Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Иммунология / Иммунология+Литусов+Прощенко

.pdf
Скачиваний:
389
Добавлен:
02.05.2022
Размер:
16.9 Mб
Скачать

Классификация вакцин

Вакцины

Классические

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Живые

 

 

Убитые

 

Химические

 

 

 

(корпускулярные)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Спонтанно

 

 

Инактивированные

 

Молекулярные

 

возникающие

 

 

физическим

 

антигены

 

аттенуированные

 

 

фактором

 

бактерий

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Искусственно

 

 

Инактивированные

 

 

 

полученные

 

 

химическим

 

Анатоксины

 

аттенуированные

 

 

фактором

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Современные

Генно-инженерные

Искусственные

антигены

Субъединичные

Субклеточные

Рибосомальные

ДНК-вакцины

311

 

Классификация вакцин

По составу: моновакцины, поливакцины, ассоциированные вакцины.

По цели применения: профилактика инфекционных заболеваний, лечение инфекционных заболеваний.

По способу введения: накожные, внутрикожные, подкожные, внутримышечные, интраназальные, пероральные. По кратности введения: однократные, с последующей ревакцинацией.

По происхождению: используемые, перспективные.

Вакцины

Живые

 

Инактивированные

 

Химические

 

Рекомбинантные

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Цельноклеточные

 

Анатоксины

Аттенуированные

 

(цельновирионные)

 

 

 

Конъюгированные

Дивергентные

 

Субклеточные

 

 

 

Субъединичные

 

 

(субвирионные)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

312

Живые вакцины ослабленные (аттенуированные)

Аттенуация на питательных средах:

 

Примеры живых вакцин:

- неоптимальный состав среды

 

БЦЖ

- неблагоприятная температура

 

Бруцеллезная

- продолжительные пересевы

 

Туляремийная

Аттенуация в организме животных:

 

Сибиреязвенная

- в неблагоприятных условиях

 

Чумная

- в организме невосприимчивых животных

 

Против эпидемического паротита

 

 

Коревая

 

 

 

Полиомиелитная

 

 

 

Дивергентные вакцины. В качестве вакцинных штаммов используют микроорганизмы, находящиеся в близком родстве с возбудителями инфекционных болезней. Антигены таких микроорганизмов индуцируют иммунный ответ, перекрёстно направленный на антигены возбудителя. Наиболее известны и длительно применяются вакцина против натуральной оспы (из вируса коровьей оспы) и БЦЖ для профилактики туберкулёза (из

микобактерий бычьего туберкулёза).

313

Приготовление живых вакцин

Посев культуры вакцинного штамма в жидкую питательную среду в аппарат-культиватор. Выращивание культуры.

Отделение бактериальных клеток от остатков питательной среды.

Внесение консерванта и стабилизатора. Фасовка вакцины в ампулы или флаконы. Высушивание.

314

Инактивированные (убитые) вакцины

Инактивированные (убитые, корпускулярные) вакцины – препараты, содержащие убитые микроорганизмы.

Способ инактивации:

 

Приготовление инактивированных вакцин включает выращивание

- нагревание;

 

микроорганизмов в аппаратах-культиваторах с последующей обработкой

- обработка спиртом;

 

культуры инактивирующим фактором. Полноту инактивации обязательно

- обработка формалином;

 

контролируют.

- обработка ацетоном.

 

 

 

 

 

 

 

Примеры инактивированных вакцин:

-коклюшная;

-брюшнотифозная;

-антирабическая;

-гриппозная;

-против клещевого энцефалита.

315

Химические вакцины

Химические вакцины представляют собой отдельные антигенные компоненты микробной клетки. Для обеспечения длительного иммуногенного раздражения в состав химических вакцин вводят различные адъюванты: гидрат окиси алюминия, алюминиево-калиевые квасцы, минеральные масла и др.

Примеры химических вакцин: брюшнотифозные, паратифозные, против сибирской язвы.

Для приготовления химических вакцин производят культивирование соответствующих микробов в жидкой питательной среде с последующим разрушением бактерий и выделением с помощью физико-химических методов протективных антигенов возбудителя.

Конъюгированная вакцина представляет собой тип вакцины, которая сочетает в себе слабый антиген с сильным антигеном в качестве носителя, так что иммунная система имеет более сильный ответ на антиген.

Глюкоконъюгированные

вакцины

Белок

Капсула

Полисахариды

Глюкоконъюгат

Примеры химических вакцин: менингококковая А и С вакцина, пневмококковая вакцина, брюшнотифозная вакцина из капсульного Vi-антигена.

316

Технология создания конъюгированных пневмококковых вакцин

Вакцина Превенар® 13 представляет собой капсулярные полисахариды 13 серотипов пневмококка (1, 3, 4, 5, 6А, 6В, 7F, 9V, 14, 18С, 19А, 19F и 23F),

индивидуально конъюгированные с дифтерийным белком CRM197 и адсорбированные на алюминия фосфате.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Corynebacterium

Streptococcus

 

 

 

 

 

diphtheriae

pneumoniae

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

CRM197

Капсулярный полисахарид

Дифтерийный

белковый

носитель

Линкер

317

Рекомбинантные вакцины

Рекомбинантные вакцины получают путем встраивания генов протективных (защитных) антигенов в геном авирулентных микроорганизмов. В медицинской практике широко применяется генно-инженерная вакцина против гепатита В. Ген антигена HBs этого возбудителя встроен в хромосому дрожжей, которые хорошо растут на питательных средах.

HBsAg

Ген, кодирующий HBsAg

Включение гена

вируса гепатита В

в дрожжевую клетку

Синтез HBsAg

Очищенный HBsAg

318

Принцип ДНК-вакцины

Ген возбудителя

,

 

кодирующий

 

Антиген

протективный

 

 

возбудителя

антиген

 

 

Плазмида

 

 

Плазмида с геном

Из генома

Ген протективного

ДНК-вакцина

Клетки человека

возбудителя

антигена

вводится

воспринимают ДНК,

выделяют гены

интегрируют

человеку

обеспечивающую

протективных

в плазмиду

 

синтез протективного

антигенов

 

 

антигена

Антиген, представленный на поверхности клетки

Синтезированные белки выводятся на мембрану клетки и индуцируют иммунный ответ

319

Анатоксины

Анатоксины (токсоиды) представляют собой обезвреженный экзотоксин бактерий. Примеры: ботулинические анатоксины типов А, В, Е, столбнячный анатоксин, дифтерийный анатоксин, стафилококковый анатоксин и др.

Способ обезвреживания экзотоксина: добавление формалина (0,3-0,4%), инкубирование при 36-40ОС в течение 3-4 недель.

Посев,

Фильтрация

Обезвреживание

Посев,

Обезвреживание

культивирование

Фильтрация

экзотоксина

Питательная

Выросшая

Фильтрат

Анатоксин

среда

культура

,

((токсоид) )

культуры,

содержащий экзотоксин

Гипериммунизация Гипериммунизация

животных

Анатоксин Анатоксин

Вакцинация Вакцинация людей людей

Получение Получение антитоксической антитоксической гипериммунной гипериммунной сыворотки

(антитокссывороткина)

(антитоксина)

Создание искусственного

активного

антитоксического

иммунитета иммунитета

Схема получения анатоксинов

Применение анатоксинов

 

320