых путей с гнилостным запахом.

Семейный анамнез не отягощен. Курит в течение 8 лет. Травм, операций, гемотрансфузий – не было. Хронических заболеваний нет. В 6 лет переболела ветряной оспой. Менархе с 14 лет. Установились сразу. МЦ 28 лет. Менструации по 4-5 дней, умеренные, безболезненные. Неделю назад был произведен аборт, путем вакуум-аспирации, на сроке 5 недель. Беременность – 1, родов – не было. В настоящее время принимает пероральные контрацептивы «ДЖЕС».

Тип конституции: нормостенический. ИМТ-21,8. Гирсутное число-5. Молочные железы при осмотре – без патологии. Живот мягкий умеренно-болезненный в области гипогастрии. Наружные половые органы – без патологии.

В зеркалах: влагалище физиологической окраски, складчатое, выделения кровянистые с гнилостным запахом в умеренном количестве.

При бимануальном обследовании: матка слегка увеличена в размерах, грушевидной формы, мягкая, подвижная, при пальпации – болезненная. Находится в положении anteversio anteflexio. Своды безболезненные. В подвздошно-паховой области придатки не определяются.