Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ІХ Чернетка.docx
Скачиваний:
9
Добавлен:
14.04.2022
Размер:
551.12 Кб
Скачать

VI. Результати офтальмологічного дослідження

#

Пункт

Праве око (OD)

Ліве око (OS)

1

Гострота зору (без корекції, з корекцією)

1,0 D

0,7 D

2

Клінічна рефракція

Еметропія

Еметропія

3

Поле зору

(контрольним методом або на периметрі)

4

Кольоровий зір

Нормальний трихромат

Нормальний трихромат

5

Бінокулярний зір

Бінокулярний

6

Темнова адаптація

Ri=0,5 хв

Ri=0,7 хв

7

Очна щілина (позиція, розміри)

Праве око: шкіра повік не змінена. Край повік шириною 2 мм. З переднього краю ростуть вії. Зростання вій правильне. Очна щілина довжиною 28 мм, шириною 11 мм. Краї орбіти гладкі, при пальпації безболісні.

Ліве око: Шкіра верхньої повіки гіперемована, набрякла, при пальпації болюча. Край повіки шириною 3 мм. З переднього краю ростуть вії. Зростання вій правильне. Очна щілина довжиною 28 мм, шириною 7 мм. Краї орбіти гладкі, при пальпації безболісні.

8

Повіки (положення, ріст вій)

9

Сльозні органи (стан, можливість дренування, тести).

Слізна залоза не пальпується. Застою сльози немає. Слізні точки занурені в слізне озеро, при натисненні на область слізного мішка гнійних виділень зі слізних точок немає.

Слізна залоза не пальпується. Відзначається сльозотеча. Слізні точки занурені в слізне озеро, при натисненні на область слізного мішка гнійних виділень з слізних точок немає.

10

Очне яблуко (положення, рухомість, конвергенція)

Положення правильне, очне яблуко звичайного розміру, кулястої форми, рухи в повному обсязі, безболісні. Конвергує симетрично. Кон`юнктива очного яблука прозора, блискуча.

Положення правильне, очне яблуко звичайного розміру, кулястої форми, рухи в повному обсязі, злегка болюче. Відзначається циліарна болючість. Конвергує симетрично. Відзначається виражена перикорнеальна ін'єкція. Виділень немає.

11

Внутрішньоочний тиск

17 мм рт. ст.

18 мм рт. ст.

12

Кон’юнктива (колір, рухомість, судини)

Блідо-рожевого кольору, гладка, блискуча, виділень немає.

Відзначається виражена ін'єктованість. Виділень немає.

13

Рогівка (прозорість, чутливість, розміри, кривизна)

Прозора, блискуча, дзеркальна, чутливість збережена.

Прозора, блискуча, дзеркальна, чутливість в порівнянні з правим оком вища (гіперестезія), на задній поверхні відзначаються преципітати сіруватого кольору, розташовані у формі трикутника зверненого вершиною догори.

#

Пункт

Праве око (OD)

Ліве око (OS)

14

Лімб (ширина, зміни)

Ширина 1,5 мм, патологічні зміни відсутні.

Ширина 1,5 мм, навколо лімба перикорнеальна ін’єкція.

15

Склера (колір, судини)

Склера білого кольору, поверхня гладка, передні циліарні судини не змінені.

Склера білого кольору, поверхня гладка, передні циліарні судини збільшені.

16

Передня камера (стан рідини, глибина, розміри)

Глибиною 3 мм, волога передньої камери прозора.

Глибиною 3 мм, волога передньої камери злегка опалесціює.

17

Райдужка (колір, вигляд, форма)

Райдужка коричневого кольору, малюнок чіткий, пігментна облямівка зіниці збережена.

Набрякла, з бруднуватим відтінком, малюнок крипт і складки згладжені.

18

Зіниця (пряма і сумісна реакція на світло, реакція конвергенції і акомодації)

Зіниця в центрі райдужки, кругла, 4 мм у діаметрі. Пряма, співдружня реакції зіниці на світло, а також на конвергенцію наявні.

Зіниця звужена, 2,5 мм зміненої форми, розташована в центрі райдужки. Пряма і співдружня реакції зіниці на світло, а також на конвергенцію ослаблені і супроводжуються посиленням болю в оці.

19

Циліарне тіло (болючість, чутливість)

Пальпація в ділянці проекції циліарного тіла безболісна.

Пальпація в ділянці проекції циліарного тіла викликає незначний біль.

20

Кришталик (прозорість, розташування)

Прозорий, положення правильне.

Прозорий, положення правильне.

21

Склисте тіло (прозорість)

Прозоре, помутніння відсутні.

Непрозоре, наявні помутніння.

22

Рефлекс очного дна (колір, яскравість, правильність)

Рожевий, склоподібне тіло прозоре.

Визначається погано.

23

Картина очного дна:

Диск зорового нерва - колір, розмір, форма, розташування.

Судини сітківки – калібр, хід, співвідношення а\в.

Центральна зона: ділянка жовтої плями, рефлекс.

Периферія. Фокальні зміни.

Диск зорового нерва блідо-рожевого кольору, межі чіткі, калібр і хід судин не змінений.

Диск зорового нерва блідо-рожевого кольору, межі чіткі, калібр і хід судин не змінений.

Соседние файлы в предмете Офтальмология