Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Лекции / О+деятельности+здравоохранения

.pdf
Скачиваний:
13
Добавлен:
02.05.2022
Размер:
5.3 Mб
Скачать

47,1

2016

84,1

2016

Динамика демографических показателей Болезни органов дыхания

47,8

41,4

43,5

 

2017

2018

 

2017

(8 мес.)

(8 мес.)

Болезни органов пищеварения

80,9

76,8

78,1

 

2017

2018

 

2017

(8 мес.)

(8мес.)

61

Динамика демографических показателей

Травмы и отравления

151,5

128,7

2016 2017

8,5

6,7

2016 2017

132,2

126,0

2017

2018

(8 мес.)

(8мес.)

ДТП

6,4

5,8

2017

2018

 

(8 мес.)

(8мес.)

62

 

 

Структура смертности населения в 2017 и 2018 (9 мес.) годах

5,6

5,7

9,6

Болезни системы кровообращения

Новообразования

3,2 6,2 49,1

3,7

 

Внешние

 

 

 

причины

 

 

 

 

Болезни органов

 

 

 

 

 

 

пищеварения

16,9

 

Старость

 

 

 

 

 

 

Инфекционные

 

 

 

 

 

 

болезни

 

 

Болезни органов

 

 

 

 

 

 

дыхания

 

 

Другие причины

 

 

 

 

3,7 3,0

6,4

 

5,5

5,8

9,1

17,1

49,4

63

Реализация Плана снижения смертности населения, достижение 19 индикаторных показателей

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Целевые

 

 

 

Ключевые (сигнальные) индикаторы

 

значения

Факт 2017 год

Факт 2018 год

п/п

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

показателей

 

(9 мес.)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

Доля

больных

с

острым

коронарным

синдромом

с

не менее

 

 

подъемом сегмента ST, которым выполнен тромболизис

 

29,45%

24,7%

 

 

25%

 

(на догоспитальном и госпитальном этапах)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2

Доля

ангиопластик

коронарных

 

артерий,

проведенных

 

 

 

больным с острым

коронарным

 

синдромом, к общему

не менее

 

 

 

 

21,3%

22,5%

 

числу выбывших больных, перенесших острый 30-35%

 

 

 

 

коронарный синдром

 

 

 

 

 

 

 

 

3

Доля

умерших

больных

с

ишемическим

и

 

 

 

геморрагическим инсультом

в стационарах субъекта

от

 

 

 

 

менее 20%

18,12%

17,5%

 

общего количества выбывших больных с ишемическим и

 

 

 

 

 

геморрагическим инсультом

 

 

 

 

 

 

 

 

4

Доля лиц на одном терапевтическом участке, находящихся

не менее

33,22%

34,6%

 

под диспансерным наблюдением

 

35%

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5

Доля

больных

с

острыми нарушениями

мозгового

 

 

 

кровообращения,

госпитализированных в профильные

не менее

 

 

 

 

 

 

отделения для лечения больных с ОНМК (региональные

27,92%

31,9%

 

40%

 

сосудистые центры и первичные сосудистые отделения) в

 

 

 

 

 

 

 

первые 4,5 часа от начала заболевания

 

 

 

 

6

Доля

больных

с

ишемическим инсультом,

которым

не менее 5%

4,07%

4,4%

 

выполнен системный тромболизис

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7

Доля больных с острым коронарным синдромом умерших

 

 

 

в первые сутки от числа всех умерших с острым

 

менее 25%

38,48%

43,0%

 

 

 

коронарным синдромом за период госпитализации

 

 

 

 

 

 

 

 

 

8

Доля населения субъекта Российской Федерации

 

30%

49,45%

13,9%

 

вакцинированного против гриппа

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9

Доля пострадавших в результате ДТП,

 

 

 

 

госпитализированных в травмоцентры 1 и 2 уровня, от

не менее

89,51%

96,3%

 

 

всех пострадавших в результате ДТП,

 

82%

 

 

 

64

 

госпитализированных во все стационары субъекта РФ

 

 

 

 

 

64

 

 

 

 

 

 

 

 

Реализация Плана снижения смертности населения, достижение 19 индикаторных показателей

 

Целевые

Факт

Факт 2018

Ключевые (сигнальные) индикаторы

значения

2017 год

год

п/п

 

показателей

 

(9 мес.)

 

 

 

10

Доля злокачественных новообразований, выявленных впервые на ранних

не менее

55,60%

56,2%

 

стадиях (I-II стадии)

55,5%

 

 

11

Доля больных с злокачественными новообразованиями, умерших в

не менее

93,15%

96,3%

 

трудоспособном возрасте, состоящих на учете, от общего числа умерших в

90%

 

 

 

трудоспособном возрасте больных с злокачественными новообразованиями

 

 

 

12

Доля тяжёлого оборудования, используемого в двухсменном и(или)

не менее

75,78%

75,8%

 

круглосуточном режиме от общего числа оборудования, используемого при

75%

 

 

 

оказании медицинской помощи

 

 

 

13

Доля случаев МЛУ, ШЛУ туберкулеза, эффективно закончивших лечение

не менее

58,79%

46,6%

 

по IV и V режимам химиотерапии

60%

 

 

14

Доля впервые выявленных больных туберкулезом с бактериовыделением,

не менее

100,0%

 

98,0%

 

которым проведен тест на лекарственную чувствительность возбудителя до

95%

 

 

 

 

начала лечения

 

