![](/user_photo/55439_VT6wO.jpg)
Лекции / Медико-социальные+проблемы+заболеваемости+детского+населения
.pdf![](/html/55439/660/html_KHxqv6LZGW.Dv3e/htmlconvd-ojuCcu21x1.jpg)
Показатели заболеваемости детей и подростков по данным
обращаемости в Свердловской области 2005-2018 гг., на 1000 чел.
2500 |
Дети 0-14 лет |
|
|
|
2135 |
общая |
|
|
|
||
|
|
заболеваемость, |
|
|
|
|
|
|
|
|
подростки |
2000 |
|
1913 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
первичная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1718 |
заболеваемость, |
|
1500 |
|
|
|
|
|
|
|
|
РФ - 1747подростки |
||
Подростки 15-17 лет |
|
|
|
|
общая |
||||||
1000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
1184 |
заболеваемость, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
РФ - 1360дети |
||
500 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
первичная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
заболеваемость, |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
дети |
|
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21 |
|
2005 |
2007 |
2009 |
2011 |
2013 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
||
|
![](/html/55439/660/html_KHxqv6LZGW.Dv3e/htmlconvd-ojuCcu22x1.jpg)
Общая заболеваемость детей и подростков в Свердловской области в 2018 г., на 1000 чел.
б-ни органов дыхания
б-ни глаза
инфекционные б-ни
б-ни нервной системы
б-ни органов пищеварения
травмы, несчастные случаи..
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
656 |
1213 |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Повышение уровня: |
||
|
|
|
|
|
120 |
|
дети: |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
206 |
|
травмы, несчастные случаи |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
111 |
|
инфекционные болезни |
||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
40 |
|
подростки: |
||||||||||
|
|||||||||||||
|
|
|
|
98 |
|
болезни органов дыхания |
|||||||
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
112 |
|
болезни глаза |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
95 |
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
143 |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
дети |
|
|
|
|||
|
|
94 |
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
подростки |
|
||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
176 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22
0 |
200 |
400 |
600 |
800 |
1000 |
1200 |
1400 |
![](/html/55439/660/html_KHxqv6LZGW.Dv3e/htmlconvd-ojuCcu23x1.jpg)
Показатели заболеваемости (2):
2. Экстенсивный показатель - отражает структуру, состав, долю, удельный вес):
|
Число всех (или впервые |
|
||
Структура |
выявленных) заболеваний |
|
||
органов дыхания |
х 100% |
|||
заболеваемости |
||||
= |
|
|
||
(общей или |
|
|
||
Общее число всех (или впервые |
||||
|
||||
первичной) |
|
выявленных) заболеваний |
23
![](/html/55439/660/html_KHxqv6LZGW.Dv3e/htmlconvd-ojuCcu24x1.jpg)
Структура общей и первичной заболеваемости детей и подростков в Свердловской обл., 2018 г., %
Общая Первичная
|
дети |
подростки |
дети |
подростки |
|
|
|
|
|
Б-ни органов дыхания |
56,8 |
34,3 |
66,8 |
49,7 |
|
|
|
|
|
Б-ни глаза |
5,6 |
10,8 |
3,3 |
6,5 |
|
|
|
|
|
Инфекционные б-ни |
5,2 |
2,1 |
5,8 |
2,6 |
|
|
|
|
|
Б-ни нервной системы |
4,6 |
5,9 |
2,5 |
2,3 |
|
|
|
|
|
Б-ни органов пищеварения |
4,4 |
7,4 |
2,9 |
4,4 |
|
|
|
|
|
Травмы и отравления |
4,1 |
9,2 |
5,5 |
14,9 |
|
|
|
|
|
Б-ни кожи и подкожной |
3,8 |
4,5 |
3 |
4,2 |
клетчатки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Б-ни мочеполовой системы |
2,5 |
6,4 |
1,2 |
4,2 |
|
|
|
|
|
Б-ни костно-мышечной |
2,9 |
6,1 |
1,8 |
4,2 |
системы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
![](/html/55439/660/html_KHxqv6LZGW.Dv3e/htmlconvd-ojuCcu25x1.jpg)
Заболеваемость по данным медицинских осмотров
Преимущества данного метода:
Метод активного выявления патологии
Возможность выявить патологию на ранней стадии
заболевания и преморбидные состояния
Имеются контингенты населения, для которых
предусмотрена система обязательных медосмотров (дети, подростки, учащиеся, работники «вредных» профессий, беременные, военнослужащие, др.)
25
![](/html/55439/660/html_KHxqv6LZGW.Dv3e/htmlconvd-ojuCcu26x1.jpg)
Ограничения изучения заболеваемости по данным медосмотров
Трудоёмкость
Значительные экономические затраты
Выявляются, преимущественно,
хронические заболевания - метод не используется как источник информации об острых заболеваниях
Не все контингенты населения подлежат
обязательным медосмотрам
26
![](/html/55439/660/html_KHxqv6LZGW.Dv3e/htmlconvd-ojuCcu27x1.jpg)
Виды медицинских осмотров
Профилактический медицинский осмотр - раннее
выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития
Предварительные осмотры – при поступлении на работу
или учебу (с целью выявления медицинских противопоказаний)
Периодические осмотры – проводимые с определённой периодичностью в процессе учёбы, работы с целью динамического наблюдения, своевременного выявления профессиональных заболеваний, факторов риска развития заболеваний
Предсменные и послесменные медицинские осмотры
Углубленные медицинские осмотры
Целевые осмотры – раннее выявление определённых
заболеваний (туберкулез, онкология)
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (№323ФЗ) , ст. 4627
![](/html/55439/660/html_KHxqv6LZGW.Dv3e/htmlconvd-ojuCcu28x1.jpg)
Периодичность профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних
(приказ МЗ РФ от 10.08.2017 г. № 514н)
Возраст |
Периодичность и объем |
|
|
новорожденный |
неонатальный скрининг |
|
|
1-й год жизни |
ежемесячно – педиатр |
|
в 1,3, 12 месяцев - комплексный |
|
|
2-й год жизни |
в 1 год 3 мес и 1 год 6 мес - педиатр |
|
|
2, 3 года |
комплексный |
|
|
4, 5 лет |
педиатр + детский стоматолог |
|
|
7 лет |
комплексный |
|
|
8, 9 лет |
педиатр + детский стоматолог |
|
|
10 лет |
комплексный |
|
|
11, 12, 13 лет |
педиатр + детский стоматолог |
|
|
14, 15, 16, 17 лет |
комплексный |
|
|
28
![](/html/55439/660/html_KHxqv6LZGW.Dv3e/htmlconvd-ojuCcu29x1.jpg)
Патологическая пораженность, или заболеваемость по данным медосмотров (point prevalence)
–частота патологии среди населения, устанавливаемая при проведении медицинских осмотров.
Учитываются все заболевания, а также преморбидные формы, морфологические и функциональные отклонения.
29
![](/html/55439/660/html_KHxqv6LZGW.Dv3e/htmlconvd-ojuCcu30x1.jpg)
Результаты профилактических осмотров детей в возрасте 0-14 лет), РФ, 2015 год
Выявлено (от числа осмотренных):
с понижением остроты зрения – 5,7%
с нарушением осанки – 5,4%
с дефектами речи – 3,4%
со сколиозом – 1,1%
30