Макролиды 2 поколение

Рокситромицин и Кларитромицин п/синтетики

Спирамицин и Джозамицин естественные АБ

Активнее в 2-4 раза в отношении Гр+ флоры, особенно стафило- и стрептококков, сильнее подавляют хламидии и микоплазмы, в отличие от Эритромицина действуют на

токсоплазмы, энтеробактеры, Helicobacter pilori,

листерии, гарднереллы Назначают внутрь 2-4 раза в день

Из ЖКТ хорошо всасываются, проникает в очаги инфекции кроме ЦНС. Выделяется в виде метаболитов с мочой и ч/з ЖКТ

Показания и побочные эффекты аналогичны Эритромицину

Азитромицин

П/синтетик, азалид;

Спектр широкий, включает Гр+ флору ( аналогична 1 и 2 пок. в т.ч. все энтеробактеры, некоторые микобактерии), и Гр- флору, в т.ч гемофильную палочку,, шигеллы, салмонеллы. Менее активен в отношении Гр+ флоры, более активен, в отношении Гр- флоры, хламидий, микоплазм, гарднерелл. В больших дозах б/цидный эффект

Вводят внутрь в таб 1 раз в день

Из ЖКТ хорошо всасывается, в крови проникает в макрофаги, доставляется ими в очаги инфекции, в т.ч. в бронхи и легкие, мокроту, плевральную жидкость, достигает

в них концентрации, в 100 раз превышающие таковые в плазме крови!

Показания – Язвенная болезнь желудка, хламидиозы Поб.эффекты –Диспепсические р-ва, редко ↓ слуха

Полусинтетические:

Азитромицин Мидекамицина (Зи-фактор, ацетат

Хемомицин)