 

 

 

 

 

 

 

 

15

Доля пациентов с ВИЧ-инфекцией с уровнем CD4+лимфоцитов менее 350

не менее

73,13%

 

79,4%

 

клеток-мкл, охваченных химиопрофилактикой туберкулеза

95%

 

 

 

 

 

 

 

 

16

Доля больных с злокачественными новообразованиями, выявленных

не менее

27,0%

 

25,0%

 

активно

23,5%

 

 

 

 

 

 

 

 

17

Доля лиц, взятых на диспансерное наблюдение, из числа лиц с впервые в

не менее

70,38%

 

77,0%

 

жизни установленным диагнозом болезней печени и поджелудочной железы

70%

 

 

 

 

 

 

 

 

 

18

Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до

не менее

96,40%

95,0%

 

места ДТП со сроком доезда до 20 минут

 

95%

 

 

19

Доля лиц с пневмонией, пролеченных

в стационаре, от числа всех

не менее

81,56%

94,8%

 

заболевших пневмонией

 

85%

 

65

 

 

 

65

 

 

 

 

 

Распространение ВИЧ-инфекции характеризуется высоким уровнем пораженности,

реализацией полового и парентерального путей передачи, вовлечением в эпидемию женщин фертильного возраста и рожденных ими детей, высокой выявляемостью ВИЧ среди групп повышенного риска, старших возрастных групп

66

ВИЧ-инфекция в Уральском федеральном округе

 

Общее число

Пораженность

 

живущих ВИЧ-

населения, %

 

инфицированных

 

 

 

 

УрФО

153 367

1,2%

 

 

 

Свердловская обл.

69 469

1,6%

 

 

 

Челябинская обл.

39 878

1,1%

 

 

 

ХМАО

18 479

1,1%

 

 

 

Тюменская обл.

16 586

1,1%

 

 

 

Курганская обл.

6 941

0,8%

 

 

 

ЯНАО

2 014

0,4%

 

 

 

Вклад регионов

 

 

 

Свердловская

 

 

 

 

 

 

26%

45%

 

Курганская

 

 

в общее число

1,3%

 

Тюменская

 

 

 

лиц, живущих

12%

 

 

ХМАО

10,8%

 

 

 

 

с ВИЧ

 

 

 

ЯНАО

 

 

 

 

 

 

 

67

4,5%

 

Челябинская

 

Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в Свердловской области

(на 30.09.2018 года)

Общее число живущих с ВИЧ – 70 438 человек Пораженность населения - 1,6% (Россия 0,6%)

Динамика первичной заболеваемости ВИЧ-инфекцией

(на 100 тысяч населения)

170,2

 

156,9

 

155,9

 

106,1

 

70,6

63,6

71,1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Свердловская область

 

 

 

 

 

Российская Федерация

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

68

Пути снижения показателей смертности населения от основных причин смерти

Наименование мероприятия (кратко)

Целевые показатели,

Связь с демографическими

 

 

ключевые точки

показателями и

 

 

 

показателями здоровья

 

 

 

населения региона

 

 

 

 

 

ВИЧ-инфекция

 

 

 

 

 

 

Расширение контингентов для обследования.

Охват населения

Снижение смертности от ВИЧ-

 

Обследование всех обращающихся в МО в возрасте 18-

обследованием на ВИЧ - не

инфекции до 35 на 100 тыс.

 

60 лет.

менее 24%

населения в 2018 году

 

Низкопороговое тестирование групп повышенного риска

 

 

 

вне ЛПУ с применением экспресс-тестов

 

 

 

 

 

 

 

Дорожная карта по снижению кадрового дефицита

Увеличение доли лиц,

Снижение смертности от ВИЧ-

 

(«Инфекционные болезни»).

зараженных ВИЧ,

инфекции до 35 на 100 тыс.

 

Увеличение числа начинающих АРВТ на 28%.

получающих

населения в 2018 году

 

Организация мультипрофесиональных команд на базе

антиретровирусную терапию

 

 

ЛПУ; повышение приверженности лечению

до 65%

 

 

 

 

 

 

Назначение химиопрофилактики туберкулеза всем

Увеличение уровня охвата

Снижение смертности от

 

пациентам с уровнем СD4 ≤ 350.

химиопрофилактикой

сочетанной патологии

 

повышение приверженности

туберкулеза ВИЧ-

ВИЧ+туберкулез

 

 

инфицированных до 80%

 

 

 

 

 

 

Реализация региональной и муниципальных

Уровень

Снижение смертности от ВИЧ-

 

межведомственных профилактических программ.

информированности

инфекции до 35 на 100 тыс.

 

Внедрение унифицированных обучающих программ в

населения по вопросам ВИЧ-

населения в 2018 году

 

образовательных организациях и в сфере труда

инфекции - 90%

69

 

 

 

 

 

 

 

Территориальное планирование с учетом нормативов доступности

Медицинская помощь

Скорая

шаговая доступность

Первичная медико-санитарная

время ожидания:

-приема участкового врача не более 24 часов

-консультации врача-специалиста не более

14 дней

-проведения рентгенографических исследований, маммографии, функциональной диагностики, УЗИ и лабораторных исследований не более 14 дней

-КТ, МРТ, ангиография не более 30 дней

Неотложная

транспортная

доступность

Специализированная:

Ожидание плановой госпитализации не более 30 дней

Ожидание высокотехнологичной медицинской помощи не более 1 года

70